A transzluminális koszorúér-angioplasztika (TCA) azonnali eredményei az elmúlt években jelentősen javultak. Az artériaszűkület ballonos tágítása az alapja ennek a revaszkularizációs technikának, de új eszközöket lehet alkalmazni a specifikus elváltozások kezelésére. A koszorúér-elzáródás a TCA legrettegettebb szövődménye. Ez szívinfarktust vagy a beteg halálát okozhatja. Általában az artéria disszekciója és/vagy trombusza miatt következik be. A stent beültetésével a legtöbb disszekciót sikeresen kezelik. Az új trombocitaellenes (GP IIb/IIIa) gyógyszerek nagyon hatékonynak tűnnek a trombózis megelőzésében és kezelésében. A tiklopidin rendszeres alkalmazása korlátozza a sztent elzáródásának kockázatát. A továbbfejlesztett funkciók az esetek többségében lehetővé teszik a sztentek kielégítő beültetését. Egyes betegeknél az elzáródás klinikai következményeit érmegkötési technikákkal, különösen az intraaorta ballonpumpálással lehet korlátozni. Más esetekben sürgősségi koszorúér-bypass műtétre lehet szükség. Ha a TCA nagyon magas kockázatú eljárásnak minősül, a hatékony műtéti fedés elengedhetetlen.