Miután életem nagy részét véletlenszerűen, tetszés szerint kentem magam testápolóval (vagy olajjal), felfedeztem egy furcsa, viszkető, hámló bőrfoltot a sípcsontom jobb oldalán. “Biztos allergiás reakció” – mondtam magamban, miközben lesöpörtem magamról, hiszen gazillió dolgot tesztelek. De néhány hét múlva, amikor az állandó viszketés és irritáció nem hagyott alább, elindultam a bőrgyógyászomhoz….és hamarosan kiderült, hogy ekcémában szenvedek, ami életemben először fordult elő.
Úgy tűnik, nem vagyok egyedül – több mint hárommillió ember szenved gyulladástól és vörös, viszkető bőrtől, ami számos tényezőnek tudható be, beleértve az időjárást, a stresszt és a genetikát. Ha kiütésszerű tünetei vannak, amelyek a karján, a térde mögött vagy a különböző környezeti tényezőknek kitett bőrfelületeken jelentkeznek, akkor lehet, hogy ekcémája (más néven dermatitise) van.
Aki szenved ettől a gyakori bőrbetegségtől, tudja, hogy egy kis próbálkozásra van szükség ahhoz, hogy olyan nyugtató, hidratáló termékeket találjon, amelyek megnyugtatják a jelenlegi (és megelőzik a jövőbeli) fellángolásokat. Hogy segítsek felgyorsítani az utadat, beszéltem három legjobb bőrgyógyásszal, hogy lebontsák mindazt, amit valaha is tudni akartál az ekcémáról, beleértve azt is, hogy mit ajánlanak, mit kellene használnod. Komolyan, ne hagyd, hogy a téli szárazság elkeserítsen, itt vagyok, hogy segítsek!
Mi az ekcéma?
A lényegét tekintve az ekcéma egy gyakori, nem fertőző, száraz bőrbetegség, amely száraz, hámló bőrt eredményezhet, némi bőrpírral és viszketéssel, bár súlyosabb esetekben a bőr felrepedhet, vérezhet és/vagy kérgesedhet. “Ez egy krónikus gyulladásos bőrbetegség, amely a bőrgát megzavarásával és a bőr mikrobiomjának kiegyensúlyozatlanságával jár, beleértve a staphylococcus baktériumok túlzott elszaporodását” – teszi hozzá a New York-i székhelyű, szakvizsgázott bőrgyógyász, dr. Marnie Nussbaum.
Melyek az ekcéma különböző típusai?
A bőrgyulladásnak különböző típusai vannak, köztük az atópiás ekcéma, az allergiás kontakt dermatitis, az irritatív kontakt dermatitis és az asteatoticus (a nagyon száraz bőr miatt) ekcéma. Amikor a legtöbb ember ekcémáról beszél, általában atópiás dermatitiszre vagy atópiás ekcémára gondol. Az atópiás dermatitisz gyakori, és hajlamos családokban előfordulni asztmával, szénanáthával, arcüregproblémákkal és száraz bőrrel együtt.
Mi okozza az ekcémát?
Az allergének (poratkák, háziállatok, pollenek, penész és korpa), bizonyos élelmiszerek (tej- vagy szójatermékek, tojás, diófélék és magvak, valamint búza), bizonyos szövetek (különösen gyapjú és poliészter) és a stressz fokozhatják a fellángolásokat.
“Még mindig nem tudjuk pontosan, hogy mi okozza az ekcémát, de a kutatók úgy vélik, hogy a genetika és a környezeti kiváltó tényezők kombinációja hozza létre” – teszi hozzá a Mustela tanácsadó bőrgyógyásza, Dr. Latanya Benjamin.
A másik fontos tényező, hogy az ekcéma általában örökletes állapot. “Az ekcéma 40-50%-kal nagyobb valószínűséggel fordul elő gyermekeknél, ha az egyik szülőnél már előfordult ez a betegség” – magyarázza Benjamin. “Ez 50-80%-ra nő, ha mindkét szülő ekcémás”.
A különböző évszakokban rosszabbodik az ekcéma?
A Preston bőrgyógyászattal foglalkozó Dr. Sheel Desai Solomon bőrgyógyász szerint a hideg időjárás és a száraz levegő gyakran kéz a kézben jár. “A túl száraz levegő megfosztja a bőrt a természetes nedvességtől. A szárazság gyakran viszketéshez vezet, ami aztán vakarózáshoz és gyulladáshoz vezet” – magyarázza.”
Másrészt a meleg időjárás is irritálhatja az ekcémát. “Az erős izzadás viszketést okozhat a bőrön, valamint a hosszan tartó vízzel való érintkezés is ekcémát vált ki. A víz száraz bőrt okozhat, ami tartós viszketéshez vezethet” – teszi hozzá Dr. Solomon.
Hogyan csökkenthetem az ekcéma hegesedését?
Az ekcéma hegesedésének megelőzésének legjobb módja, ha eleve hatékonyan megelőzzük és kezeljük a viszketést. “Amikor a viszketés elszabadul, a betegek okozzák a legnagyobb kárt. A bőr megfelelő hidratálása, valamint a körmök nyírása és simítása nagyban csökkenti az ekcéma hegesedésének kockázatát” – figyelmeztet Benjamin.
Nussbaum elmagyarázza, hogy a hegesedés általában a gyulladás utáni hiperpigmentációból (PIH) vagy a gyulladásból visszamaradt bőrpírból ered, amely hiper- vagy hipopigmentálódhat. “A legfontosabb dolog az egészséges bőrbarrier fenntartása napi kétszer gyengéd tisztítószer és naponta kétszer hidratáló krém használatával, durva összetevők nélkül” – osztja meg.
