A sebelvezetés megértése csak az egyik összetevője a sebgyógyulás eredményének előrejelzésében.
A sebekkel kapcsolatos összes mellékhatás – többek között a fájdalom, a duzzanat és a bőrpír – közül talán a sebelvezetés a legérdekesebb. Míg a folyadékgyülem súlyos szövődmények jele lehet, a normális sebgyógyulást is jelezheti. Éppen ez a dinamika teszi fontossá a vízelvezetés megértését a hatékony sebgyógyulás rejtelmeinek megértéséhez. Íme minden, amit a sebelvezetésről tudni kell:
Mi okozza a legtöbb sebelvezetést?
Amint ahogyan a sebeknek is sokféle oka van, ugyanolyan sokféle tényező befolyásolja a sebelvezetést. A Wound Care Advisor című folyóirat szerint bizonyos mértékű vízelvezetés általában jó dolog; valójában az orvosok azt szeretnék, ha a sebek legalább részben nedvesek lennének, mivel ez a gyógyulási folyamat természetes melléktermékének tekinthető. A külső körülmények azonban befolyásolhatják a vízelvezetés mértékét, és ez az a pont, ahol a betegek számára problémák alakulhatnak ki. A seb helyét ért sérülés a vízelvezetés fokozódását idézheti elő. A különösen magas biológiai terheltség – a külső mikrobák kifejezése – szintén túlzott mértékű vízelvezetéshez vezethet. A hajszálerek sérülése túlzott vérzést okozhat, ami befolyásolhatja a vízelvezetés szintjét. Komolyabb esetben a vízelvezetés fokozott gyulladást vagy fertőzést jelezhet.
Milyen mértékű vízelvezetés a megfelelő?
Amint fentebb említettük, normális, ha egy kis vízelvezetéssel számolunk. De milyen szintet tartanak az orvosok normálisnak, és mikortól kezd a vízelvezetés bizonyos egészségügyi kockázatokat jelenteni? Az egészséges és az egészségtelen vízelvezetés megkülönböztetésére a legtöbb orvos egy nagyon egyszerű skálát használ. Ha egy seb 25 százalékban nedvességgel telített, az minimálisnak és többnyire problémamentesnek tekinthető. A 25 és 75 százalék közötti telítettség mérsékelt vízelvezetésnek számít, és többnyire még mindig nem jelent problémát. A vízelvezetés azonban akkor válik problémává, amikor a telítettség meghaladja a 75 százalékot, és ez az a pont, ahol a vízelvezetés elkezdheti zavarni vagy megakadályozni a megfelelő sebgyógyulást. A vízelvezetés szintje az okoktól függően gyorsan változhat, ezért a folyamatos megfigyelés óriási prioritás.
Milyen típusú vízelvezetések a leggyakoribbak?
A legtöbb vízelvezetés típusában csak kisebb eltérések vannak, amelyek általában a színnel, a szaggal és az általános konzisztenciával kapcsolatosak. E csekély különbségek ellenére fontos, hogy minden egyes vízelvezetési formát külön-külön megértsünk. Az öt fő típus a következő:
- Serosanguinos: Ez a vékony, rózsaszínű folyás általában a normál sebgyógyulással jár együtt.
- Gennyes: Gyakran fertőzés jele, a gennyes váladék általában sűrű és zöld vagy sárga színű.
- Seropurulens: Néha enyhébb fertőzésekhez kapcsolódik, ez a folyás sárga és különösen zavaros formája.
- Serosus: Bár a gyulladásos szakaszban várható, a szerózus vízelvezetés később súlyos fertőzésre utalhat.
- Szangvinózus: Ez a fajta vízelvezetés leginkább a megrepedt hajszálerekhez kapcsolódik, ez magyarázza a sötétvörös színt.
Hogyan kezelik az orvosok és az ápolók a sebvizelést?
Ha a vízelvezetés fertőzésre utal, akkor az orvosoknak kezelniük kell a kiváltó okot és az ebből eredő tüneteket. Azonban még ha nincs is fertőzés, a vízelvezetést akkor is el kell távolítani. A World Wide Wounds című folyóirat beszámolója szerint az orvosok többféle módon kezelhetik a vízelvezetést. A legalapvetőbb terápia a kötszerek használata, és vannak olyan kötések, amelyeket vagy a felszívódásra, vagy a nedvességtartalom szabályozására terveztek. A kompresszió során nyomást gyakorolnak a sebre a vízelvezetés szabályozásának eszközeként. Számos vákuummal segített lehetőség is létezik, például a negatív nyomású terápia, amely nemcsak a vízelvezetést, hanem a baktériumokat és egyéb toxikus törmelékeket is eltávolítja.
A módszertől függetlenül a hatékony vízelvezetés a megfelelő sebápolási termékek meglétét jelenti, ezért bíznak oly sokan az Advanced Tissue-ra. Az Advanced Tissue a speciális sebápolási kellékek szállításának országos vezetőjeként ellátmányt szállít az otthoni és a hosszú távú ápolási intézményekben élő egyéneknek.