Az atópiás dermatitisz egy gyulladásos bőrbetegség, amely az allergiás betegségekre (atópia) való genetikai hajlammal rendelkező embereknél fordul elő. Ezért úgy definiálták, mint az atópia bőrnyilvánulását. Ez egy hosszan tartó betegség, változó időtartamú súlyosbodásokkal és remissziókkal. A legjellemzőbb tünet a viszketés, amely nagyon intenzív lehet, és akár az életminőséget is befolyásolhatja. A tipikus elváltozás az ekcéma, amely a bőr egyetlen vagy többszörösen kipirosodott és hámló területéből áll.
Ez egy tipikus gyermekkori betegség, bár az élet bármely szakaszában megjelenhet. A megjelenés korától függően három fázist különböztetünk meg:
1. Csecsemő- vagy kora gyermekkori fázis (az élet első hónapjaiban), a visszatérő elváltozások előnyösen az arcon helyezkednek el.
2. Gyermekkori fázis (kétéves kortól), az elváltozások jellemzően a könyök és a térd hajlító ráncaiban (flexurális dermatitis), valamint a csuklókon és a szemhéjakon oszlanak el.
3. Gyermekkori fázis (kétéves kortól). Felnőttkori fázis (a serdülőkortól kezdve), a bőr megvastagodásával elsősorban a nyakon, a csuklókon és a lábakon. A megnyilvánulások azonban igen változatosak, és bármely más helyen is megjelenhetnek.
Mit tegyünk a tünetek megfékezésére?
Az orvos által javasolt gyógyszeres kezelés mellett fontos figyelembe venni egy sor higiéniai intézkedést:
- A bőr állandó hidratálása emulziókkal vagy zsíros krémekkel, amelyeket mindig fürdés után és naponta többször kell alkalmazni.
- Kerülje a szűk műszálas ruházat és a mosószeres szappanok használatát a személyi higiénia során, lehetőleg pamutruházatot és savas vagy semleges pH-jú, illatanyagok nélküli szappanokat használjon.
- Kerülje a bőr érintkezését irritáló anyagokkal, például festékekkel, lakkokkal, oldószerekkel és más hasonló termékekkel.
Allergiás kontakt dermatitis
Az allergiás kontakt dermatitis a bőr helyi gyulladásos reakciója, amely a bőrfelületen lévő allergén anyaggal való tartós érintkezés következtében alakul ki. Ez egy nagyon gyakori betegség, amelyet meg kell különböztetni a még gyakoribb irritatív kontakt dermatitistől, amelyet a bőrt károsító anyagokkal (savak vagy lúgok, tisztítószerek, oldószerek stb.) való tartós érintkezés okoz. Intenzív viszketést okoz, és bőrpírral, váladékozó hólyagokkal, kérgesedéssel és hámlással jelentkezik, amelyek kizárólag a kórokozóval érintkező területen jelennek meg.
A kezek a leggyakrabban érintett testtájak, a különféle anyagok és termékek kezelése miatt. Ha az arcon dermatitis jelenik meg, az általában kozmetikumok vagy helyi gyógyszerek alkalmazása miatt alakul ki. A fejbőrön jelentkező bőrgyulladás általában a festékek alkalmazása miatt alakul ki. A lábon lokalizált elváltozásoknak gyanút kell kelteniük a lábbeli összetevőivel kapcsolatban, mint például a gumi, a színezékek vagy a bőrben lévő króm.
A kontakt dermatitisz okát az úgynevezett tapaszpróbával igazolják (lásd diagnosztikai eljárások). A kezelés a kórokozóval való érintkezés megelőzéséből áll.
Urtikária és angioödéma
Az urtikáriát olyan bőrkiütésként határozzák meg, amelyet savók vagy hólyagok megjelenése jellemez (emelkedett, platószerű, általában rózsaszínű, elhalványuló és vitropresszió hatására kifehéredő elváltozások), a bőr viszketésével, amely általában meghaladja az elváltozások kiterjedését, és súlyos kellemetlenségekhez vezethet.
Angioödéma vagy angioneurotikus ödéma az urtikáriával azonos folyamatnak tekinthető, de mélyebb ödémás érintettséggel, amely általában a szemhéjak és az ajkak duzzanataként jelentkezik. Sok esetben kíséri a csalánkiütést, bár néha ez lehet az egyetlen megnyilvánulás.
Az urtikáriát a lefolyása alapján akut vagy krónikusnak minősítik. Az akut csalánkiütés egyetlen hirtelen fellépő és rövid ideig tartó epizódból áll, amelyet gyógyszerre, élelmiszerre, darázs- vagy méhcsípésre, parazitákra, például Anisakisra stb. adott allergiás reakció okozhat.
A krónikus csalánkiütés viszont hosszabb ideig tart, és nem kapcsolódik allergiás folyamathoz. Bár számos lehetséges ok létezik, nem gyakori, hogy közvetlen okot találunk a betegségre. Valójában az esetek körülbelül 90%-ában a kiváltó ok ismeretlen. Ezt nevezzük idiopátiás krónikus csalánkiütésnek, amely tartós antihisztamin gyógyszeres kezelést igényelhet.