Guía de mejora de los cuidados de enfermería

Los recursos y enlaces proporcionan información sobre estos temas:

  • Cuidados centrados en el paciente
    • Caídas y lesiones
    • Úlceras por presión
    • Neumonía asociada a la ventilación (VAP)
    • Infecciones relacionadas con el catéter intravascular
    • Infecciones relacionadas con el catéter urinario
    • .Infecciones relacionadas con el catéter urinario

  • Prevención de otras infecciones relacionadas con la atención sanitaria
  • Oportunidades para la seguridad del paciente y la mejora de la calidad
    • Reducción de los errores de medicación
    • Transferencias
  • Condiciones de trabajo y entorno laboral de las enfermeras
    • Enfermeras Fatiga y estrés
    • Transformación de la enfermería
    • Trabajo en equipo
    • Carga de trabajo de enfermería y seguridad del paciente
  • Recursos generales sobre enfermería y calidad de los cuidados
  • Cuidados centrados en el paciente

    Caídas y lesiones

    Las caídas pueden provocar lesiones de moderadas a graves, como fracturas de cadera y traumatismos craneoencefálicos, e incluso pueden aumentar el riesgo de muerte prematura. Afortunadamente, las caídas son un problema de salud pública que se puede prevenir en gran medida.

    Aprenda más iconoHoja informativa del CDC sobre las caídas entre los adultos mayores

    Aprenda más iconoHoja informativa del CDC sobre las caídas en las residencias de ancianos

    Aprenda más iconoPrevención de caídas y lesiones del Manual basado en la evidencia para enfermerasiii.Based Handbook for Nursesiii

    Toolkit IconFalls toolkit from the National Center for Patient Safety

    Toolkit IconThe Falls Management Program – tool to improve fall care processes and outcomes

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    Pressure Ulcers

    Cada año, más de 2.5 millones de personas en Estados Unidos desarrollan úlceras por presión.ii La prevención requiere una cultura organizativa y prácticas operativas que promuevan el trabajo en equipo y la comunicación, así como la experiencia individual.

    Icono de la caja de herramientasCaja de herramientas de la AHRQ para prevenir las úlceras por presión en los hospitales

    Aprender más icono Prevención y manejo de las úlceras por presión desde la evidencia-Based Handbook for Nursesiii

    aprender más iconFormación en úlceras por presión de la Base de Datos Nacional de Indicadores de Calidad de Enfermería

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    Neumonía Asociada a la Ventilación (NAV)

    La NAV es la principal causa de muerte entre las infecciones adquiridas en el hospital. La reducción de la mortalidad debida a la NAV requiere un proceso organizado que garantice el reconocimiento precoz de la neumonía y la aplicación coherente de las mejores prácticas basadas en la evidencia.

    Aprender más iconoAprender estrategias para prevenir la NAV en los hospitales

    Icono del kit de herramientasIHI Ventilator Bundle – serie de intervenciones para prevenir la NAV

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    Infecciones relacionadas con los catéteres intravasculares

    En Estados Unidos, se producen unos 15 millones de días de catéteres vasculares centrales (CVC) en las unidades de cuidados intensivos (UCI) cada año.iv

    Aprender más iconoDirectrices del CDC para la prevención de las infecciones relacionadas con los catéteres intravasculares

    Icono del kit de herramientasIHI Central Line Bundle – una serie de intervenciones para prevenir las infecciones relacionadas con los CVC

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    Infecciones relacionadas con los catéteres urinarios

    Las infecciones del tracto urinario (ITU) representan alrededor del 40% de todas las infecciones hospitalarias. Más del 80% de esas infecciones están asociadas a catéteres. El personal de enfermería puede ser decisivo en la prevención de las infecciones relacionadas con las sondas urinarias.v

    Icono de vídeoVídeo general del CDC sobre las infecciones urinarias asociadas a catéteres

    Icono de más informaciónDirectrices de prevención y manejo de las infecciones urinarias asociadas a catéteres

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    Prevención de otras infecciones asociadas a la atención sanitaria

    Las infecciones asociadas a la atención sanitaria (IAAS) provocan 99.000 muertes al año.vi Hay más de 75.000 infecciones del torrente sanguíneo al año entre los pacientes hospitalizados, y hasta el 25% de los pacientes infectados mueren .vii Las enfermeras están en la primera línea de la prevención de estas infecciones, y mediante la aplicación de ciertas recomendaciones basadas en la evidencia se pueden reducir drásticamente estas infecciones.

