Hamstring sérülés
Hamstring sérülések gyakoriak a sportolóknál, akik olyan sporttevékenységekben vesznek részt, mint a futás, futball és kosárlabda, amelyek futással járnak. A három combhajlító izom, nevezetesen a semitendinosus, a semimembranosus és a biceps femoris a comb hátsó részén található, és segít behajlítani (hajlítani) a térdet és kinyújtani a csípőt.
A combhajlító izomcsoport sérülései a kisebb húzódástól a teljes szakadásig terjedhetnek. Az avulziós sérülés akkor következik be, amikor a combhajlító izom ina teljesen elszakad a csontról. Néha az ín akár egy csontdarabot is leszakíthat magával együtt.
Teljes combhajlító ínszakadás
A combhajlító ín avulzióját a combhajlító izom hirtelen összehúzódása okozza megerőltető edzés közben. Egy hirtelen ugrás, túlnyújtás vagy az izmot érő nagy hirtelen terhelés növelheti a hamstring avulziós sérülés kockázatát. Gyakran előfordul ez a vízisíelésnél.
A teljes combhajlítóizom-szakadást gyakran nehéz megkülönböztetni az egyszerű húzódástól. A diagnózis felállítása a tünetek és a fizikális vizsgálat alapján történik. A fizikális vizsgálat során orvosa megvizsgálja a combját érzékenység és zúzódás szempontjából, valamint ellenőrzi a fájdalom, duzzanat és gyengeség jeleit a comb hátsó részén. Orvosa elrendelhet egy röntgenfelvételt annak megállapítására, hogy a kitépett ín nem húzott-e el egy kis csontdarabot, valamint MRI-vizsgálatot a sérülés súlyosságának megállapítására.
A combhajlítóizom-sérülés kezdeti kezelése a pihenés, a jég, a kompresszió és az emelés (RICE protokoll); mindezek segítenek a fájdalom és a duzzanat ellenőrzésében.
A teljes combhajlítóizom-szakadás súlyos sérülés, amely műtétet igényelhet. Az ínszakadás helyreállítása során a combhajlító izmokat visszahúzzák a normál rögzítéshez. A sebész a combhajlító inat varróhorgonyok segítségével újra a csonthoz rögzíti.
A műtét után előfordulhat, hogy mankót és merevítőt kell használnia a combhajlító izom védelme és laza helyzetben tartása érdekében. Orvosa fizikoterápiát fog javasolni, amely kíméletes nyújtó gyakorlatokat tartalmaz a normál funkció helyreállítása érdekében. Legalább 3-6 hónapos rehabilitációs időszakra lehet szükség, mielőtt visszatérhet a sporttevékenységekhez.
Parciális combhajlító ínszakadás
A combhajlító ín kevésbé heveny sérülését részleges combhajlító ínszakadásnak nevezzük. Ezt néha egy konkrét sérülési esemény idézi elő, de lehet alattomos is a kialakulása. Részleges szakadás esetén az ín levált a csontról, de nem húzódott vissza. Ez gyakran a fenékben jelentkező fájdalomban nyilvánul meg, amely ülés, járás, futás és állás közben rosszabbodik. A diagnózis megerősítéséhez MRI-re van szükség. A kezdeti kezelések a tevékenység módosításából, fizikoterápiából és gyulladáscsökkentő gyógyszerekből állnak. A PRP vagy kortizon injekciók is hasznosak. Ezeket ultrahangos irányítással végzik. Ha ezek az intézkedések nem képesek javítani a fájdalmat és a combhajlítóizom funkcióját, műtétet végeznek a szakadt ín helyreállítására. Ez az endoszkópos eljárás három kis bemetszésen keresztül, ambulánsan történik. Varróhorgonyokat használnak az ín csonthoz való visszahelyezéséhez.
Kutatási publikációk
Endoszkópos transtendinosus javítás részleges vastagságú proximalis hamstring ínszakadás esetén
A hamstringszakadás gyakori sérülés sportolóknál, a legtöbb sérülés a myotendinus csomópontban fordul elő kombinált csípőhajlítás és térdnyújtás következtében. E sérülések többsége konzervatív kezeléssel sikeresen kezelhető.1 Az ínnyúlvány sérüléseiről ritkábban számolnak be, a részleges szakadásokról pedig még ritkábban.