A mikoplazmák a legkisebb szabadon élő mikroorganizmusok, átmérőjük körülbelül 300 nm. Háromrétegű membrán határolja őket, és a hagyományos baktériumoktól eltérően nincs merev sejtfaluk. Ezért nem érzékenyek a penicillinekre és más, erre a szerkezetre ható antibiotikumokra. Érzékenyek azonban számos más, széles spektrumú antibiotikumra, amelyek többsége csak a szaporodásukat gátolja, de nem pusztítja el őket. A tetraciklinek mindig is az antibiotikum-felhasználás élvonalába tartoztak, különösen a nemi szervi fertőzések esetében, de a makrolidokat is széles körben használják légúti fertőzésekre. A tetraciklinekhez képest az eritromicin, az újabb makrolidok, a ketolidok és az újabb kinolonok ugyanolyan vagy néha nagyobb hatásúak. A két utóbbi antibiotikumcsoport némi cidális aktivitással is rendelkezik. Számos humán eredetű mycoplasma antibiotikum-érzékenységi profilját mutatjuk be, a Mycoplasma pneumoniae és a Mycoplasma genitalium antibiotikum-érzékenysége hasonló. A penicillineken kívül a mycoplasmák néhány más antibiotikummal, például a rifampicinekkel szemben is veleszületetten rezisztensek. Ezenkívül egyesek rezisztenciát fejleszthetnek ki – génmutáció vagy rezisztenciagén megszerzése révén – olyan antibiotikumokkal szemben, amelyekre általában érzékenyek. A mikoplazmák tetraciklinekkel szembeni rezisztenciája gyakori, és a tetM gén megszerzésének köszönhető. Az antibiotikum-érzékenységi mintázatot nagyban befolyásolhatja a mikoplazma forrása; például egy szennyezett eukarióta sejtkultúrából kinyert, kiterjedt antibiotikum-kezelésnek alávetett mikoplazma antibiotikum-profilja egészen más lehet, mint a közvetlenül emberi vagy állati forrásból kinyert ugyanannak a mikoplazmafajnak. A mikoplazmákat nehéz lehet kiirtani emberi vagy állati gazdaszervezetekből vagy sejtkultúrákból antibiotikumos kezeléssel, mert az antibiotikummal szemben rezisztensek, vagy mert az antibiotikumnak nincs cidális aktivitása, vagy mert egyes mikoplazmák inváziót folytatnak az eukarióta sejtekbe. A kiirtás különösen nehéz lehet immunszupprimált vagy immunhiányos egyéneknél, különösen azoknál, akik hypogammaglobulinaemiásak. Bemutatjuk azokat a kezeléseket, amelyek a légúti vagy urogenitális mycoplasmás fertőzések kezelésében a legvalószínűbbek.