Ha a baba széklete hirtelen gyakoribbá és vizesebbé válik, akkor hasmenése lehet. A hasmenésnek számos oka lehet. Tudja meg, hogyan állapíthatja meg, hogy babájának hasmenése van-e, mi okozhatta, és mit tehet a kellemetlenségek enyhítésére.
Mi a hasmenés?
A hasmenés orvosi kifejezés, amelyet a gyakori, vizes székletürítésre használnak. A hasmenés néha (de nem mindig) tartalmaz nyálkát vagy vért, és lehet bűzös szaga.
A hasmenés lehet akut, ami azt jelenti, hogy hirtelen jelentkezik és 4 hétnél rövidebb ideig tart, vagy krónikus, ami azt jelenti, hogy 4 hétnél hosszabb ideig tart.
A hasmenés nem egy betegség, hanem egy betegség tünete. Számos oka van annak, hogy a csecsemőknél és a gyermekeknél hasmenés alakul ki, a legtöbb nem súlyos, és vagy magától elmúlik, vagy könnyen kezelhető az étrend megváltoztatásával. Mivel a legtöbb hasmenéses epizód rövid ideig tart, előfordulhat, hogy nem mindig fedezzük fel az okot.
Hogyan állapíthatjuk meg, ha a babának hasmenése van
A csecsemők széklete általában elég folyós, különösen, ha a csecsemőt szoptatják. Sok csecsemőnek alkalmanként egy vagy több olyan széklete lesz, amely sokkal lazább, más színű vagy kicsit büdösebb a szokásosnál. Egyéb fizikai tünetek nélkül a laza, vizes székletürítés nem feltétlenül jelenti azt, hogy gyermeke beteg.
Bár a székelési szokások megváltozása összefügghet a baba étrendjének (vagy a szoptató anya étrendjének) megváltozásával, a hasmenés nem jelenti automatikusan azt, hogy étel- vagy tejallergiáról vagy -intoleranciáról van szó. Gyermeke időről időre rövid hasmenéses epizódokat tapasztalhat azonosítható ok nélkül.
Ha a baba egészséges és jól hízik, valamint naponta sok nedves pelenkája van (6 vagy több), a gyakori vizes bélmozgás nem ad okot aggodalomra.
Ha a fő aggodalma nem annyira a baba bélmozgásával kapcsolatos, hanem az ingerlékenység és az ébrenlét miatt, bölcs dolog lehet figyelembe venni azt a sok más okot is, ami miatt ezek a viselkedési formák kialakulhatnak. A legtöbbször, amikor a gyermek egészséges és jól érzi magát, az ingerlékenység és az ébrenlét okainak semmi köze a gyomorpanaszokhoz. (További információért lásd: csecsemőkólika.)
A szoptatott baba
Nehéz lehet megállapítani, hogy a szoptatott babának hasmenése van-e, mert az egészséges, virágzó szoptatott csecsemőknek természetes módon gyakori, vizes bélmozgása van, ami nem tekinthető hasmenésnek.
A kizárólag szoptatott baba normális széklete puha vagy folyós, és apró, míg magokra emlékeztető pöttyöket tartalmaz. A színe általában mustársárga vagy narancssárga, de esetenként zöldes árnyalatú lehet. A szoptatott baba naponta akár 10 alkalommal is kakilhat, vagy akár 10 napig nem kakilhat, és bármelyik szélsőség, vagy bármi a kettő között teljesen normális lehet, ha a baba egészséges és jól érzi magát.
A szoptatott baba hasmenésére gyanakodhat, ha a széklete…
A baba betegségének egyéb jelei, mint például láz, hányás (nem tévesztendő össze a gastrooesophagealis refluxszal összefüggő köpködéssel), rossz táplálkozás vagy orrdugulás, valószínűbbé teszik a hasmenés diagnózisát.
A tápszerrel táplált baba
Sokkal könnyebb megállapítani, ha a tápszerrel táplált babánál hasmenés alakul ki, mert a bélműködés változásai könnyebben felismerhetők. A tápszerrel táplált csecsemőknek általában keményebb a székletük, mint a szoptatott csecsemőknek, ugyanakkor a folyós bélmozgás sok egészséges, jól fejlődő tápszerrel táplált csecsemőnél még mindig teljesen normális lehet.
