Fournitures pour la maison
- Spray nasal salin (Ocean®, Deep Sea®, etc.)
- Pommade antibiotique (Mupirocine, Bacitracin® ou Neosporin®)
- Spray décongestionnant nasal (Neosynepherine ou Afrin®)
- Neil Med Sinus Rinse®
- Petit humidificateur d’air ambiant ou vaporisateur pour le chevet
- Boules de coton
Général
Les saignements de nez sont assez fréquents en Arizona. Notre climat aride assèche la délicate muqueuse qui tapisse le septum (paroi médiane) de la cavité nasale, ce qui lui permet de se fissurer et de déchirer les petits vaisseaux sanguins superficiels situés en dessous. En outre, l’utilisation chronique ou incorrecte de sprays nasaux peut provoquer une irritation ou la formation d’ulcères sur la cloison nasale, ce qui entraîne des saignements. L’hypertension artérielle, les troubles de la coagulation et les médicaments anticoagulants (Plavix, Aspirine, Coumadin, etc.) augmentent le risque de saignements de nez. La plupart des saignements de nez sont une nuisance mais certains peuvent être effrayants et très rarement, ils peuvent mettre la vie en danger.
Classification
Les médecins classent les saignements de nez en deux types : Antérieur et Postérieur. Les saignements de nez antérieurs sont beaucoup plus fréquents que les saignements de nez postérieurs.
Un saignement de nez antérieur est un saignement qui provient de la partie avant du nez. Le saignement se produit au niveau de la paroi septale fissurée ou ulcérée et s’écoule généralement par l’avant du passage nasal affecté. Si vous êtes allongé ou si la tête est inclinée vers l’arrière, le sang peut s’écouler dans la gorge. Si la narine qui saigne est bloquée, le sang peut s’écouler par le passage nasal opposé.
Un saignement de nez postérieur est un saignement vif qui provient de vaisseaux sanguins légèrement plus gros, plus en arrière dans le nez. Le sang s’écoule souvent tout de suite à l’arrière de la gorge.
Les saignements de nez antérieurs sont souvent contrôlés par des mesures simples à la maison ou par des procédures mineures au cabinet du médecin ou aux urgences. Les saignements de nez postérieurs nécessitent généralement plus de soins (remplissage de ballons ou électrocautérisation) et les patients sont souvent hospitalisés pendant une certaine période.
Comment arrêter votre saignement de nez
La plupart des saignements de nez sont antérieurs et peuvent être arrêtés avec une intervention directe. Si vous avez des saignements de nez fréquents ou gênants, gardez dans votre armoire à pharmacie les « Fournitures pour la maison » mentionnées ci-dessus. Le spray nasal décongestionnant provoque une vasoconstriction qui aide à arrêter le saignement (les petits vaisseaux sanguins sont resserrés, ce qui arrête ou ralentit temporairement le flux sanguin qui les traverse). Au début de l’hémorragie :
- Pincez immédiatement les narines ensemble (contre le septum) avec le pouce et l’index
- Imbibez une boule de coton avec le spray décongestionnant
- Lâchez brièvement la pression sur le nez et pulvérisez 3 pressions du décongestionnant nasal dans la narine concernée
- Injectez la boule de coton imbibée de décongestionnant dans la narine affectée (laissez suffisamment de boule de coton apparente pour pouvoir la récupérer avec vos doigts ou une pince à épiler)
- Pincez les narines ensemble contre le septum avec votre pouce et votre index pendant 15 minutes continues. Cela permettra également de presser la boule de coton contre la zone de saignement.
- Lâchez la pression. Si le saignement continue, reprenez la pression pendant 15 minutes supplémentaires ; répétez jusqu’à 3 fois si le saignement persiste. Si le saignement continue malgré 3 cycles de pression nasale, alors rendez-vous aux urgences les plus proches.
- Après l’arrêt du saignement, laissez la boule de coton imbibée de décongestionnant en place pendant 30 minutes avant de la retirer délicatement.
- Appliquez très délicatement une fine couche de pommade antibiotique sur le septum et la narine interne. Pour ce faire, il faut d’abord se laver soigneusement les mains avec de l’eau et du savon. Appliquer une quantité de pommade de la taille d’un petit pois sur le petit doigt. Massez délicatement la cloison nasale et la narine interne pour hydrater la cavité nasale. Répétez l’application de la pommade deux fois par jour pendant une semaine.
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Prévenir les saignements de nez
L’hydratation des cavités nasales est la clé de la prévention des saignements de nez. Utilisez un spray nasal salin, 2 à 3 pressions dans chaque narine plusieurs fois par jour ou selon les besoins pour empêcher les muqueuses de se fissurer et de saigner. Les personnes souffrant d’allergies et de sinusite chronique et celles qui vivent dans des environnements particulièrement poussiéreux (zones de construction neuve) seront soulagées par un rinçage nasal salin une ou deux fois par jour. Neil Med Sinus Rinse®, utilisé comme indiqué sur la notice du produit, est une excellente solution en vente libre. L’application d’une quantité de pommade antibiotique de la taille d’un pois une ou deux fois par jour sur le septum et le vestibule (zone du nez située juste à l’intérieur des narines) avec votre petit doigt gardera l’avant du nez humide et favorisera la guérison des zones fissurées et ulcérées. Faites fonctionner un humidificateur ou un vaporisateur dans votre chambre à coucher la nuit pour aider à hydrater les voies nasales également. Consultez votre médecin au sujet des médicaments anticoagulants que vous prenez. Certaines affections cardiaques et certains troubles de la coagulation sanguine nécessitent de poursuivre les médicaments anticoagulants malgré des saignements de nez fréquents.