A láz (más néven pirexia, magas láz vagy magas láz) a szervezet normális válasza a különböző állapotokra, amelyek közül a leggyakoribb a fertőzés, és nagyon gyakori orvosi jel. A láz akkor lép fel, amikor a test hőmérséklete megemelkedik, mivel a szervezet termosztátja a szokásosnál magasabb hőmérsékletre áll be. A láz a szervezet egyik természetes védekezési eszköze a magasabb hőmérsékleten életképtelen baktériumokkal és vírusokkal szemben. Ezért az alacsony fokú lázat általában nem kell kezelni, hacsak nem jelentkeznek egyéb zavaró tünetek. A láz csak egy része a betegségnek, és általában nem fontosabb, mint más tünetek, amelyek szintén előfordulhatnak, mint például köhögés, torokfájás vagy fáradtság.
Lázam van?
A különböző emberek között a testhőmérséklet normális ingadozása figyelhető meg, így nincs egyetlen érték, amely láznak minősül. A következő hőmérsékleteket azonban általában láznak fogadják el, attól függően, hogy hogyan és hol mérik a hőmérsékletet:
- Rektális hőmérséklet 100 fölött.4°F (38°C)
- Orális hőmérséklet 100°F (37,8°C)
- Axilláris (hónalj) hőmérséklet 99°F (37,2°C)
- Fül (dobhártya) hőmérséklet 100,4°F (38°C) felett rektális módban vagy 99.5°F (37,5°) szájon át történő kezelés esetén
- A homlok (halánték artéria) hőmérséklete 100,4°F (38°C)
Mikor túl magas a láz?
A 40°F (40°C) vagy magasabb láz veszélyes lehet, és azonnali otthoni kezelést és azonnali orvosi ellátást igényel, mivel delíriumhoz vagy lázgörcshöz vezethet, különösen kisgyermekeknél és csecsemőknél.
A láz nem tévesztendő össze a hipertermiával, amely a szervezet hőre adott válaszának (hőszabályozás) hibája, amelyet külső források, például forró környezetben való tartózkodás okoz.
Mi okozza a lázat?
A láz differenciáldiagnózisa nagy, mivel számos betegségben előfordulhat, de más tünetekkel, például hidegrázással, izzadással, köhögéssel vagy torokfájással együtt való előfordulása segíthet leszűkíteni a differenciáldiagnózist, és az esetek többségében az okát hétköznapi betegségek, például influenza vagy torokgyulladás okozza, amelyeket néhány napig öngyógyítással lehet kezelni, majd nyomon követni, hogy javulnak-e a tünetek. Ha a tünetek tovább romlanak, vagy egyéb tünetek, például nyakmerevség, fényérzékenység vagy hasi fájdalom jelentkezik, akkor azonnali orvosi segítséget kell kérni.
A láz differenciáldiagnózisa
A láz különböző típusai
A láz jellegét vagy típusát és időtartamát kell figyelembe venni, mivel számos típus létezik, ami segíthet leszűkíteni a differenciáldiagnózist, amit fontolgatunk.
Folyamatos láz: Amikor a hőmérséklet 24 órán keresztül a normálisnál magasabb marad, és 24 óra alatt nem ingadozik 1 Celsius-foknál nagyobb mértékben. Ez a fajta láz előfordul lobáris tüdőgyulladás, tífusz, húgyúti fertőzés, fertőző endokarditis, brucellózis és tífusz esetén.
Remittáló láz: A hőmérséklet egész nap a normálisnál magasabb marad, és 24 óra alatt több mint 2 Celsius-fokot ingadozik. Ez a típus tífuszos lázban és fertőző endokarditiszben szenvedő betegeknél fordul elő.
Pel Ebstein-láz: Visszatérő lázrohamok és láztalan időszakok rendszeres váltakozása. A láz 3 nap alatt emelkedhet, 3 napig magas marad, majd 3 nap alatt csökken. A beteg ezután 9 napig lehet apirexiás.
Intermittáló láz: Egy 24 órás időszakban a láz a napnak csak néhány órájában van jelen, a fennmaradó időben normális. A kiugrás előfordulhat minden nap ugyanabban az időben, minden második napon vagy néhány naponta, de általában ismétlődő mintázatban. Példák néhány olyan betegségre, amely időszakos lázzal jár, a malária, a vérmérgezés és a vérmérgezés.
Szeptikus láz: A nagyon magas láz, amely lázcsillapítók hatására sem javul, szeptikus lázra utalhat, és a beteget gyorsan meg kell nézni és felül kell vizsgálni, hogy megelőzzük egészségi állapotának további romlását.
Ciklikusan visszatérő láz vagy időszakos láz: Ezek olyan ismétlődő lázrohamok, amelyek néhány naptól néhány hétig tartanak, és tünetmentes időszakok választják el őket egymástól. A láznak ezt a mintázatát okozhatja visszatérő fertőzés, rosszindulatú daganatos betegség vagy nem fertőző gyulladásos betegség. Az azonos lefolyású lázrohamoknak általában nem fertőző okai vannak, mint például a Still-kór, a reumatoid artritisz, a Crohn-betegség és a Bechet-szindróma. A családban előforduló időszakos láz jelezheti a familiáris mediterrán lázat vagy a Hyper-IgD szindrómát.
Ha nem tudjuk, hogy milyen lázról van szó
Az ismeretlen eredetű láz meghatározása:
- A 101°F vagy 38 foknál magasabb hőmérséklet.3°c több alkalommal
- 3 hétnél hosszabb ideig tart
- Ahol 1 hetes fekvőbeteg-vizsgálat ellenére sem sikerül diagnózist felállítani
Az ismeretlen eredetű láz, amely folyamatosan fennáll, és amelynek nincsenek egyéb tünetei, például fogyás, általában súlyosabb, előrehaladó állapotra utal.
Példák az ismeretlen eredetű láz okaira:
Az ismeretlen eredetű láz okai
Az ismeretlen eredetű láz okának meghatározása a beteg alapos vizsgálatával és a kórelőzmény áttekintésével történik, beleértve azt is, hogy utazott-e külföldre, majd a szükséges klinikai vizsgálatok elvégzésével kizárja a differenciáldiagnózisban szereplő betegségeket. Az ismeretlen eredetű láz diagnózisa hasznos lehet abban, hogy felhívja a figyelmet egy egyébként nem diagnosztizált állapotra. Az ismeretlen eredetű láz kezelése nagymértékben változik, és a kiváltó októl függ. Az esetek 30%-ában a beteget végleges diagnózis nélkül bocsátják el, és sok esetben az ismeretlen eredetű láz idővel megszűnik.
A betegek láza összetett téma és az egyik leggyakoribb tünet. Ha más tünetekkel együtt jelentkezik, akkor a kombináció gyakran segít meghatározni, hogy a betegnek milyen betegsége van. Ha önmagában jelentkezik, fontos, hogy a lázat rendszeresen mérjük egy bizonyos időn keresztül. Ekkor lehet meghatározni, hogy van-e valamilyen minta, csökken-e lázcsillapítók hatására, mennyire magas a láz a beteg alaphőmérsékletéhez képest. Ez egy alapos vizsgálattal és kórtörténettel együtt meghatározza, hogy mi legyen a következő lépés.”
Ha Ön beteg, és bizonytalan a láz tüneteiben, tegye be azokat az ingyenes Isabel tünetellenőrzőbe a betegek számára. Ha Ön orvos, akkor 1 hónapos ingyenes próbaverzióval kipróbálhatja professzionális DDx generátorunkat: