1. Que sont les injections d’allergie ?
Avec les injections d’allergie, des quantités spécifiques d’extraits d’allergènes naturels sont injectées sous la peau du bras, ce qui amène le corps à produire des anticorps qui bloquent les symptômes allergiques au fil du temps. Les injections contre les allergies aident votre organisme à développer sa résistance naturelle aux effets du pollen des arbres, des herbes et des mauvaises herbes, des acariens, des spores de moisissure, des squames animales et du venin d’insecte. Les injections contre les allergies sont également appelées « immunothérapie allergénique ». C’est aussi le seul traitement actuellement disponible qui renforce le système immunitaire pour apporter un soulagement durable et prévenir de nouvelles allergies et de l’asthme.
2. Qui devrait recevoir des injections contre les allergies ?
Vous pouvez bénéficier des injections contre les allergies si vous :
- Avez des symptômes non contrôlés par les médicaments contre les allergies
- Avez-vous des effets secondaires des médicaments contre les allergies
- Voulez diminuer la consommation de médicaments
- Avez des déclencheurs d’allergies que vous ne pouvez pas éviter (par ex, pollen, poussière, animaux domestiques)
- Réactions graves aux insectes piqueurs, y compris les abeilles et les fourmis de feu
- Vous voulez passer plus de temps à l’extérieur
- Vous voulez une meilleure solution à long terme à votre problème d’allergie
Les injections antiallergiques sont également efficaces dans le traitement de l’asthme allergique. Avec le temps, elles peuvent aider votre respiration et diminuer le besoin de médicaments contre l’asthme. Les injections d’allergie sont également bénéfiques pour certains patients souffrant d’eczéma ou de dermatite atopique, lorsque cette affection est associée à d’autres allergies.
3. Pourquoi devrais-je recevoir des injections d’allergie à Allergy and Asthma Care of Blakeney?
Allergy and Asthma Care of Blakeney est un cabinet indépendant d’allergologie en solo fondé par le Dr Steven McEldowney, qui est un allergologue certifié. Son objectif est de fournir les meilleures pratiques en matière de soins des allergies et de l’asthme, y compris les injections contre les allergies. En tant que petit cabinet, nous personnalisons les soins et passons plus de temps avec nos patients. Nous individualisons complètement les tests et les recommandations de traitement. Pour les piqûres d’allergie, nous utilisons des extraits allergéniques de la plus haute qualité dans des doses recommandées dont l’efficacité clinique a été prouvée. Notre calendrier d’accumulation est plus court afin que la plupart des patients s’améliorent et atteignent plus rapidement la dose mensuelle. Nous planifions également les visites pour les injections d’allergie afin de minimiser les temps d’attente et de maximiser l’efficacité. Nous avons un niveau élevé de réussite clinique et nous nous efforçons constamment d’améliorer tous les aspects du traitement.
4. Combien coûtent les vaccins contre les allergies ?
La plupart des régimes d’assurance couvrent à la fois le coût de la préparation du vaccin et l’administration des vaccins. Certains régimes d’assurance peuvent couvrir 100 % des coûts, mais certains régimes d’assurance peuvent exiger un copaiement ou une franchise. Cela dépend de votre régime d’assurance individuel. Les injections d’allergie dans notre cabinet n’impliquent pas de co-paiement spécifique au niveau de la visite du cabinet, mais il y a une petite charge pour l’administration de l’injection d’allergie. Je vous recommande de contacter votre régime d’assurance individuel pour déterminer vos avantages. En tant que service à nos patients, nous contacterons la compagnie d’assurance au nom du patient pour déterminer les dépenses potentielles avant de s’engager dans le traitement.
5. Quelle est l’efficacité des vaccins contre les allergies ?
Les vaccins contre les allergies sont efficaces à plus de 90% lorsqu’ils sont administrés correctement. Il a été prouvé dans des études cliniques qu’elles diminuent les symptômes d’allergies, la consommation de médicaments, qu’elles préviennent les nouvelles allergies et l’asthme chez les enfants et qu’elles favorisent un soulagement durable des symptômes d’allergies même après l’arrêt du traitement. La recherche montre que les injections d’allergie sont rentables et réduisent les dépenses globales de soins de santé, y compris les coûts liés à l’utilisation de médicaments sur ordonnance, aux visites au cabinet, aux hospitalisations et à l’absentéisme au travail ou à l’école.
6. Les injections d’allergie sont-elles efficaces chez les enfants ?
Les injections d’allergie sont particulièrement efficaces chez les enfants, car il a été prouvé que le traitement aide à prévenir le développement de nouvelles allergies et de l’asthme. Jusqu’à 25 % des enfants allergiques peuvent développer de l’asthme en vieillissant s’ils ne sont pas traités. Cette observation est parfois appelée la « marche atopique ». Les vaccins contre les allergies sont normalement administrés aux enfants de 5 ans ou plus, mais peuvent parfois être administrés plus tôt.
