Legkevésbé magabiztos; kevésbé kompetens
Az ápolás kezdeti éveiben a vezető ápolók voltak a preceptorok. Figueroa szerint a diplomás ápolók az ágy mellett tanultak, és tapasztaltabb ápolók tanították őket.
Most az ápolók egyetemekre és főiskolákra járnak, hogy megtanulják a szakmát, és vitathatatlanul sokkal kevesebb ágy melletti tapasztalatot szereznek, mielőtt első munkahelyüket vállalják a kórházakban és más intézményekben.
“Hatalmas vita folyik az oktatás és a gyakorlat közötti szakadékról. Amikor az új ápolók végeznek, kevésbé magabiztosak és kevésbé kompetensek” – mondta. “Ami valójában történik ezekkel az újonnan belépő ápolókkal, az az, hogy nincsenek felkészülve a teljes betegterhelés kezelésére. Így aztán átélik azt, amit mi valóságsokknak nevezünk, és olyan dolgokat gondolnak, mint például: “Nem így készültem fel. Én nem ezt tanultam’. Ekkor kezdik megkérdőjelezni, hogy a megfelelő szakmát választották-e.”
A következő években várható nővérhiány enyhítésére az Institute of Medicine azt javasolja, hogy az egészségügyi munkáltatók strukturált ápolói rezidensprogramokat kínáljanak az új ápolóknak. A preceptorálás az ápolói beiskolázási rezidensprogramok része, és Figueroa szerint a képzett preceptorok elengedhetetlenek ahhoz, hogy az új ápolók megkapják a szükséges önbizalmat, és növeljék az ápolók kompetenciáját.
“De ez nem fog megtörténni, ha nincsenek preceptorok, vagyis tapasztalt ápolók, akik tanítják ezeket az új ápolókat” – mondta. “Ha a preceptorok nincsenek megfelelően felkészítve és támogatva, akkor a rezidensprogramjuk szenvedni fog.”
A tapasztalt ápolóknak felelősségük van abban, hogy a preceptorkodást annak részeként tekintsék, amit az Amerikai Ápolók Szövetsége szerint az ápolók társadalmi felelőssége az általuk szolgált lakosság jólétének védelme és fenntartása, mondta Figueroa.
“Preceptorként minden új nővérnek biztosítja, hogy magabiztos és kompetens legyen a minőségi ellátás nyújtásához. Ez azt jelenti, hogy garantálod a betegek – az általad szolgált lakosság – biztonságát. Tehát ez tulajdonképpen a társadalmi felelősségünkre való válaszadás ápolóként” – mondta.”
Egy dolog jó tanárnak lenni – a preceptorálás egy másik dolog
A preceptor minősítés egy ápoló módja annak, hogy megmutassa, hogy szakértő, mondta Figueroa.
“Nagyon fontos, hogy legyenek minősített preceptoraink, akik követik a precepting hatókörét és szabványait” – mondta.”
A munkáltatók gyakran kompenzálják a preceptorokat, vagy úgy tekintik ezt a szerepet, mint egy módot az ápolók számára a klinikai ranglétrán való feljebb jutásra. Figueroa szerint azonban nincsenek általános irányelvek az ápolói preceptorok kompenzálására, és az ápolóknak érdeklődniük kell a lehetséges előnyökről, vagy ki kell állniuk a megfelelő kompenzáció mellett, ha nincs ilyen.”
Precepting 101
A Relias tanfolyam olyan témákat tárgyal, amelyek a sikeres preceptinghez szükségesek, mint a preceptor és a preceptált közötti határok, a kritikus gondolkodás, a kommunikációs készségek, a delegálás, az időgazdálkodás, a kompetencia értékelése, a célok megfogalmazása, a konstruktív visszajelzés, a beteg/család bevonása és még sok más.
Tammy Franqueiro, RN
Tammy Franqueiro, MSN, RN-BC, CENP, a Versant Holdings egészségügyi kompetencia megoldásokkal foglalkozó vállalat alelnöke és a Relias precepting tanfolyam előadója szerint számos készség hasznos a nővérek preceptorai számára. Ezek közé tartozik a visszajelzés adása.
“A visszajelzés segíti a preceptáltat a tudás, a készségek és az attitűdök fejlesztésében, és meghatározza az elvárt teljesítményt” – mondta. “A visszajelzésnek objektívnek, konkrétnak, időszerűnek, informálisnak és magánjellegűnek kell lennie” – mondta Franqueiro. “Legyen képes rugalmasan alakítani a tanítási stílusát. Legyen kreatív, innovatív, hogy megfeleljen a preceptor tanulási igényeinek és tapasztalati szintjének.”
A preceptoroknak Franqueiro szerint többféle megközelítést kell alkalmazniuk, hogy a preceptorokat kritikus gondolkodásra és a tudás gyakorlatba való integrálására ösztönözzék. Az egyik ilyen módszer az, hogy segítik a preceptorokat a SMART célok felállításában – specifikus, mérhető, elérhető, releváns, időszerű.
“Állítsanak fel határidőket a célokra, célkitűzésekre és eredményekre a preceptori időszak alatt, az egyénre jellemző világos teljesítményelvárásokkal” – mondta Franqueiro.
A tapasztalt ápolóknak, akik a preceptori készségeket szeretnék csiszolni, Franqueiro szerint vissza kell gondolniuk az első orientációjukra.
“Akár pozitív támogató rendszerrel rendelkezett, akár magára maradt, hogy egyedül találja ki a dolgokat, vagy ami még rosszabb, egy mérgező munkatárs volt a preceptor – akármilyen helyzetről is legyen szó, használja fel ezt az emléket, és tanuljon belőle, hogy olyan preceptor legyen, akivel minden preceptor szeretne együtt dolgozni és akitől tanulni akar” – mondta Franqueiro.
“Legyen reális. Légy pozitív. Légy szószóló. Légy türelmes. Légy elérhető” – mondta.”
A preceptorkodás kielégítő élmény lehet Figueroa szerint, aki felidézi saját tapasztalatát, amikor egy ápolótársának segített az útján.
“Volt egy új ápoló a rezidensprogramunkban, akit lenyűgözött a preceptorkodás. Nagyon jó tapasztalatokat szerzett a preceptoraival” – mondta Figueroa. “Megkért, hogy mentoráljam őt a szakmai fejlődésében, mint preceptor. Bizalmas kapcsolatot alakítottunk ki. Meghallgattam őt. Ő pedig bízott bennem. Kiváló preceptor lett, imádott preceptorkodni, és ezt meg is hálálta. Most négy-öt év alatt vezető lett. Folyamatosan küld nekem képeslapokat, amelyeken az áll, hogy “Ön miatt vagyok az, aki most vagyok”.”