Diagnostic et investigations #
En général, les gens décriront une histoire de symptômes qui feront que le médecin du sport considérera la tendinopathie comme le diagnostic, et il peut y avoir des signes de cela qu’ils verront quand ils vous examineront. Le médecin vous posera des questions sur vos antécédents médicaux et sur tout autre symptôme que vous pourriez avoir.
De nombreux tendons peuvent être bien visualisés avec une échographie, qu’un médecin du sport peut réaliser pour vous. Les échographies sont relativement rapides, indolores, n’impliquent aucune radiation et peuvent permettre une évaluation dynamique du tendon. S’il existe une tendinopathie, celle-ci sera visible sur l’échographie.
Les tendons peuvent également être vus à l’aide d’un scanner IRM. Si vous avez besoin d’un scanner, votre médecin du sport pourra discuter avec vous du type de scanner le plus approprié pour vous en fonction de son évaluation.
Stratégies de gestion de la tendinopathie #
- Soulagement de la douleur, qui peut être obtenu en évitant l’activité aggravante, en déchargeant la zone affectée et en appliquant une poche de glace. Un médecin du sport peut suggérer un médicament anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) qui peut être utile dans un premier temps
- Modification de l’activité, par exemple en changeant votre régime d’entraînement
- Évaluation de la biomécanique – un thérapeute peut avoir quelques cibles suggérées pour la réhabilitation qui peut être bénéfique. Un thérapeute peut suggérer une modification de l’équipement ou des chaussures, par exemple
- Voir un podologue peut être utile pour les problèmes des membres inférieurs
- Un physiothérapeute peut vous guider dans un programme d’exercices
La plupart des personnes s’amélioreront avec les mesures ci-dessus. Il faut parfois du temps et de l’engagement dans un programme d’exercices pour constater des améliorations. Votre physiothérapeute vous donnera des exercices à faire pour travailler entre les séances de physiothérapie. Au fur et à mesure que ceux-ci deviennent plus faciles, ils modifieront les exercices pour aider le tendon à retrouver un fonctionnement normal.
Nous savons que la façon dont le tendon apparaît sur un scanner n’est pas en bonne corrélation avec les symptômes d’une personne. De plus, l’apparence du tendon sur les scans peut être en retard sur l’amélioration des symptômes d’un patient. Par conséquent, les médecins n’utilisent pas les scanners pour vérifier si le tendon apparaît plus « normal » ou non pendant un programme de traitement, sauf à des fins de recherche.
Prévention #
Il est clair que certains des facteurs contribuant à développer une tendinopathie sont modifiables (par exemple, la charge d’entraînement et la biomécanique) et d’autres non (par exemple, le vieillissement normal). Différents membres de l’équipe de Pure Sports Medicine, tels qu’un médecin du sport, un physiothérapeute, un entraîneur de musculation et de conditionnement physique ou un podologue, peuvent vous aider à réduire vos risques de souffrir d’une tendinopathie. Un médecin du sport peut établir le diagnostic pour vous dans un premier temps et vous orienter vers d’autres membres de l’équipe dans le cadre d’une stratégie de prise en charge globale.
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