A depresszió növelheti a szisztémás lupus erythematosus kockázatát

Andrea L. Roberts

Egy 20 éves kohorszvizsgálat eredményei szerint a depresszióval küzdő nőknél több mint kétszer nagyobb a szisztémás lupus erythematosus kockázata, mint a depresszió nélkül élőknél.

A JAMA Psychiatry című szaklapban közzétett longitudinális vizsgálat eredményei tovább erősítik azokat a korábbi bizonyítékokat, amelyek szerint a depresszió az autoimmun betegségek ok-okozati kockázati tényezője lehet.

“Van némi bizonyíték arra, hogy a depresszió növelheti az autoimmun betegségek kockázatát” – mondta Andrea L. Roberts, PhD, a Harvard T. H. Chan School of Public Health munkatársa a Healio Psychiatrynek. “Viszonylag kevés olyan vizsgálat volt azonban, amely hosszú távon követte volna az embereket, hogy megnézze, vajon a depressziósoknál nagyobb valószínűséggel alakulnak-e ki új autoimmun betegségek, mint a nem depressziósoknál. Az ilyen tanulmányok erősebb bizonyítékot szolgáltatnak arra, hogy a depresszió növelheti az új autoimmun betegség kialakulásának kockázatát.”

A kutatók két nagy női kohorszból gyűjtött adatokat értékeltek annak megállapítására, hogy van-e kapcsolat a depresszió és a szisztémás lupus erythematosus (SLE) előfordulásának kockázata között.

Roberts és munkatársai azt is megvizsgálták, hogy az egészségügyi kockázati tényezők – dohányzás, BMI, orális fogamzásgátló használata, hormonhasználat, alkoholfogyasztás, testmozgás vagy étrend – hozzájárultak-e az SLE magasabb kockázatához a depresszióval rendelkező és a depresszió nélküli résztvevők körében. Emellett további elemzéseket végeztek, amelyek közül az egyikben a depressziós státusz további 4 évvel késleltetett összefüggését vizsgálták, hogy csökkentsék annak esélyét, hogy az összefüggések azért alakultak ki, mert az SLE okozta a depressziót, vagy mert a depresszió az SLE korai tünete volt.

A 20 éves követési idő alatt 194 483 nő között 145 esetben fordult elő SLE. A depresszióval rendelkező nőknél kétszer nagyobb valószínűséggel alakult ki később SLE, mint a depresszióval nem rendelkező nőknél (HR = 2,67; 95% CI, 1,91-3,75). A kovariánsokkal való korrekció csak kismértékben csökkentette ezt az összefüggést (korrigált HR = 2,45; 95% CI, 1,74-3,45).

Az SLE kockázata a következő három depressziós mutató mindegyikével külön-külön modellezve nőtt:

• klinikai depresszió diagnózisa (HR = 2,19; 95% CI, 1,29-3,71);

• antidepresszáns alkalmazása (HR = 2.8; 95% CI, 1,94-4,05); és

• 5 tételes Mental Health Inventory pontszámok, amelyek depressziós hangulatra utalnak (HR = 1,7; 95% CI, 1,18-2,44).

Az érzékenységi elemzések kimutatták, hogy a 4 évvel későbbi depressziós állapot (HR = 1,99; 95% CI, 1,32-3) és az 1996-os vagy 1997-es depressziós állapot (HR = 2,28; 95% CI, 1,54-3,37) egyaránt összefüggött az SLE emelkedett kockázatával. Ezenkívül, amikor a kutatók az első SLE-tüneteket mutató nők egy almintáját vizsgálták, az eredmények szerint az első tünetek időpontja átlagosan 1 évvel előzte meg az SLE diagnózisát.

“A depressziós betegek szűrése a családban előfordult családi kórtörténet és a lupusz tünetei tekintetében javíthatja a korai felismerést” – mondta Roberts. “Ráadásul a depressziós emberek számos gyulladással összefüggő betegség kockázatának vannak kitéve. A depresszióban szenvedő személyek ösztönzése a gyulladás kockázati tényezőinek csökkentésére, például az étrend minőségének javítására és a testmozgásra, csökkentheti a lupusz, valamint más, gyulladással összefüggő betegségek, például a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát.” – Szerző: Savannah Demko

Tájékoztatás: A szerzők nem számolnak be releváns pénzügyi közzétételről.