A többi kulcsfontosságú összetevő, köztük a C-vitamin, a niacinamid és az aloe vera segíthet a bőrtónus kiegyenlítésében, a gyulladás minimalizálásában és a kollagéntermelés fokozásában. “A napi 30 perces zablisztes fürdő szintén segíthet eltávolítani az elhalt hámsejteket, csillapíthatja a gyulladást és helyreállíthatja a hidratáltságot, miközben csökkenti a hegesedést” – osztja meg Nussbaum. “De ha a hegesedés súlyos, természetesen használhatunk lézeres felszínmegújítást vagy más típusú lézereket a bőrpír és a hiperpigmentáció csökkentésére.”
Léteznek vény nélkül kapható ekcémás lehetőségek?
Igen, de ne feledjük, az ekcémára jelenleg nincs “gyógymód”, de vannak kezelések, és egyre több jön. “Az ekcéma típusától és súlyosságától függően a kezelések közé tartozik az életmódváltás, a vény nélkül kapható (OTC) szerek, a vényköteles helyi, orális és injekciós gyógyszerek, a fényterápia és a biológiai gyógyszerek segíthetnek a tüneteken.” – magyarázza Solomon.
Azt azonban segít, ha nyugtató hidratáló krémekkel kezdjük, különösen azokkal, amelyek ceramidokat tartalmaznak, amelyek a bőrben természetesen előforduló lipidek (zsírok), amelyek segítenek fenntartani a bőr normál barrier funkcióját. Erről bővebben alább.
Milyen ajánlása van a vény nélkül kapható krémekkel kapcsolatban?
Általában az egyik legjobb dolog, amit az ekcéma ellen tehet, hogy talál egy jó hidratáló krémet. A krémek egy kicsit száríthatnak, mivel magasabb a víztartalmuk, ezért Dr. David Lortscher bőrgyógyász, a Curology vezérigazgatója azt javasolja, hogy válasszon egy nehezebb, ceramidokat vagy petrolátumot tartalmazó krémet.
Ha a bőre különösen száraz, vagy ha nagyon hideg, száraz levegőnek van kitéve, akkor reggelente kezdjen el egy vékony réteg nehezebb hidratáló krémet használni, hogy segítsen megvédeni a bőrét. A hidratálás a kulcsa a bőr barrierfunkciójának javításának, a tünetek sokkal gyorsabb megszűnésének és a folyamatos kezeléssel járó visszaesés csökkentésének.
Itt vannak a legjobb szerkesztő és bőrgyógyász által jóváhagyott hidratáló krémek az ekcéma ellen:
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Ha bőre nem reagál a vény nélkül kapható kezelésekre, vannak vényköteles topikális készítmények, amelyeket bőrgyógyásza felírhat. Erősebb vényköteles lokális szteroidok állnak rendelkezésre rövid távú használatra. A Protopic (takrolimusz) 0,03%-os és 0,1%-os kenőcs és az Elidel (pimecrolimusz) 1%-os krém kalcineurin-gátlók, vagyis olyan helyi gyógyszerek, amelyek az immunrendszer gátlásán keresztül csökkentik a gyulladást és az irritációt. Dr. Lortscher általában Protopic kenőcsöt és Elidel krémet használ, hogy a betegeket leszoktassa a helyi szteroidokról.
A közelmúltban az FDA új kezelési lehetőségeket hagyott jóvá, köztük az Eucrisa (crisaborol) és a Dupixent (dupilumab).
- Az Eucrisa egy helyi, nem szteroidos kezelés. Az Eucrisa másképp hat, mint a Protopic és az Elidel, mivel egy foszfodiészteráz nevű enzimet céloz meg, amely segít a szervezetnek a gyulladás kezelésében.
- A Dupixent egy injekció olyan egyének számára, akiknek az ekcémája ellenáll a helyi kezelésre, vagy akik nem férnek hozzá a helyi kezeléshez. A Dupixent úgy működik, hogy blokkolja azokat a tényezőket, amelyek lehetővé teszik a fehérvérsejtek számára a gyulladás közlését.
A különböző területekre különböző termékeket használjak?
Egyértelműen! Nussbaum szerint attól függően, hogy hol található az ekcéma, másképp kell kezelni. “Például a szemhéjakat és az olyan érzékeny bőrfelületeket, mint a hónalj, az ágyékráncok és az ajkak, enyhébb erősségű kortikoszteroiddal kell kezelni, mint a vastagabb bőrfelületeket, mint a hát vagy a lábak” – magyarázza.
“A fejbőrön többféle állapot is előfordulhat, amelyek ekcémának tűnhetnek, azonban lehet a seborrheás dermatitis, a pikkelysömör vagy a gombás fertőzés egy formája is”. Ezért mindig keressen fel egy bőrgyógyászt, hogy segítsen diagnosztizálni az állapotot. Az állapottól függően különböző samponok, gélek és krémek, amelyek olyan összetevőket tartalmaznak, mint a kőszénkátrány, szalicilsav, kortikoszteroid vagy szelénszulfid, szintén hatékonyan kezelhetik a fejbőrt.”
Végül egy külön megjegyzés a bőrradírokról:
Bár a bőrradírok látszólag nyilvánvaló megoldásnak tűnhetnek az elhalt bőr levedlésére, kerülje a bőrradírok használatát az aktív ekcémás bőrön. A súrolás definíció szerint (azaz a mechanikai csiszolással történő hámlasztás) valószínűleg nagyon irritáló lenne az ekcémás bőr számára. Ha azonban a szemcsék puhák (szinte pasztaszerűek), és ha a termék alapanyaga nehezebb és kenőcsszerű, akkor a bőrben víz rekedhet (ami jó dolog!), és a hidratálás enyhítheti az ekcémát.
oldalon találhat.