A nőknek rosszabb: 4 mód, ahogy a hormonok fejfájást okoznak nekünk

• Terhesség
• Fejfájás
• Fejfájás
• Fel a fejjel
• Terhesség előtti gondozás

A női hormonok több fejfájást okoznak a nőknél? Sajnos úgy tűnik, igen.

“Körülbelül a pubertás idejétől a menopauza változásaiig a nőknek lényegesen több fejfájása van, mint a férfiaknak, különösen a migrén” – magyarázza Dr. William Rettig, a Lifestages Centers for Women munkatársa.

A National Institutes of Health (NIH) által közölt tanulmányok szerint az Egyesült Államokban a nők háromszor nagyobb arányban szenvednek migréntől, mint a férfiak. A legvalószínűbb bűnösök a hormonális ingadozások, amelyek a fontos életszakaszokból, egyes egészségügyi állapotokból, sőt még a nőkre jellemző gyógyszerekből (például fogamzásgátlókból) is adódnak – jelenti az Amerikai Fejfájás Társaság.

Most nézzük, hogy a hormonok hogyan teszik ki a nőket a fejfájás, és különösen a migrén nagyobb kockázatának életük különböző szakaszaiban.

Pubertás

Amint a lányok elérik a pubertást, nagyobb valószínűséggel tapasztalnak fejfájást. A Headache című orvosi folyóiratban megjelent tanulmány szerint a 9 és 18 év közötti közel 900 lány közül a menstruálni kezdett lányok valamivel több mint felének volt fejfájása a menstruáció alatt, míg az összes lány 37 százaléka számolt be havi fejfájásról, függetlenül attól, hogy elkezdett-e menstruálni vagy sem.

Menstruáció

A NIH által közölt tanulmányok szerint a nők migrénjének körülbelül 50-60 százaléka menstruációs migrén. Ezek előfordulhatnak a peteérés alatt, illetve a menstruáció előtt, alatt vagy közvetlenül utána.

A férfiak és a nők fejfájásának elsődleges hormonális kiváltója valószínűleg a szerotonin. “A nők esetében azonban az, hogy a szerotonin hogyan lép kölcsönhatásba az olyan egyedülállóan női hormonokkal, mint az ösztrogén és a progeszteron, kiválthatja a menstruációs migrént” – mondja Dr. Rettig.

A menstruációs migrén gyakran egyoldalú, lüktető fejfájásként kezdődik, amelyet hányinger, hányás vagy az erős fényekre és hangokra való érzékenység kísér. A kezelés magában foglalhatja:

• Gyógyszerek a migrén kezelésére, amint az jelentkezik: Ezek közé tartoznak a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok, mint az aszpirin, az ibuprofen és a naproxen), a dihidroergotamin (DHE), a triptánok, az antidepresszánsok vagy az aszpirin, a paracetamol és a koffein kombinációja (de ezek kombinálása előtt beszéljen orvosával).
• Hormonális terápia: Kezelőorvosa előírhat Önnek ösztrogénpótlást, vagy ha már szed ösztrogén/progeszteron fogamzásgátló tablettát, azt tanácsolhatja, hogy három-hat hónapon keresztül naponta (szünet nélkül) szedje azt az ingadozások elkerülése érdekében.
• Megelőző kezelés:

Néhány nőnél a menstruáció előtti (PMS) fejfájás tünetei kicsit eltérnek a menstruációs fejfájástól vagy a migréntől. Előfordulhat, hogy a fejfájást fáradtság, pattanások, ízületi fájdalom, csökkent vizeletürítés, székrekedés és koordinációs zavarok kísérik. Emellett étvágynövekedést és csokoládé, só vagy alkohol utáni sóvárgást is tapasztalhat.

Terhesség

A terhes nők mintegy 15-20 százalékának van migrénje. Több mint felük úgy találja, hogy a migrénjük ritkábban jelentkezik, ahogy közelebb kerülnek a szüléshez. A szülés után, a szülés utáni időszakban azonban súlyosbodhat a migrén.

A nők az Egyesült Államokban háromszor nagyobb arányban szenvednek migréntől, mint a férfiak.

A migrén, bár intenzíven fájdalmas az anya számára, nem jelent veszélyt a fejlődő babára. Dr. Rettig szerint pedig: “Ha egy nőnek korábban már volt migrénje, és nincsenek egyéb egészségügyi problémái, akkor a terhesség alatti migrén miatt általában nem kell aggódni.”

Ha azonban a terhesség alatt először jelentkezik migrénszerű fejfájás, értesítse orvosát. Fontos, hogy kizárjon bármilyen más veszélyes állapotot, beleértve az agyvérzést, agyhártyagyulladást (az agyszövetek fertőzése), preeclampsiát vagy daganatot. Lehet, hogy további vizsgálatokra van szüksége.

A baba biztonságát szem előtt tartva a következő migrénes kezelések ajánlhatók:

• nyugtató intézkedések, például hideg borogatás, sötét szoba és alvás
• A kiváltó okok, például bizonyos ételek és a stressz kerülése
• gyógyszerek (de mivel sok gyógyszer a méhlepényen keresztül jut el a babához, ezeket körültekintően és csak az orvos tanácsára kell mérlegelni)

Menopauza

A menopauza során a hormonok ingadozása miatt a fejfájás és a migrén fokozódhat vagy csökkenhet a menopauzában hormonterápiát alkalmazó nőknél. A migrén valóban súlyosbodhat a közvetlenül a menopauza előtti években, az úgynevezett perimenopauzában.

Attól függően, hogy mennyire súlyos és gyakori a fejfájása, a kezelés magában foglalhatja a folyamatos klimaxos hormonterápiát vagy az alábbi nem hormonális lehetőségek valamelyikét:

• Életmódváltás, önmagában vagy kombinálva egy nem vényköteles kezeléssel, például izoflavonokkal
• Antidepresszánsok, például venlafaxin, fluoxetin és paroxetin
• Gabapentin (jellemzően epilepszia, neuropátiás fájdalom és hőhullámok kezelésére használt gyógyszer)

A méheltávolítás és/vagy a petefészek eltávolítása valóban növelheti a migrén és a menopauza tüneteinek gyakoriságát.

“A fejfájás különböző életszakaszokban a nőkre gyakorolt hatásának megértésében és kezelésében elért eredményekkel úgy gondolom, hogy sok nőnek segíthetünk megbirkózni a fejfájás és a migrén okozta kellemetlenségekkel, vagy akár bénító fájdalommal” – tanácsolja Dr. Rettig. “Nagyon fontos, hogy szorosan együttműködjön orvosával ezeknek a problémáknak a kezelésében.”