Gyermekek lábujjhegyen járnak: Causes, Treatment and When to Worry

El kell ismerned, hogy a lábujjhegyen járó gyerekek látványa elég aranyos. A szülők általában nem gondolnak túl sokat róla, és feltételezik, hogy így tanulnak meg járni. Az ázsiaiak is hisznek egy régi női mendemondában, miszerint a lábujjhegyen járó gyerekek pajkosak! De vajon többről van szó?

Ha a gyermek hároméves kora előtt lábujjhegyen jár, még nem kell túlságosan aggódni. Abban a stádiumban ez valószínűleg a mechanizmus része, amikor még járni tanultak. Ha ezen a korszakon túl is lábujjhegyen járnak, akkor az a koordinációs, izom- és fejlődési problémákra utaló jel lehet. Súlyosabb esetekben ez neurológiai probléma jele is lehet.

Miért normális, hogy a gyerekek hároméves koruk előtt lábujjhegyen járnak

A méhben drága kis fenekünk egy szűk kis labdába gömbölyödik. A sarkuk a popsijukhoz nyomódik, a lábujjaik pedig lefelé. Ez egy nagyon feszes Achilles-ínt eredményez (egy kemény szövetszalag, amely a vádliizmokat a sarokcsonthoz köti). Ennek az innak elegendő időre van szüksége ahhoz, hogy megnyúljon a baba születése után.

Már 11 és 14 hónapos kor között gyakori, hogy a gyerekek lábujjhegyen járnak. Általában a lábujjhegyen járás szokása hat hónapon belül megszűnik. Hároméves korukra már többnyire lapos lábbal állnak, de előfordulhat, hogy lábujjhegyen futnak vagy járnak.

Az aggodalomra ad okot

A lábujjhegyen járó gyermekek általában nem adnak okot aggodalomra, és hároméves korukig abba kell hagyniuk. De ha mégsem, annak az alábbi okok valamelyike lehet az oka:

1. Cerebrális paralízis

Nem valószínű, hogy a tipegést ennek tulajdonította volna, de igen, lehetséges. Az agyi bénulásnak különböző típusai vannak, és az egyik típusa a lábakat és a járást érinti. A spasztikus agyi bénulás súlyos izommerevséget okoz, ez pedig a lábat körülvevő izmokat érinti. A járás emiatt nehézkes.

Ha gyermeke koraszülöttként született, és agyvérzést szenvedett, az agyi bénulást és ezzel együtt járásproblémákat okozhat.

Az agyi bénulás az Achilles-ínt is túlságosan felhúzhatja, és emiatt előfordulhat, hogy a gyermekek nem tudják laposan elhelyezni a lábukat. Ezt az állapotot nevezik spasztikus hemiplegiának.

Periventrikuláris leukomalacia

A koraszülés következtében egyes csecsemők agyában idegkárosodás alakul ki. Ennek következtében nehezen tudják használni az izmaikat, és ez problémákat okoz a járásban és más motoros készségekben.

Autizmus és nyelvi elmaradás

Ha gyermeke lábujjhegyen járása továbbra is fennáll, és beszédében vagy szocializációjában is nehézségeket észlel, akkor szóba jöhet az autizmus. A lábujjhegyen járó gyermekek önmagában nem utalnak autizmusra.

Rövid Achilles-ín

Az Achilles-ín fokozatosan megnyúlik, miután a baba megszületik, és ahogy nőni és fejlődni kezd. Néhány gyermek azonban nem képes teljesen kinyújtani ezt az inat, és ez azt eredményezi, hogy hosszabb ideig lábujjhegyen járnak. Ez akadályozza őket abban is, hogy képesek legyenek laposan állni a lábukon.

Idiopátiás lábujjgyaloglás

Az orvos ezt a diagnózist fogja felállítani, miután alapos vizsgálatot végzett gyermekén, és megerősítette, hogy gyermeke képes normálisan mozgatni a bokaízületét. Ez egyszerűen azt jelenti – a lábujjhegyen járás megmagyarázhatatlan, és nincsenek komolyabb kiváltó okok. A nevéhez hasonlóan ez is csak egy újabb gyermeke sajátossága lehet!

Azok a gyerekek, akiknél idiopátiás lábujjhegyen járást diagnosztizáltak, hajlamosak arra is, hogy járás közben összezárt térdekkel és egyenesen álljanak.

A lábujjhegyen járó gyermekek segítése

Naponta néhány egyszerű gyakorlat elvégzése otthon, sokat segíthet az idiopátiás lábujjhegyen járó gyermekeknek. Az ilyen gyakorlatok célja, hogy segítsenek nyújtani a vádlijukban lévő izmokat, és erősítsék a lábuk elülső részén lévő izmokat. Ez segít nekik abban, hogy normálisabban tudjanak járni és lapos lábbal álljanak a földön.

Ezeknek a gyakorlatoknak két lépése van. Először is, a lábujjhegyen járó gyerekeket arra akarjuk rávenni, hogy nyújtsanak, hogy fellazítsák a merev vádliizmaikat. Ha ez megtörtént, olyan gyakorlatokat kell végezniük, amelyek ezeket a megnyújtott izmokat célozzák meg.

