Október a depresszióval kapcsolatos tudatosság hónapja
Mivel világszerte több mint 300 millióan szenvednek depresszióban, ez az egyik leggyakoribb mentális egészségügyi állapot. A depresszió minden korosztályt, etnikai hovatartozást, fajt, nemet és jövedelmi szintet érint. A depresszió azonban az életkortól és más tényezőktől függően nagyon különbözően nézhet ki.
A depresszió tüneteinek felismerése fontos első lépés a segítség megtalálása felé, ha Ön vagy valaki, akit szeret, küzd.
A depresszió gyakori tünetei
Elképzelhető, hogy depressziós, ha az alábbi tünetek közül legalább öt legalább két héten keresztül szinte minden nap jelentkezik:
- Szomorúság vagy üresség érzése
- Kevés érdeklődés vagy öröm a dolgok iránt
- Az étvágy megváltozása fogyással vagy súlygyarapodással
- Nehéz elaludni vagy aludni, vagy túl sokat alszol
- Fáradt vagy, fáradtság és energiahiány
- Értéktelennek vagy bűnösnek érzi magát, mert cserbenhagyta magát vagy a családját
- Lassan mozog, vagy éppen ellenkezőleg – túlzottan nyűgös és nyugtalan
- Nehézséget okoz a gondolkodásban vagy a koncentrálásban, például mint az újságolvasás vagy a tévénézés
- A személyes higiénia elfelejtése – nem fürdik vagy nem öltözik jól
- Megismétlődő gondolatok arról, hogy kárt tesz magában vagy arra gondol, hogy jobb lenne, ha meghalna
A depresszió minden életkorban másképp néz ki.
Minden életkorban bárki átélhet depressziós epizódot. A tünetek, a diagnózis és a kezelés igénybevételének esélye azonban életkoronként, fajonként és nemenként eltérő lehet.
Depresszió gyermekeknél? Igen, előfordulhat.
Bár a depresszió kisgyermekeknél is előfordulhat, serdülőknél sokkal gyakoribb, és a pubertás után sokkal gyakrabban fordul elő lányoknál. A gyermekkori depresszió diagnózisához, akárcsak a felnőtteknél, legalább öt tünetnek legalább két héten keresztül fenn kell állnia.
A depresszió gyermekeknél gyakrabban előforduló tünetei a következők:
- Rekedtség vagy szomorúság
- Idegesedés, a barátok és a korábban kedvelt tevékenységek iránti érdeklődés hiánya
- Az étvágy megváltozása, ami a súlygyarapodás elmaradásához vezet, vagy, különösen tizenéveseknél, súlygyarapodás
- Rendszertelen alvási szokások – vagy nehezen alszanak el, vagy nem hajlandóak felkelni az iskolában
- Állandó energiahiány vagy fáradtságérzet
- Önkritika – az az érzés, hogy “senki sem szeret”
- Nem teljesítek jól az iskolában
- Motivációhiány
- Koncentrációképtelenség
- Foglalkozás a halállal, írás vagy beszéd
A fiatalok nagy kockázatú szexuális tevékenységekben és más viselkedési formákban is részt vehetnek, beleértve a bolti lopást, a fizikai verekedéseket és az alkohollal vagy drogokkal való visszaélést.
A kezeletlen depresszió pusztító következményekkel járhat a fiataloknál, beleértve a folyamatos problémákat az iskolában, otthon és a barátokkal, a kritikus fejlődési évek elvesztését és a kábítószerrel való visszaélés kockázatának növelését.
Ha aggódik, hogy gyermeke depressziós lehet, fontos, hogy beszéljen vele megfigyeléseiről és arról, hogyan érzi magát, és figyeljen a legfontosabb figyelmeztető jelekre. Meg kell próbálnia egy nyílt, őszinte kommunikációt kialakítani, ahol a mentális egészségügyi problémákat, mint például a depressziót, úgy kezelik, mint bármely más, a serdülőket érintő egészségügyi kockázatot.
A pszichoterápiák, beleértve a kognitív viselkedésterápiát és az interperszonális terápiát, valamint a gyógyszerek hatásosnak bizonyultak a depresszióval diagnosztizált gyermekek kezelésében. Ön, gyermeke és a klinikus együtt választhatják ki a legjobbnak tűnő kezelést. Ha egy megfelelő, általában nyolc-tizenkét hetes próba végén nem tapasztal javulást, a kezelést meg kell változtatni.
Nők és a szülés utáni depresszió
A hormonális ingadozások, a fizikai változások, az alváshiány és az újszülött gondozásával járó felelősség megterhelő lehet. Az újdonsült anyák akár 80 százaléka is átéli a “baby bluest”, a kedvetlenség, könnyezés, szorongás, koncentrációképtelenség és szomorúság érzelmi hullámvasútját, amely körülbelül egy héttel a szülés után kezdődik és körülbelül három hétig tart. Bár nem jó érzés, a baby blues teljesen normális, és nem rendellenesség.
