FYI: Tényleg csak a legvégső megoldás lehet az álmatlanság kezelésére.
Ha rendszeresen azon kapja magát, hogy forgolódik az ágyban, és képtelen elaludni – különösen most -, nincs egyedül. Az Office on Women’s Health (OWH) szerint az álmatlanság az egyik leggyakoribb alvásprobléma – és a nők viselik az alvásproblémák fő terhét: minden negyedik nő arról számolt be, hogy problémái vannak az elalvással, az elalvásban maradással vagy mindkettővel.
Míg az alkalmi álmatlan éjszakák miatt nem feltétlenül kell aggódni, a krónikus álmatlanság (amelyet az jellemez, hogy nem tudunk aludni, túl korán ébredünk, vagy három egymást követő hónapon keresztül hetente legalább három éjszakán át nem érezzük magunkat nyugtalannak az alvás után) komoly károkat okozhat az egészségünkben és az életminőségünkben. Sokak számára a hosszú távú álmatlanság termelékenységi problémákat eredményezhet a munkahelyen vagy az iskolában, vagy akár egészségügyi problémákat is, beleértve a depressziót, a szívbetegséget és a stroke-ot, az OWH szerint.
Ez az oka annak, hogy sokan, akik álmatlanságban szenvednek, altatókhoz vagy altatókhoz fordulnak, hogy remélhetőleg teljes nyolc órát töltsenek minden este – de mennyire biztonságosak ezek a gyógyszerek? Íme, mit kell tudnia az altatókról, ha fontolgatja őket, és milyen lépéseket kell tennie orvosával, mielőtt receptet kér.
Vegyen részt a szavazáson
Mik azok az altatók, és hogyan hatnak?
Az altatók – technikai nevükön alvászavar vagy nyugtató-hipnotizáló gyógyszerkészítmények – az amerikai élelmiszer- & gyógyszerhatóság szerint az alvás kiváltására és/vagy fenntartására használt gyógyszerek, és az álmatlanság kezelésére felírhatók vagy vény nélkül kaphatók. “Az altatók álmosítanak, és mint ilyenek, elősegítik az alvást” – mondja Christine Won, MD, a Yale School of Medicine tüdőgyógyászati docense és a Yale Centers for Sleep Medicine orvosi igazgatója a Healthnek. “Az alvás beindítására, valamint az alvás fenntartására használják őket”. Általában az altatók az akut (3 hónapnál rövidebb ideig tartó) álmatlanság esetén a leghatékonyabbak, és általában nem olyan jók a krónikus vagy hosszan tartó (3 hónapnál hosszabb ideig tartó) álmatlanság kezelésére – teszi hozzá.
Mivel elég sok lehetőség van az egyes altatótípusok közül – az FDA 19-et sorol fel a honlapján -, egyes altatók különböző speciális célokat szolgálnak, mondja Dr. Janet Hilbert, a Yale School of Medicine adjunktusa és a Yale Noninvazív Légzésjavító Program és Felnőtt Alvásgyógyászati Program orvosi igazgatója a Healthnek. “Az altatók különböző módon hatnak és különböző mellékhatásprofilokkal rendelkeznek” – mondja. “Egyesek jobban működnek az elalvási problémáknál, míg mások az elalvási nehézségeknél.”
Dr. Won szerint az altatókat háromféleképpen lehet osztályozni:
- Hipnotikumok vagy GABA-agonisták: Ezek az agyban lévő GABA-receptorokat célozzák és aktiválják, amelyek elősegítik az álmosságot, mondja. Az ebbe az osztályba tartozó gyógyszerek közé tartozik az Ambien, a Lunesta és a Sonata.
- Melatonin receptor agonisták: Ezek a melatonin receptorokat célozzák és aktiválják, mondja Dr. Won. Az ebbe az osztályba tartozó gyógyszerek közé tartozik a Rozerem
- Orexin receptor antagonisták: Az altatók legújabb osztálya, az orexinreceptor-antagonisták gátolják az orexint, az agyban az ébrenlétet elősegítő neurotranszmittert. Az ebbe az osztályba tartozó gyógyszerek közé tartozik a Belsomra és a Dayvigo.
De ezek csak a kifejezetten álmatlanságra javallott gyógyszerek – más eredeti célú gyógyszerek is felírhatók az álmatlanság kezelésére. “Vannak más gyógyszerek, amelyeket gyakran írnak fel álmatlanság kezelésére, még akkor is, ha a fő indikációjuk egy másik orvosi rendellenesség” – mondja Dr. Won. Ez azért van így, mert ezeknek a gyógyszereknek a mellékhatásai közé gyakran tartozik a súlyos álmosság, mondja. Ezek közé tartoznak a benzodiazepinek (Xanax, Klonopin), az antidepresszánsok (Trazodon) és az antipszichotikumok (Seroquel). Az FDA olyan vény nélkül kapható gyógyszereket is felsorol az álmatlanság kezelésére, mint a Benadryl és az Unisom az antihisztaminok miatt, amelyek szintén álmosságot okoznak.
