Traitement du vertige
Une fois que le VPPB a été diagnostiqué (des mouvements oculaires anormaux sont un indice), un clinicien vous fera faire un exercice pour déplacer les cristaux dans une autre chambre auditive où ils seront absorbés par le corps. Pensez à cet exercice comme à un de ces puzzles remplis d’eau que vous secouez pour déplacer de petites billes d’un endroit à l’autre. Des recherches ont montré que le plus réussi de ces mouvements s’appelle la manœuvre d’Epley.
C’est un exercice assez simple : Vous vous asseyez à l’extrémité d’une table d’examen, la tête tournée à 45 degrés vers le côté affecté. Le clinicien va ensuite vous basculer rapidement en arrière pour que vous soyez allongé sur le dos, la tête pendant de la table, toujours tournée vers le côté affecté. Votre tête est maintenue dans cette position pendant 20 à 30 secondes, puis elle est tournée de 90 degrés vers le côté non affecté et maintenue pendant 20 à 30 secondes supplémentaires. Puis, en regardant dans la même direction, vous roulerez rapidement sur le côté tandis que le clinicien fera pivoter rapidement votre tête de 90 degrés supplémentaires, jusqu’à ce que vous soyez allongé presque face à face. Vous resterez ainsi pendant encore 20 à 30 secondes avant que le clinicien ne vous ramène rapidement en position assise.
La manœuvre est assez facile à faire à la maison – à condition de savoir comment. De nombreuses personnes qui reconnaissent le début du VPPB se tournent vers des vidéos sur Internet pour obtenir des instructions. L’une des plus populaires est produite par l’Académie américaine de neurologie.
Étapes importantes
Si la manœuvre ne fonctionne pas pour vous, il se peut que vous négligiez deux étapes importantes.
Premièrement : identifiez l’oreille qui cause le vertige. Si vous avez des vertiges chaque fois que vous vous tournez vers la gauche dans votre lit, alors votre oreille gauche est probablement la coupable. Une fois que vous savez quelle oreille a des cristaux de calcium détachés, il est important que vous regardiez de ce côté lorsque vous commencez la manœuvre d’Epley.
Deuxièmement : essayez de stabiliser votre cou après la manœuvre d’Epley. « Généralement, nous conseillons aux patients d’éviter les positions qui invoquent le vertige », explique le Dr Santos. « Il n’est pas nécessaire de porter une minerve, mais nous demandons aux patients d’éviter toute flexion extrême du cou qui provoquerait des vertiges pendant 48 heures. À terme, l’objectif est d’amener les patients à reprendre une activité normale et à ne pas restreindre les mouvements de leur tête. »
Certaines personnes n’ont même pas besoin de la manœuvre. Les médicaments également utilisés pour le mal des transports peuvent aider à soulager les symptômes et les symptômes du VPPB peuvent disparaître d’eux-mêmes en quelques jours.
S’il persiste pendant des semaines, voire des mois, le VPPB finit généralement toujours par disparaître. Si vous ne voulez pas souffrir d’un tournoiement intense dans la pièce, vous pouvez envisager de regarder une vidéo et d’essayer vous-même la manœuvre d’Epley.
Si cela ne vous aide pas, il est possible que vous ne l’ayez pas fait correctement, ou que les cristaux se trouvent dans une partie de votre conduit auditif qui nécessite une autre manœuvre simple (appelée le Log Roll). Mais le Dr Santos dit qu’il vaut mieux s’en remettre aux experts. « L’avantage de consulter quelqu’un est que vous pouvez confirmer que vous traitez le bon côté et le bon canal. Nous pouvons déterminer avec précision où se trouvent les cristaux de calcium et comment les déplacer », dit le Dr Santos.