A szülés utáni depresszió és más perinatális hangulati és szorongásos zavarok (PMAD) a szülés leggyakoribb szövődménye. Ha nem kezelik, súlyos szövődményekkel járhat az anyák, a babák és a családok számára. A következmények közé tartozik az anya-baba kötődés megszakadása, a csecsemő fejlődésének megszakadása, családi és párkapcsolati konfliktusok, és ritka esetekben öngyilkossághoz vagy gyermekgyilkossághoz vezethet.
A legnagyobb kockázat a szülés utáni hat hónapban áll fenn, azonban a terhességtől a baba megszületése után két évig bármikor kialakulhat. A tünetek közé tartozik a túlzott aggodalom, szomorúság, bűntudat, reménytelenség, alvászavarok, fáradtság, a normális esetben kellemes tevékenységek iránti érdeklődés elvesztése, az étvágy megváltozása, ingerlékenység és döntési nehézségek. A baby blueshoz képest a szülés utáni depresszió tünetei három hétig vagy tovább tartanak.
Kockázati tényezők:
- Depresszió vagy szorongás a terhesség alatt
- Személyes vagy családi kórtörténetben előforduló depresszió
- Komplikációk a terhességgel kapcsolatban, szülés vagy szoptatás
- Szülöttek születése
- Múltban előfordult PMS vagy más jelentős hangulati reakció a hormonális változásokra
- Negatív hangulatváltozások fogamzásgátló gyógyszerek szedése alatt
- Múltbeli veszteség vagy költözés
- Nehézséget okoz a támogatás kérése
- alacsony önértékelés vagy perfekcionizmus
- Szegény szociális, családi vagy pénzügyi támogatás
- Megoldatlan vetélés, abortusz, örökbefogadás vagy veszteség
- Pajzsmirigy-alulműködés
A depresszió meglepő jelei férfiaknál
A nők kétszer olyan gyakran szenvednek depressziót, mint a férfiak, ami megmagyarázhatja, miért vonakodnak a férfiak annyira beismerni, hogy depressziósak és segítséget kérni. Bár a férfiak és a nők ugyanazokat a depressziós tüneteket mutatják, a férfiak gyakran másképp fejezik ki ezeket a tüneteket. Valamilyen nem teljesen tisztázott okból kifolyólag a férfiak kevésbé mutatják a depresszió tipikus jeleit, mint például a sírás vagy a szomorúság. Ezen érzések elfojtásával a férfiak valójában agresszívabbá és ingerlékenyebbé válhatnak.
A férfiak gyakran szégyellik vagy szégyenkeznek a depressziójuk miatt, és egyszerűen megpróbálják “elviselni”. Néha alkohollal vagy drogokkal való öngyógyítással “veszik át az irányítást”. Ez lehet az oka annak, hogy az egészségügyi szolgáltatók gyakran nem ismerik fel a férfiak depresszióját.
A férfiak kezeletlen depressziója súlyos és tragikus következményekkel járhat. A Betegségellenőrző Központok (CDC) jelentése szerint az Egyesült Államokban a férfiak négyszer nagyobb valószínűséggel halnak meg öngyilkossággal, mint a nők.
A depresszió további jelei férfiaknál:
- Kontrolláló, agresszív, erőszakos vagy bántalmazó viselkedés
- Szökevényes viselkedés, például túl sokat dolgozik
- Megnövekedett alkohol- vagy drogfogyasztás
- Reszkető vagy helytelen düh
- Rizikós viselkedés, mint például vakmerő vezetés
Depresszió idősebb felnőtteknél
Több mint hatmillió amerikai 65 éves és idősebb embert érint a késői depresszió, de csak 10%-uk részesül kezelésben. Hogy miért? Mert sokan úgy gondolják, hogy a depresszió az öregedés normális része. A számos egészségügyi kihívás miatt, amellyel az idősebb felnőttek szembesülnek, sem ők, sem családtagjaik nem ismerik fel a depresszió tüneteit, vagy összetévesztik azokat az időseket sújtó egyéb állapotok jeleivel: Alzheimer-kór és a demencia más formái; ízületi gyulladás, rák, szívbetegség, stroke stb.
A depresszió jelei az időseknél:
- Memóriazavar
- zavarodottság
- szociális visszahúzódás
- rekedtség
- veszteség étvágytalanság
- Alvásképtelenség
- Káprázatok
- Hallucinációk
Ha a depresszió kezeletlen marad, az idősebb felnőttek további betegségek és a kognitív hanyatlás fokozott kockázatával néznek szembe. Az idősek sokkal nagyobb valószínűséggel keresnek kezelést más fizikai betegségek miatt, mint depresszió miatt, és a depresszió tünetei náluk mások lehetnek, mint a fiatalabbaknál.
A legjobb módja annak megállapítására, hogy valaki depressziós-e, egy fizikális vizsgálat, amely magában foglalja az összes gyógyszer áttekintését, valamint egy klinikai és pszichiátriai interjút. A vérvizsgálatok és a képalkotó vizsgálatok, mint például a CT-vizsgálat, kizárhatnak más, más kezelést igénylő betegségeket.
Szerencsére az idősebb felnőttek depresszió elleni kezelése segít. Valójában a klinikailag depressziósok 80%-a sikeresen kezelhető gyógyszeres kezeléssel, pszichoterápiával, elektrokonvulzív terápiával vagy a három kombinációjával.