Eplerenon adagolás

A Drugs.com által orvosilag felülvizsgált. Utoljára frissítve: 2019. március 18.

Előzetes adag felnőtteknek szívelégtelenség esetén

Előzetes adag: 25 mg szájon át naponta egyszer; a céldózisra titrálás lehetőleg 4 héten belül, ahogyan az tolerálható.
Céladag: 50 mg szájon át naponta egyszer
Alkalmazás: Akut szívinfarktust követően csökkent ejekciós frakciójú (40% vagy kevesebb), tüneteket mutató szívelégtelenségben szenvedő stabil betegek túlélésének javítására.

Felnőttek szokásos adagja hipertónia esetén

Első adag: 50 mg szájon át naponta egyszer
Fenntartó adag: 50 mg szájon át naponta egyszer vagy kétszer
Maximális adag: 100 mg/nap

A teljes terápiás hatás 4 héten belül jelentkezik.
-A kezdeti dózisra nem megfelelő vérnyomásválaszt mutató betegeknél az adagot napi kétszer 50 mg-ra lehet emelni.

Renális dózismódosítások

Myocardialis infarktus utáni szívelégtelenség:
-CrCl nagyobb, mint 30 ml/min: Dózismódosítás(ok) válhat(nak) szükségessé; azonban nem javasoltak konkrét irányelveket. Óvatosság ajánlott.
-CrCl 30 ml/perc vagy kevesebb: Ellenjavallt
Hypertónia:
-CrCl 50 mL/min vagy nagyobb: Dózismódosítás(ok) lehet(nek) szükséges(ek); azonban nem javasoltak konkrét irányelveket. Óvatosság ajánlott.
-CrCl kevesebb, mint 50 ml/perc vagy szérum kreatinin nagyobb, mint 1,8 mg/dl (nők) vagy nagyobb, mint 2 mg/dl (férfiak): Ellenjavallt

Májadag-beállítások

Nem javasolt beállítás.

Dózismódosítások

SZÍVMINFARCCIÓS INFARCCIÓT követő SZÍVMINFARCCIÓ:
Dózismódosítások a szérum káliumszintje alapján:
5 mEq/L-nél kevesebb: Növelje az adagot 25 mg-ról minden második nap 25 mg-ra naponta egyszer vagy 25 mg-ról naponta egyszer 50 mg-ra naponta egyszer
5-5.4 mEq/L: Nem javasolt módosítás
5,5-5,9 mEq/L: Csökkentse az adagot napi egyszeri 50 mg-ról napi egyszeri 25 mg-ra vagy napi egyszeri 25 mg-ról 25 mg-ra minden második napon vagy 25 mg-ról minden második napon visszatartásra
6 mEq/L vagy nagyobb: Visszatartás; újraindítható 25 mg-os adagolással minden második nap, ha a káliumszint 5 alá csökken.5 mEq/L
Dózismódosítás mérsékelt CYP450 3A gátlók esetén:
Maximális adag: 25 mg naponta egyszer
HYPERTENZIÓ:
Dózismódosítás mérsékelt CYP450 3A gátlók esetén:
Első adag: 25 mg naponta egyszer
Maximális adag: 25 mg naponta kétszer

Vigyázz, óvintézkedések

Ellenjavallatok:
Minden betegnél:
-Szérum kálium nagyobb, mint 5.5 mEq/L a kezdéskor
-CrCl 30 ml/perc vagy kevesebb
-Erős CYP450 3A gátlókkal való egyidejű alkalmazás (pl, ketokonazol, itrakonazol, nefazodon, troleandomicin, klaritromicin, ritonavir és nelfinavir)
A magas vérnyomás kezelésére:
-Kettes típusú cukorbetegség mikroalbuminuriával
-Szérum kreatinin nagyobb, mint 1.8 mg/dl nőknél, nagyobb, mint 2 mg/dl férfiaknál
-CrCl kevesebb, mint 50 ml/perc
-Kálium-kiegészítők vagy káliumkímélő diuretikumok egyidejű alkalmazása (pl., amilorid, spironolakton vagy triamteren)
Ez a gyógyszer nem ajánlott gyermekgyógyászati betegeknél.
A további óvintézkedésekről lásd a WARNINGS részt.

Dialízis

Adatok nem állnak rendelkezésre

Más megjegyzések

Monitorozás:
-Metabolikus: Szérum kálium (a gyógyszer elkezdése előtt, a kezelés első hetében, a kezelés megkezdése vagy az adag módosítása után egy hónappal, és ezt követően rendszeresen); szérum kálium és szérum kreatinin (mérsékelt CYP450 3A gátló, angiotenzin konvertáló enzim (ACE) gátló, angiotenzin receptor blokkoló (ARB) vagy nem szteroid gyulladáscsökkentő (NSAID) gyógyszer elkezdése után 3-7 napon belül.
Tanácsadás a betegeknek:
-Tanácsolja a betegeknek, hogy ne használjanak káliumtartalmú étrend-kiegészítőket vagy sóhelyettesítőket a felíró orvossal való konzultáció nélkül.
-Tanácsolja a betegeknek, hogy forduljanak egészségügyi szolgáltatójukhoz, ha szédülést, hasmenést, hányást, szapora vagy szabálytalan szívverést, alsó végtagi ödémát vagy légzési nehézséget tapasztalnak.

További információ

Mindig konzultáljon egészségügyi szolgáltatójával, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az ezen az oldalon feltüntetett információk az Ön személyes körülményeire vonatkoznak.

Egészségügyi záradék