Hogyan terjed a HIV?

A HIV olyan vírus, amely meghatározott és jól ismert átviteli utakon keresztül terjedhet egyik emberről a másikra. Ezért inkább beszélünk átvitelről, mint fertőzésről, mivel az utóbbi szó nemcsak megbélyegző, hanem olyan fertőzésekre is utal, amelyek bármilyen úton átadhatók harmadik félnek, beleértve a normális együttélés során előforduló fertőzéseket is. Ez történne például az influenza esetében, ahol az evőeszközök megosztása elegendő lehet ahhoz, hogy a vírus egyik emberről a másikra terjedjen. A HIV esetében ez nem így van.

Ahhoz, hogy a HIV egyik emberről a másikra átvihető legyen, először is jelen kell lennie, azaz egy személynek fertőzöttnek kell lennie, mivel a vírus nem jön a semmiből. Másodszor, olyan testnedvnek kell lennie, amelyben nagyon magas a koncentrációja ahhoz, hogy a fertőzést átvihesse. És akkor kell lennie egy belépési pontnak ahhoz, hogy a vírus a másik személy véráramába kerüljön.

HIV és a testnedvek

Kezdésnek azt kell szem előtt tartanunk, hogy a HIV terjedéséhez nagy mennyiségben kell jelen lennie. A szervezetben azok a folyadékok, amelyekben a vírus elegendő koncentrációban van jelen ahhoz, hogy átvihető legyen, a következők:

Szexuális folyadékok (ondó és hüvelyi folyadék).
A hüvely és a végbélnyílás nyálkahártyáját nedvesítő nyálka.
Vér.

Az anyatej: A szoptatás a HIV átvitelének kockázatát jelenti a nőről a gyermekére, főként azért, mert a gyomornyálkahártya még nem nagyon érett, és nem nyújt megfelelő védelmet.

A nyál, a köpet, a vizelet és a széklet NEM alkalmas a HIV átvitelére.

Egy másik testfolyadék, amely gyakran vitatott az átviteli képességét illetően, a pre-seminalis folyadék. A pre-seminalis folyadékban kis mennyiségű HIV található, bár kevesebb, mint az ondóban. Mint említettük, a vírusnak nagy mennyiségben kell jelen lennie ahhoz, hogy az átvitel bekövetkezzen; ezért az alacsonyabb koncentráció, valamint a spermához képest kisebb mennyiségű pre-seminalis folyadék (bár ez emberről emberre nagyon változó) valószínűleg csökkenti a kockázatot, bár nem szabad elfelejteni, hogy a pre-seminalis folyadékhoz néha sperma is társulhat, így a kockázat magasabb.

Áterjedési útvonal

A vírus 3 átviteli úton terjedhet át egy másik személyre:

Szexuális úton: A szexuális úton belül akkor fordulhat elő, ha védekezés nélküli (hüvelyi, orális vagy anális) behatolásra kerül sor, azaz óvszer használata nélkül. Fontos megjegyezni, hogy a vírusnak való egyszeri kitettség is elegendő lehet ahhoz, hogy a vírust elkapjuk vagy továbbadjuk egy másik személynek.

Tradicionálisan a megelőzés ajánlott módszere ezen átviteli útvonal esetében az óvszer – akár pénisz-, akár hüvelyi – használata, amely jelentősen csökkenti a HIV és egyes nemi úton terjedő nemi betegségek szexuális átvitelének kockázatát. Ma már azonban ismert, hogy azoknál az embereknél, akiknél a kezelés révén a vírusszám nem mutatható ki, a HIV szexuális úton történő átvitelének kockázata kicsi, vagy egyáltalán nincs.

A HIV szexuális úton történő átvitelével kapcsolatos további információkért lásd az alábbi útmutatót: A HIV szexuális úton történő átvitele: útmutató a HIV-tesztelés és a szexuális gyakorlatok kockázatának megértéséhez.

Vér útján: A vér útján történő átvitel bármilyen úton történhet, amely közvetlenül a véráramba vezet. Például fecskendők, éles vagy vértartalmú, személyes használatra szánt eszközök (borotválkozóeszközök, fogkefék stb.) megosztása, vagy piercing vagy tetoválás készítése olyan eszközökkel, amelyeket előzetesen nem sterilizáltak. A vérrel történő átvitel elkerülése érdekében fontos, hogy ne osszunk meg fecskendőket vagy éles vagy vérnyomokat tartalmazó személyes eszközöket.
Vertikális út: a vírus átadása az anyáról a gyermekre (más néven vertikális átvitel) a terhesség alatt, a szüléskor vagy szoptatással történhet. Az anyáról gyermekre történő átvitellel kapcsolatban a terhesség alatti – mindig orvos által előírt és ellenőrzött – antiretrovirális terápia, valamint az anyatejes táplálás lehető legnagyobb mértékű elkerülése – nem szoptatós tápszerek (üvegek) használata – a legmegfelelőbb kockázatcsökkentő stratégiák.

A közhiedelemmel ellentétben, amely a tudatlanság eredménye, a HIV nem terjed az együttélés során, például közös ágy, közös étel vagy közös WC használata révén. Nem terjed fertőzött személy ölelésével, csókolózásával vagy kézfogásával, illetve szúnyogcsípéssel sem. Spanyolországban minden vér-, plazma- és szervadományt átvizsgálnak, így az ezeken a termékeken keresztül történő HIV-fertőzés kockázata gyakorlatilag nulla.

Ezenkívül az eddigi tanulmányok arra a következtetésre jutottak, hogy az antiretrovirális kezelés alatt álló, tartósan kimutathatatlan vírusszámmal rendelkező HIV-fertőzött személy nem képes a vírust más személyre átadni a testnedvein keresztül.

Kíváncsi vagy még többre?

A HIV átvitele a Take Care rovatban olvasható
“Transmission versus transmission” a LO+POSITIVE 21. számában (2002)
“HIV átvitel” (InfoHIVtal 103)
“HIV átvitel” (InfoHIVtal 64)
“HIV átviteli tények” (InfoHIVtal 76)

>HIV átvitel tények.