Macintosh laryngoszkóp

leírás

A Macintosh laryngoszkóp ívelt pengével rendelkezik, amely lehetővé teszi a gége feltárását azáltal, hogy a csúcsot a valleculában, az epiglottis előtt helyezkedik el, kiemelve azt a látótérből.

Ezt a laryngoszkópot úgy tervezték, hogy csökkentse a gége feltárásának nehézségeit az endotracheális tubus átvezetéséhez…Az új laryngoszkópot úgy tervezték, hogy amikor rövid, ívelt pengéje a helyén van, a hegye a gégefedő és a nyelv alapja által bezárt szögbe illeszkedik (2. ábra); és így közvetlen kilátás érhető el (3. ábra). Ha a laryngoszkópot most felemeljük, a nyelv alapja felfelé tolódik (4. ábra) ; a gégefedő a nyelv alapjához való rögzülése miatt felfelé húzódik, és a gégefő (5. ábra).

Macintosh RR. Lancet 1943

Történet

A Macintosh gégetükröt 1941-ben találta fel Sir Robert Reynolds Macintosh, és Richard Salt, Macintosh asszisztense fejlesztette ki Londonban. 1943 előtt a standard laryngoszkóp pengéi egyenesek voltak, és úgy tervezték, hogy a modern Miller-pengéhez hasonlóan az epiglottison túlmenően haladjanak.

A mandulaműtét során a sebész a tervezettnél nagyobb Boyle-Davis-fogót helyezett be, amely a száj kinyitásakor teljes rálátást engedett a hangszálakra. Macintosh később arra a következtetésre jutott, hogy az epiglottis és a penge közötti kapcsolat volt a fontos a hatékony laryngoszkópia elvégzésében.

Salt magasan képzett technikus volt, aki egy koncepciót gyorsan mechanikus formába öntött. Még aznap Salt módosította egy Boyle-Davis-féle szájkosár pengéjét, és egy laryngoszkóp nyelét erősítette rá. Az áramvonalasítás után a pengét a Medical and Industrial Equipment Ltd. gyártotta, és azóta az egyik legszélesebb körben használt, ma is használatos laryngoszkóppenge lett.

Társult személyek

• Sir Robert Reynolds Macintosh (1897-1989)

Alternatív nevek

• A Mac penge

Kontrasztok

• Bár a nevét nem ismerik el a Macintosh gégetükörben, Richard Salt, jelentős szerepet játszott a penge megalkotásában.

• Macintosh RR. Egy új laryngoszkóp. Lancet 1943; 241(6233): 205
• Macintosh RR. Laryngoszkóp pengék. Lancet 1944; 243(6293): 485
• Szabadalmaztatott 1944. július 25. LARYNGOSKÓP Robert R. Macintosh, Oxford, Anglia, megbízó: The Foregger Company
• Jephcott A. The Macintosh laryngoscope. Történeti jegyzet a klinikai és kereskedelmi fejlődéséről. Anaesthesia. 1984; 39(5): 474-9
• Zadrobilek E. Macintosh Laryngoscope. Virtual Museum of Equipment for Airway Management.
• Jephcott A. The Macintosh laryngoscope. Történeti jegyzet a klinikai és kereskedelmi fejlődéséről. Anaesthesia 1984;39:474-479
• Burkle CM et al. A Historical Perspective on Use of the Laryngoscope as a Tool in Anesthesiology. Anesthesiology 2004; 100(4): 1003-1006.
• Minassian H et al. Robert Reynolds Macintosh, M.D. (1897-1989): Az aneszteziológia ősatyja, a betegbiztonság szószólója. 2017