    Aprender más icono Estrategias basadas en la evidencia para el personal de enfermería sobre el control de las infecciones.estrategias basadas en la evidencia para el personal de enfermería sobre el control de la propagación de las IAASviii

    Icono del kit de herramientasChecklistix de control de infecciones de enfermería

    aprender más iconoRecomendaciones del CDC para prevenir infecciones

    aprender más iconoGuía del CDC para la prevención de infecciones para la prevención de infecciones en el ámbito ambulatorio

    Icono del kit de herramientasVarios kits de herramientas de los CDC para prevenir las infecciones asociadas a la atención sanitaria

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    Oportunidades para la seguridad del paciente y la mejora de la calidad

    Reducción de los errores de medicación

    Cada año, unas 7.000 personas mueren por errores de medicación en los hospitales.x Las enfermeras desempeñan un papel fundamental en la prevención de los errores de medicación y en facilitar una mejor gestión de la misma.

    Aprender más iconoInformación general de la FDA sobre los errores de medicación

    Aprender más iconoEstudio que muestra la relación entre las interrupciones de tareas y los errores de medicación por parte de las enfermeras

    Aprender más iconoAprender sobre el papel de la enfermera en la prevención de los errores de medicación

    Aprende más iconoAprende sobre la seguridad de la medicación en relación con la enfermeríaxi

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    Handoffs

    La transferencia de información esencial y de la responsabilidad del cuidado del paciente de un proveedor de atención médica a otro es un componente integral de la comunicación en la atención médica. Un traspaso ineficaz puede conducir a eventos adversos y riesgos para la seguridad del paciente.

    Icono de caja de herramientasEstrategias recomendadas para mejorar el proceso de traspaso en el hospital

    Aprenda más iconoAprenda cómo mejorar la comunicación durante el traspaso

    Aprenda más iconoAprenda cómo las enfermeras pueden mejorar el proceso de traspasoxii

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    Condiciones de trabajo y entorno laboral para las enfermeras

    Fatiga y estrés de las enfermeras

    El aumento de las exigencias a las enfermeras ha sentado las bases para el aumento de la fatiga y el estrés de las mismas, comprometiendo la seguridad del paciente e impactando negativamente en la salud y el bienestar de las enfermeras.

    Aprenda más iconoAprenda cómo las condiciones de trabajo contribuyen al estrés laboral y al agotamiento de las enfermeras

    Icono de presentaciónPresentación sobre la fatiga de las enfermeras y la seguridad de los pacientes

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    La rotación de las enfermeras

    Se ha informado de que la rotación de las enfermeras oscila entre el 15% y el 36% al año.xiii Las altas tasas de rotación de personal de enfermería afectan negativamente a la capacidad de los hospitales para satisfacer las necesidades de los pacientes y proporcionar una atención de calidad.

    Aprenda más iconoAprenda cómo disminuir las tasas de rotación de personal de enfermería creando un entorno de trabajo seguro y de alta calidadxiv

    Icono del kit de herramientasHerramientas para calcular los gastos totales de rotación de personal de enfermería

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    Trabajo en equipo

    La seguridad de la atención sanitaria depende de que haya personas altamente capacitadas con funciones y responsabilidades dispares que actúen juntas en beneficio del paciente.

    Aprender más iconoEstudio que muestra la relación entre el trabajo en equipo de las enfermeras y la satisfacción laboral

    Aprender más iconoEstudio que describe una intervención para mejorar el trabajo en equipo y el compromiso del personal de enfermería

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    Carga de trabajo de enfermería y seguridad del paciente

    Las enfermeras están experimentando mayores cargas de trabajo que nunca. Las investigaciones han demostrado que una gran carga de trabajo de enfermería afecta negativamente a la seguridad del paciente.

