Aztigmatizmus, akárcsak a rövidlátás és a távollátás, egy fénytörési hiba. Normál szem esetén a szaruhártya teljes felületén hasonló görbületű, azaz szimmetrikus. Az asztigmatizmusban szenvedő szaruhártya esetében azonban a meridiánok eltérőek. Tehát az egyik ívesebb, a másik laposabb. Ez azt jelenti, hogy a kép nem egyetlen fókuszpontot ér el a retinán, ami torzulást okoz a képek érzékelésében és rossz látásélességet. Ezenkívül az asztigmatizmusban szenvedő emberek fokozott fényérzékenységet, égő érzést tapasztalhatnak a szemükben, és a szemük fáradtságtól szenvedhet. A többi fénytörési hibával együtt is előfordulhat. Ez azt jelenti, hogy egyszerre lehet asztigmatizmusom és rövidlátásom? Igen. Az asztigmatizmus ugyanis előfordulhat önmagában vagy rövidlátással, illetve távollátással együtt.
Asztigmatizmus típusai
A fentiek ismeretében többféle asztigmatizmusról beszélhetünk. Az elsődlegesek a következők:
- Myopiás asztigmatizmus. Amikor a szem egyik vagy mindkét fő meridiánja rövidlátó. Ha mindkét meridián rövidlátóként fókuszál, akkor különböző mértékben fókuszálnak.
- Hyperopikus asztigmatizmus. Amikor az egyik vagy mindkét meridián hipermetropikusan fókuszál. Az előző esethez hasonlóan, ha mindkét fókusz hipermetrop, akkor azt különböző mértékben teszik.
- Vegyes asztigmatizmus. Az egyik fő meridián rövidlátóként, a másik hipermetrópiaként fókuszál.
Vannak azonban más típusok is, így beszélhetünk szabályos és szabálytalan asztigmatizmusról. Az első, leggyakoribb esetben a meridiánok tökéletesen merőlegesek egymásra. Ez azt jelenti, hogy 90 fokos szöget zárnak be. Szabálytalan asztigmatizmus esetén azonban nem merőlegesek egymásra. Ennek oka lehet a szaruhártya elvékonyodása, amely fekélyek, hegesedés vagy olyan betegségek, mint a keratoconus következménye.
Más esetekben az asztigmatizmust a szemlencse alakja okozhatja. Ezt nevezik lencsés asztigmatizmusnak, és sokkal ritkábban fordul elő, mint a szaruhártya asztigmatizmus.
Asztigmatizmus és rövidlátás közötti különbségek
A rövidlátás és az asztigmatizmus egyaránt fénytörési hiba. Ez azt jelenti, hogy a szaruhártyán és a lencsén keresztül a retinára érkező kép valamilyen elváltozás miatt nem megfelelően fókuszálódik. Normál (emmetróp) szem esetén a képek közvetlenül a retinára fókuszálódnak. Amikor azonban ez nem történik meg, és a kép a retinán kívül eső pontra konvergál, akkor fénytörési hibáról van szó, ami a látásélesség csökkenését eredményezi.
Az asztigmatizmus és a rövidlátás között azonban egyértelmű különbség van. Az asztigmatizmusban szenvedő betegnek homályos és torz látása van, közelre és távolra egyaránt. A rövidlátók azonban rosszul látnak távolra, de a közeli tárgyakat jól látják.
Hogyan korrigálják az asztigmatizmust és a rövidlátást?
A rövidlátó asztigmatizmus megoldása ugyanaz, mint a többi fénytörési hibáé. A leginkább javasoltak a következők:
- Szemüveg és kontaktlencse. A rövidlátó asztigmatizmus korrigálására speciális, úgynevezett torikus lencséket használnak. Összetett görbületűek. Más szóval, szférikus görbületükkel korrigálják a rövidlátást, és hengeres görbületükkel korrigálják az asztigmatizmust.
- Excimer lézeres sebészeti kezelés. A lézer megmunkálja a szaruhártyát, azaz módosítja annak alakját, hogy korrigálja az asztigmatizmushoz, rövidlátáshoz vagy távollátáshoz kapcsolódó dioptriákat. Két technika létezik: LASIK és PRK. Az első a leggyakrabban alkalmazott, mivel a műtét utáni időszak gyorsabb és kevésbé kellemetlen. Azonban a szemészorvos határozza meg, hogy melyik a legmegfelelőbb az egyes betegek helyzetének és igényeinek.
- Intraokuláris lencse beültetés vagy ICL. Ez a műtét egy lencse beültetéséből áll a szem belsejébe. Más szóval, a külső kontaktlencse helyett belülre, a kristályos lencse elé és az írisz mögé ültetik be.
Mindamellett figyelembe kell venni, hogy a refraktív műtét teljesen megszüntetheti a betegnek a műtét idején fennálló vázhibáját, de nem állíthatja meg annak fejlődését. Ezért fontos, hogy az ilyen műtétek bármelyikének elvégzése után rendszeres szemészeti ellenőrzéseket végeztessenek, hogy nyomon követhessék annak alakulását.