7. Les allergies peuvent-elles disparaître d’elles-mêmes ?
S’il est certainement possible que les allergies s’améliorent, la plupart des personnes continueront à avoir des symptômes qui restent les mêmes ou qui s’aggravent avec le temps. Les personnes souffrant d’allergies saisonnières peuvent souvent développer des symptômes toute l’année, et les personnes souffrant d’allergies toute l’année peuvent également développer des poussées saisonnières.
8. Où puis-je obtenir des injections d’allergie ?
Les injections d’allergie sont normalement fournies par un allergologue certifié par le conseil d’administration, comme le Dr McEldowney. Les injections contre les allergies doivent être administrées sous la supervision d’un médecin dans un établissement équipé et formé pour identifier et traiter les réactions indésirables aux injections contre les allergies. Pour cette raison, les injections d’allergie ne sont pas administrées à domicile.
9. Les injections d’allergie sont-elles sans danger ?
Oui. Le type de réaction le plus courant est une réaction locale. Celles-ci varient d’une tache de démangeaison de la taille d’une pièce de monnaie à une grande zone de gonflement de la taille d’un citron. Elles ne nécessitent souvent pas de traitement spécifique et s’améliorent avec la poursuite des injections d’allergie. Le risque de réaction allergique grave est rare, mais peut aller jusqu’à l’anaphylaxie, qui peut être mortelle. La plupart du temps, une injection d’épinéphrine soulage les symptômes. Les réactions allergiques graves se produisent normalement dans les 30 minutes. Par conséquent, les patients doivent rester dans le cabinet 30 minutes après l’administration de leur injection pour être observés. Moins fréquemment, les patients peuvent avoir une réaction retardée au-delà de 30 minutes. Nous demandons et formons également les patients à utiliser un stylo d’épinéphrine auto-injectable à transporter vers et depuis leurs rendez-vous de vaccination pour couvrir cette situation rare.
10. Pourquoi les injections d’allergie doivent-elles être répétées ?
Les injections d’allergie fonctionnent comme des vaccins. L’organisme développe une immunité plus forte et une diminution des symptômes à mesure que la dose de vaccin contre les allergies est augmentée et répétée dans le temps. La réaction du corps aux allergènes passe de l’allergie à la « tolérance », ce qui signifie que le corps développe l’état normal d’ignorer les allergènes dans l’environnement.
11. Quel est le processus des piqûres d’allergie ?
Il y a deux phases majeures, notamment la construction et l’entretien. Pendant la phase d’accumulation, la puissance des vaccins antiallergiques est progressivement augmentée selon un calendrier fixe pour atteindre une dose cible appelée dose d’entretien. Au début, les injections sont normalement administrées 1 à 2 fois par semaine. Cette durée est normalement de 3 à 6 mois, selon la fréquence des injections. La phase d’entretien commence une fois que la dose thérapeutique cible est atteinte. Dans notre cabinet, la plupart des patients sont rapidement convertis à des injections mensuelles.
12. Combien de temps faut-il pour se sentir mieux avec les injections d’allergie ?
Certains patients remarqueront une amélioration précoce des symptômes en quelques semaines pendant la phase d’accumulation, mais il peut falloir jusqu’à 6 à 12 mois avec la dose d’entretien pour constater une amélioration significative. L’efficacité de l’immunothérapie est liée à la puissance des vaccins contre les allergies et à la durée du traitement.
13. Combien de temps dois-je prendre des piqûres ?
La durée standard du traitement est de 3 à 5 ans pour recevoir un bénéfice maximal. La plupart des patients peuvent être arrêtés à ce moment-là. La plupart des personnes ont une rémission durable des symptômes d’allergie, mais d’autres peuvent rechuter après l’arrêt des injections d’allergie. La durée du traitement peut varier d’une personne à l’autre et certaines personnes peuvent avoir besoin de rester sous les injections d’allergie plus longtemps que la durée habituelle.
14. Que se passe-t-il si mon état ne s’améliore pas avec les injections ?
Comme indiqué précédemment, les injections d’allergie sont efficaces à plus de 90% pour réduire les symptômes d’allergie. La plupart des patients s’amélioreront cliniquement et diminueront la nécessité de prendre des médicaments, cependant, tout le monde ne sera pas en mesure d’arrêter de prendre tous les médicaments contre les allergies. L’efficacité de l’immunothérapie devrait être évidente après un an de traitement d’entretien. Si un patient n’a pas vu d’amélioration après cette période, le traitement spécifique de la personne doit être revu pour discuter des raisons possibles pour lesquelles le traitement a échoué et explorer d’autres options de traitement.