    Aprenda más iconoEstudio del NEJM sobre la asociación de la carga de trabajo de las enfermeras y el aumento de la mortalidad de los pacientes hospitalizados

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    Recursos generales sobre enfermería y calidad de los cuidados

    Los siguientes recursos generales proporcionan información clave sobre el papel de las enfermeras en la mejora de la calidad de los cuidados.

    Aprender más iconoInforme del OIm que examina el futuro del personal de enfermería

    Aprender más iconoGuía de implantación de medidas de cuidados sensibles de enfermería

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    iSeguridad y calidad del paciente: Un manual basado en la evidencia para las enfermeras. Publicación de la AHRQ nº 08-0043, abril de 2008. Agencia para la Investigación y la Calidad de la Atención Sanitaria, Rockville, MD.
    iiPrevención de las úlceras por presión en los hospitales: A Toolkit for Improving Quality of Care. Publicación de la AHRQ nº 11-0053-EF, abril de 2011. Agencia para la Investigación y la Calidad de la Atención Sanitaria, Rockville, MD. http://www.ahrq.gov/professionals/systems/long-term-care/resources/pressure-ulcers/pressureulcertoolkit/index.html
    iiiSeguridad y calidad del paciente: Un manual basado en la evidencia para las enfermeras. Publicación de la AHRQ nº 08-0043, abril de 2008. Agency for Healthcare Research and Quality, Rockville, MD. http://www.ahrq.gov/professionals/clinicians-providers/resources/nursing/resources/nurseshdbk/index.html
    ivDirectrices para la prevención de infecciones relacionadas con catéteres intravasculares, 2011. Publicación de los CDC, abril de 2011. Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, Comité Asesor de Prácticas de Control de Infecciones de la Salud (HICPAC). http://www.cdc.gov/hicpac/pdf/guidelines/bsi-guidelines-2011.pdf.
    vPrevención y manejo de las ITU asociadas a catéteres. Edición especial de enfermedades infecciosas, septiembre de 2010. http://www.idse.net/download/UTI_IDSE10_WM.pdf
    viEsfuerzos de la AHRQ para prevenir y reducir las infecciones asociadas a la atención sanitaria. Hoja informativa. AHRQ Publication No. 09-P013, septiembre de 2009. Agency for Healthcare Research and Quality, Rockville, MD. http://www.ahrq.gov/research/findings/factsheets/errors-safety/haiflyer/index.html
    vii CDC. Vital Signs: Central Line – Associated Bloodstream Infections-United States 2001, 2008, and 2009. MMWR 2011; 60(08);243-248.
    viiiSeguridad y calidad del paciente: Un manual basado en la evidencia para las enfermeras. Publicación de la AHRQ nº 08-0043, abril de 2008. Agency for Healthcare Research and Quality, Rockville, MD. http://www.ahrq.gov/professionals/clinicians-providers/resources/nursing/resources/nurseshdbk/index.html
    ixLista de control de infecciones – Departamento de enfermería. Best Practices, octubre de 2000. Asociación de atención sanitaria de Texas. http://www.txhca.org/BestPractices/InfectionControl/nursing.pdf
    x Iniciativa interdisciplinaria de investigación sobre la calidad de la enfermería. El papel de las enfermeras en la prevención de los errores de medicación. http://www.inqri.org/uploads/ResearchSynthesisMedicationErrors.pdf
    xiSeguridad y calidad del paciente: An Evidence-Based Handbook for Nurses. AHRQ Publication No. 08-0043, April 2008. Agency for Healthcare Research and Quality, Rockville, MD. http://www.ahrq.gov/professionals/clinicians-providers/resources/nursing/resources/nurseshdbk/index.html
    xii Ibid.
    xiii Hayes LJ, O’Brien-Pallas L, Duffield C, et al. Nurse turnover: a literature review. Int J Nurs Stud 2006;43:237-63.
    xivPatient Safety and Quality: An Evidence-Based Handbook for Nurses. AHRQ Publication No. 08-0043, April 2008. Agency for Healthcare Research and Quality, Rockville, MD. http://www.ahrq.gov/professionals/clinicians-providers/resources/nursing/resources/nurseshdbk/index.html
    xv Ibid.

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