Procédure d’embolisation de l’artère utérine

Comment se préparer à votre traitement par EAU

Vous serez admis le matin de l’intervention en soins de courte durée ; veuillez prévoir d’y passer la nuit. N’ayez rien à manger ou à boire après minuit la veille de votre intervention. En outre, si vous n’avez pas de thermomètre à la maison, veuillez en acheter un pour l’avoir à portée de main après votre intervention.

Pendant votre traitement par EAU

Une ligne intraveineuse sera placée pour l’hydratation et les médicaments. Le radiologue interventionnel fera ensuite une minuscule entaille dans la peau de l’aine alors que vous êtes conscient mais sous sédatif (somnolent), vous ne devriez pas ressentir de douleur. Le radiologue interventionnel insérera ensuite un cathéter dans l’artère et le guidera vers l’utérus tout en surveillant sa progression à l’aide de la fluoroscopie (une radiographie en mouvement). De minuscules particules de la taille d’un grain de sable sont injectées dans l’artère qui alimente en sang la tumeur fibroïde, ce qui coupe le flux sanguin et provoque le rétrécissement du fibrome.

Après votre traitement par EAU

L’embolisation des fibromes nécessite généralement une hospitalisation d’une nuit. Des médicaments intraveineux seront prescrits pour contrôler les symptômes que certains patients peuvent ressentir, comme la douleur, la nausée ou la fièvre. Les médicaments contre la douleur seront administrés à l’aide d’une pompe qui vous permettra de vous les administrer vous-même. La fièvre survient parfois lors de l’embolisation et est généralement traitée avec du Tylenol. La plupart des symptômes s’atténuent sensiblement le lendemain matin, ce qui vous permet de quitter l’hôpital. L’Advil est normalement prescrit à la sortie de l’hôpital pour les crampes. De nombreuses femmes reprennent leurs activités normales en quelques jours et la majorité des femmes sont capables de reprendre leurs activités normales dans les sept à quatorze jours.

Risques potentiels

L’embolisation des artères utérines est très sûre, mais il existe certains risques comme pour la plupart des procédures médicales. La plupart des femmes ont des crampes modérées pendant les 6 à 24 heures qui suivent l’intervention. Certaines femmes ont des nausées et de la fièvre. Des médicaments peuvent aider à contrôler ces symptômes. Une dose unique d’antibiotiques est administrée avant l’intervention. Un petit nombre de femmes présentent une infection après l’intervention, qui nécessite des antibiotiques supplémentaires. Il a été signalé qu’environ 1 % des femmes ont subi une lésion de l’utérus à la suite de l’intervention, ce qui a pu conduire à une hystérectomie. Un petit nombre de femmes sont entrées en ménopause après l’intervention. Lorsque cela se produit, il s’agit généralement de femmes d’une quarantaine d’années ou plus, qui peuvent déjà être proches de la ménopause. Les risques sont moindres que ceux qui suivent une hystérectomie ou une myomectomie. Les adhérences ne sont pas une complication.

Une étude récente comparant la fertilité des femmes ayant subi une embolisation des artères utérines à celles ayant subi une myomectomie a montré un nombre similaire de grossesses réussies pour les deux groupes. L’effet à long terme de l’embolisation des artères utérines sur la capacité d’une femme à avoir des enfants n’a pas été entièrement déterminé.

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