Par Breea Johnson, MS RD
Les femmes atteintes du SOPK (syndrome des ovaires polykystiques) peuvent endurer beaucoup de choses pour tomber enceinte – de l’utilisation de médicaments pour induire l’ovulation à la FIV – tout en éprouvant les symptômes typiques du SOPK. Mais le SOPK a-t-il également un impact sur le taux de fausses couches ? Les taux de perte de grossesse chez les femmes atteintes du SOPK atteindraient 30 à 50 %, mais certaines recherches ont montré que ces informations étaient contradictoires. Dans une étude récente, on a constaté que les femmes atteintes du SOPK présentaient un risque de fausse couche deux fois plus élevé après avoir subi un traitement antirétroviral (FIV ou IIU) (Chason et al, 2010). Bien qu’il ne s’agisse pas des 30 à 50 % signalés précédemment, le taux constaté par Chason et al. est assez important si l’on considère que le taux de fausses couches dans la population reproductive générale est d’environ 11 %. Le SOPK a également été trouvé dans environ 40 à 80% des femmes ayant des fausses couches récurrentes (Palomba et al, 2009).
Les niveaux d’insuline semblent également jouer un rôle dans les fausses couches, car des études ont montré que la Metformine a des effets positifs sur la réduction des taux de fausses couches chez les femmes atteintes de SOPK. Dans une étude comparant trois groupes de femmes atteintes de SOPK sous Metformine, tous les taux de fausses couches ont diminué sous Metformine, mais les groupes qui se sont arrêtés à 8 et 12 semaines ont connu une baisse statistiquement significative des taux de fausses couches, tandis que le groupe qui s’est arrêté immédiatement après un diagnostic positif de grossesse n’a pas connu de baisse statistiquement significative (d’environ 20-40% à 4-8%). Cependant, une méta-analyse d’essais contrôlés randomisés a montré que la prise de metformine avant la conception n’avait pas d’effet bénéfique sur la réduction du taux de fausses couches chez les femmes atteintes de SOPK (Palomba et al, 2009). Les recherches sont encore très limitées dans ce domaine.
Les facteurs chez les femmes atteintes de SOPK qui peuvent contribuer à l’augmentation des taux de fausses couches comprennent des niveaux plus élevés d’hormone lutéinisante (LH) qui peuvent être augmentés par une insuline élevée. Des niveaux élevés de testostérone, l’obésité, les niveaux d’insuline et les traitements contre l’infertilité sont également des facteurs qui peuvent être impliqués (Palomba et al, 2009). La plupart des altérations des taux d’hormones fréquemment observées dans le SOPK sont largement influencées par l’alimentation et le mode de vie et peuvent être améliorées en travaillant avec un nutritionniste. L’acupuncture a également été utilisée pour minimiser les risques de fausse couche. Pour plus d’informations, veuillez appeler Pulling Down the Moon au (312) 321-0004 ou consulter notre site Web à l’adresse www.pullingdownthemoon.com.
Chason et al. Un diagnostic de syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) est associé à une probabilité accrue de perte de grossesse avec la reproduction assistée. Octobre 2010.
Palomba et al. Effet de la metformine préconceptionnelle sur le risque d’avortement dans le syndrome des ovaires polykystiques : une revue systématique et une méta-analyse des essais contrôlés randomisés. Fertilité Stérilité. 2009.