Gyakorlatok hat év alatti gyermekek számára

1. Vádlinyújtás

• Fektesse a gyermeket a hátára. Ügyeljünk arra, hogy a felület szilárd legyen.
• A térdét egyenesen tartva hajlítsuk be a lábfejét, hogy a térd felé mutasson. Hajlítsa felfelé a bokaízületnél. Tegye ezt a lehető legtöbbször anélkül, hogy fájdalmat okozna a gyermekének.
• Vissza a lábát nyugalmi helyzetbe.
• Ismételje meg ezt legfeljebb 10 alkalommal mindkét oldalon.

2. Achilles-ín nyújtás

• Hagyja, hogy a gyermeke a hátára feküdjön. Ügyeljen arra, hogy a felület szilárd legyen.
• Hajlítsa be gyermeke térdét, és a lábujját a térd irányába felfelé irányítsa. Ezt óvatosan tegye.
• Tartsa ezt a pozíciót 15-30 másodpercig, vagy ameddig csak lehet anélkül, hogy fájdalmat okozna neki.
• Vissza a lábát nyugalmi helyzetbe.
• Ismételje meg ezt legfeljebb 10-szer.

3. Ülve állni

• Hagyja, hogy gyermeke egy olyan székre üljön, amely elég kicsi ahhoz, hogy a lába a földet érje.
• Fogja meg mindkét lábát (térd alatt), és nyomja a lábát laposan a földre. Vedd rá a gyereket, hogy közben álljon.
• Tegyük ezt még szórakoztatóbbá buborékok fújásával és énekléssel.

Gyakorlatok hatéves kor felett

1. Vádlinyújtás

• A gyermek álljon a fallal szemben (körülbelül két lábnyira).
• Tegye a kezét a falra (vállmagasságban).
• Lépjen a falhoz a jobb lábával. A bal lábát tartsa ugyanabban a helyzetben. A bal sarok legyen laposan a padlón.
• Tartsuk a nyújtást 10-15 percig, majd ismételjük meg az ellenkező oldalon.

2. Guggolás

• Itt nincs szükség magyarázatra, szerintem mindenki tudja, hogyan kell guggolást végezni.
• Végezzünk legalább 10 guggolást.

3. Guggolás. Egyéb gyakorlatok

• Kipróbáld, hogy egy kis kihívást csinálsz belőle – sétálj csak a sarkadat használva, a lábujjaidat az ég felé irányítva!
• Mássz helyben, emeld fel a térded, és minden egyes lépésnél tedd laposan a lábfejed
• Mássz felfelé vagy egyenetlen terepen

Hogy még szórakoztatóbb legyen, csatlakozz a gyerekeidhez a gyakorlatok elvégzéséhez!

Mikor kell orvost hívni a lábujjhegyen járó gyermekek miatt

Ha gyermeke elmúlt hároméves, és az alábbi jelek bármelyikét mutatja, az aggodalomra ad okot, és mielőbb meg kell vizsgáltatnia gyermekét.

1. A gyermeke elveszíti a korábban megszokott motoros képességeit
2. A járás túlnyomórészt lábujjhegyen történik
3. A gyermeke nem tudja lapos lábbal viselni a súlyát
4. A gyermeke izmai… állandóan merevek és feszesek
5. A gyermeke képtelen egyszerű motoros feladatok elvégzésére, mint például az ing begombolása
6. A gyermeke nehezen koordinál és könnyen elesik

Mit fog tenni az orvos?

1. Értékelés

A gyermekorvos természetesen, mint minden betegség esetében, alapos állapotfelmérést végez. Ez magában foglalja gyermeke motoros készségeinek és agyműködésének fejlődésének ellenőrzését.

Minél korábban észlelnek bármilyen állapotot, annál jobb. A terápia és a kezelés még azelőtt megkezdhető, mielőtt az ízületek és az izmok maradandóan károsodnának.

Terápia

Ha rövid Achilles-ínról van szó, az elég egyszerű. A nyújtógyakorlatok és a fizikoterápia megoldhatja a problémát. Az orvos javasolhatja egy “boka-láb ortézis” használatát is, hogy a gyermek lábát mindig 90 fokos helyzetben tartsa.

Soros gipszelés

Néha az orvosok különböző méretű és helyzetű gipszeket használhatnak, hogy segítsék az ín nyújtását, hogy javítsák a boka mozgásterjedelmét. Ha gyermekének gipszet kell felvennie, azt még fürdéshez vagy testmozgáshoz sem lehet levenni.

4. Műtét

Nem a legkedveltebb, de ha a terápia és a gyakorlatok nem tudják korrigálni az Achilles-ínt, akkor műtétre van szükség az ín megnyújtásához.

5. Műtét

. Neurológiai & Fejlődési értékelés

Ha autizmusról vagy agyi bénulásról van szó, a kezelés nem lehet csak terápia vagy gyógytorna. Olyan kezelésre van szükség, amely kifejezetten ezen állapotok neurológiai hatásaira irányul. Neurológiai és fejlődési állapotfelmérés szükséges annak megállapításához, hogy milyen kezelés a legjobb.”

Az anyukák és apukák tehát ne feledjék, hogy bár aranyos dolog nézni a lábujjhegyen járó gyerekeket, azért figyeljék a helyzetet, és szükség esetén vizsgáltassák meg gyermeküket!