KAPCSOLÓDÓAN: Miért nem tudok aludni? Szakértők 10 gyakori problémát magyaráznak
Kinek kell – és kinek nem szabad – altatót szednie?
Egyetlen álmatlan éjszaka nem indokolja az altató felírását, és még azok is, akik akut álmatlanságban szenvednek, jobban járhatnak, ha más lehetőségeket keresnek. “Az altató nem az álmatlanság egyetlen kezelése, és nem is feltétlenül szükséges” – mondja Dr. Hilbert. Emellett az alvászavarok hátterében más alvászavarok (például alvási apnoe vagy nyugtalan láb szindróma), más orvosi vagy pszichiátriai rendellenességek, más problémákra szedett gyógyszerek vagy rossz alvási szokások is állhatnak – és fontos, hogy orvosi segítséget kérjünk a nem diagnosztizált állapotok kivizsgálásához. “Sok esetben az alapbetegség kezelése, a gyógyszeres kezelés abbahagyása vagy az alvási szokások javítása lehet minden, amire szükség van” – mondja.”
Dr. Won hozzáteszi, hogy az altatók hatékonyságára vonatkozó bizonyítékok hosszú távon általában gyengék. “A krónikus álmatlanság legfontosabb és leghatékonyabb kezelése az álmatlanság kognitív viselkedésterápiája (CBTi)” – mondja. “Még a gyógyszerek és a CBTi fej-fej melletti összehasonlításában is a CBTi hosszú távon jobban teljesít. Ha azonban egy alapos orvosi vizsgálat nem mutatja ki az álmatlanság más kiváltó okát, és a CBTIi nem elérhető vagy nem sikeres, akkor ez az a helyzet, amikor valakinek jót tehetnek az altatók – mondja Dr. Hilbert.
RELATED: Pontosan mit tesz 7 alvásszakértő, ha nem tud elaludni
Hogyan használjunk biztonságosan altatót
Ha úgy gondolja, hogy altatóra lehet esélyes, első lépésként beszéljen háziorvosával. “Ő áttekintheti az egészségügyi kórtörténetét, a szedett gyógyszereit és az alvási szokásait, és ezek alapján további ajánlásokat tehet” – mondja Dr. Hilbert. Ezt követően beutalhatják egy alvásközpontba egy alvásszakértővel való konzultációra (amely magában foglalhatja egy alvásvizsgálaton való részvételt is), vagy egy klinikai pszichológushoz CBTi céljából. “Az egészségügyi csapata áttekintheti az altatókkal kapcsolatos lehetőségeket, és segíthet meghatározni a lehetséges előnyöket és kockázatokat az Ön helyzetében” – mondja Dr. Hilbert.
Ha végül engedélyezik és felírják Önnek az altatókat, fontos, hogy pontosan az utasításoknak megfelelően használja azokat. A Cleveland Clinic azt is ajánlja, hogy a tabletták bevétele után engedje meg magának, hogy teljes nyolc órát szánjon az alvásra – ha ennél kevesebbet szed, megkockáztathatja, hogy másnap extra fáradtnak érzi magát. És amikor először próbálja ki az altatókat, a legjobb, ha másnapra letisztázza a napirendjét (vagy legalábbis ügyeljen arra, hogy ne tervezzen semmi túl fontosat), hogy lássa, hogyan reagál a szervezete a gyógyszerre.
Az altatók hosszú távú alkalmazását is érdemes elkerülni – ezeket egyébként sem szabad így használni. “Az altatók önmagukban ritkán működnek hosszú távon az álmatlanság kezelésére” – mondja Dr. Won. “A legjobb módja annak, hogy biztosítsuk az altatók hatását, ha rendszeres alvási rend, jó alvási szokások és hatékony pihenés idején szedjük. Ha ezek nincsenek meg, akkor nem valószínű, hogy bármilyen altató beválik.”
Azzal is okos dolog tisztában lenni, hogy milyen kockázatokkal járhat az altatók használata. Dr. Hilbert szerint a fő mellékhatások közé tartozik a szédülés, a szédülés, a szájszárazság és a reggeli álmosság, emellett “aggasztó kölcsönhatások” más gyógyszerekkel. Aggodalomra ad okot a fokozott esések és a memóriazavarok is. “Alvajárásról és más bonyolultabb alvási viselkedésekről (alvás evés, alvás vezetés) is beszámoltak néhány gyógyszerrel kapcsolatban.”
Amíg az orvosa engedélyezi az altatók szedését – és kapcsolatban van vele a gyógyszerekkel kapcsolatos tapasztalatairól -, az altatók rövid távú használata rendben van, de ne feledje, hogy “az altatók valójában csak egy ,” mondja Dr. Won. A háttérben meghúzódó problémákat – mint például egy kezeletlen alvászavar, zavaró alvási környezet, depresszió vagy szorongás, vagy szabálytalan alvási rend – végül kezelni kell a hosszú távú enyhülés érdekében.
Az Egészséges életmód hírlevélre
All Topics in Sleep
Free Membership
Táplálkozási tanácsokat, wellness tanácsokat és egészséges inspirációt kaphat egyenesen a postaládájába a Health
-től.