15. Quelles sont les raisons pour lesquelles les injections d’allergie ne fonctionnent pas ?
Il existe de multiples raisons pour lesquelles les injections d’allergie peuvent ne pas être aussi efficaces qu’elles le devraient. Premièrement, il est important d’identifier et de traiter tous les allergènes cliniquement pertinents auxquels le patient est exposé. Deuxièmement, il est nécessaire d’utiliser les vaccins contre les allergies à des doses suffisamment élevées pour améliorer les symptômes. Les études cliniques nous fournissent des recommandations de dosage spécifiques pour être efficaces. Troisièmement, les vaccins contre l’allergie ont des recommandations de mélange très spécifiques. Si des allergènes incompatibles sont traités dans le même flacon, ils peuvent diminuer la puissance efficace du vaccin. Ne pas suivre les recommandations de dosage et de mélange diminuera l’effet du traitement. Enfin, les vaccins contre les allergies doivent être administrés suffisamment longtemps à des doses thérapeutiques pour être efficaces. Comme mentionné précédemment, il peut falloir jusqu’à 1 an de traitement d’entretien pour constater une amélioration significative des symptômes et de la consommation de médicaments.
16. Comment les allergènes spécifiques sont-ils sélectionnés pour les vaccins contre les allergies ?
Les vaccins contre les allergies doivent être complètement individualisés en fonction des antécédents cliniques, de l’exposition aux allergènes et des résultats des tests d’allergie. Un mélange de traitement unique est alors créé pour chaque individu. Les vaccins contre l’allergie doivent être prescrits par un allergologue certifié par le conseil d’administration ayant reçu une formation spécifique pour formuler les vaccins contre l’allergie.
17. Qu’est-ce qu’un allergologue certifié par un conseil d’administration ?
Un allergologue doit être certifié par l’American Board of Allergy and Immunology qui est le seul conseil de surspécialité en matière d’allergies reconnu par l’American Board of Medical Specialties. Cela garantit que votre médecin a suivi au moins deux ou trois ans de formation spécialisée dans le cadre d’un programme de formation accrédité par l’ACGME et qu’il a réussi l’examen du conseil en allergologie et immunologie. Le Dr McEldowney est certifié à la fois par l’American Board of Allergy & Immunology et l’American Board of Internal Medicine.
18. Comment puis-je vérifier si un allergologue est certifié par l’American Board of Allergy and Immunology ?
Vous pouvez vérifier qu’un médecin est certifié par le conseil d’administration à l’adresse http://www.certificationmatters.org/is-your-doctor-board-certified.aspxou en appelant sans frais le 1-866-ASK-ABMS (275-2267). Une brève inscription et une ouverture de session peuvent être requises pour le site Web. Vous devez vérifier la certification spécifique de l’American Board of Allergy & Immunology. Notez que les médecins peuvent être certifiés par le conseil d’administration dans d’autres spécialités (par exemple, la pédiatrie et la médecine interne) et être considérés comme « certifiés par le conseil d’administration » ; cependant, cela ne garantit pas une certification de sous-spécialité appropriée spécifiquement pour l’allergie et l’immunologie.
19. Les injections antiallergiques peuvent-elles traiter l’allergie alimentaire ?
Les injections antiallergiques peuvent aider certaines personnes atteintes du syndrome pollen-aliment, une condition où les fruits et légumes crus et certaines noix provoquent des démangeaisons de la bouche et de la langue. Ces personnes ont souvent une sensibilité grave au pollen et les symptômes liés aux aliments peuvent s’améliorer avec le traitement de l’allergie au pollen sous-jacente. Cependant, il n’est généralement pas indiqué spécifiquement pour l’allergie alimentaire et la meilleure option pour les personnes souffrant d’allergies alimentaires est d’éviter strictement les aliments qui provoquent les symptômes.
20. Proposez-vous l’immunothérapie sublinguale (gouttes d’allergie) ?
L’immunothérapie sublinguale est la pratique consistant à placer des gouttes d’extraits d’allergie sous la langue plutôt que par des injections. L’immunothérapie sublinguale n’est pas approuvée par la FDA et n’est pas couverte par les compagnies d’assurance. En tant que telle, ces gouttes antiallergiques sont généralement payées de leur poche par les prestataires qui l’utilisent de manière non autorisée. Bien qu’elle ait été utilisée plus largement en Europe qu’aux États-Unis, il existe des différences importantes dans les extraits et les caractéristiques des patients qui doivent être déterminées. Des études cliniques sont en cours et il pourrait s’agir d’une option thérapeutique importante à l’avenir. Pour l’instant, nous ne proposons pas cette forme de traitement (gouttes contre les allergies). Mise à jour : Récemment, la FDA a approuvé trois comprimés disponibles dans le commerce spécifiquement pour l’allergie aux graminées et à l’herbe à poux. Pour les personnes pour qui ces allergènes sont les plus importants, cela peut être une forme utile de traitement d’immunothérapie sans piqûres.