A tápszerrel táplált csecsemő normális széklete általában puha paszta állagú, a színe a szürkészöld, sárga, barnásbarna vagy barna között változhat, a használt tápszer típusától függően. A tápszerrel táplált csecsemők székletürítésének gyakorisága általában a napi 1-2 alkalomtól az 1-2 naponta egyszeri székletürítésig terjed.
Ha a baba szilárd ételeket eszik
Függetlenül attól, hogy a baba szoptatott vagy tápszerrel táplált, a székletürítés színe, állaga és gyakorisága megváltozhat, amint elkezd szilárd ételeket enni. A szín nagymértékben változhat attól függően, hogy mit evett. Az állag általában pépesre vagy formált székletre sűrűsödik, és tartalmazhat megemésztetlen táplálékot; egyes ételek azonban folyós székletürítést okozhatnak. A széklet gyakoriságának és állagának változása, akár napról napra, gyakori.
Mi okozza a hasmenést?
A csecsemőknél és a gyermekeknél előfordulhat akut vagy krónikus hasmenés. A csecsemőknél (különösen a szoptatott csecsemőknél) is előfordulhat gyakori laza, vizes székletürítés, ami teljesen normális, és nem annak a jele, hogy bármi baj van!
A csecsemők és gyermekek hasmenésének messze leggyakoribb formája az akut hasmenés. Az Egyesült Államokban a 3 év alatti gyermekek évente átlagosan 1,3-2,3 alkalommal betegszenek meg hasmenésben. Az akut hasmenés általában a…
- ételmérgezés;
- akut fertőző betegség;
- allergia vagy érzékenység egy (vagy több) élelmiszerre, amelyet alkalmanként fogyasztanak;
- egy egyszer vagy csak rövid ideig alkalmazott gyógyszerre adott reakció;
- stressz.
A legtöbbször nem derül ki, hogy pontosan mi okozza a hasmenés akut epizódját, és mivel a legtöbb hasmenés magától elmúlik, az ok gyakran nem számít.
A krónikus hasmenés sokkal ritkábban fordul elő, mint az akut hasmenés. (Gyakran, amit krónikus hasmenésnek érzékelünk, az egy egészséges csecsemő normális bélmozgása). A csecsemőknél és gyermekeknél előforduló krónikus hasmenés ritka eseteiben az okok általában a…
- nem felismert érzékenység vagy allergia a rendszeresen bevitt élelmiszerekre (ide tartozhat a tej is);
- krónikus fertőző betegség;
- hosszú időn keresztül rendszeresen alkalmazott gyógyszerekre adott reakció;
- betegség; emésztési zavar; anyagcserezavar; vagy funkcionális zavar;
- múltbeli gyomor-bélrendszeri műtét.
1. Fertőző betegségek
A gyomor-bélrendszeri fertőzés (amelybe az ételmérgezés is beletartozik) tünetei…
- láz;*
- hányinger;
- hányás;
- hasmenés;
- hasi görcsök;
- étvágytalanság – az étel elutasítása (ez folyadékot is tartalmazhat).
* A láz a fertőző betegség jelentős tünete, és nem társul a hasmenés egyéb, az alábbi 2-6. pontban tárgyalt okaihoz.
ÉLELMÉRGEZÉS
Az ételmérgezés baktériumokkal, például baktériumokkal és parazitákkal szennyezett étel vagy víz fogyasztásából ered. Az anyatejjel ellentétben (amely nem tartalmaz csírákat), az anyatej-helyettesítő tápszer és a szilárd ételek tartalmaznak néhány csírát. Ha gyermeke egészséges, testének immunrendszere képes kezelni az élelmiszerekben (beleértve az anyatej-helyettesítő tápszert is) gyakran előforduló csírák kis dózisát.
Ha azonban ezek a baktériumok túlszaporodnak (ami a nem megfelelő tárolásból adódhat), vagy ha az élelmiszer más forrásból származó baktériumokkal szennyeződik (ami a rossz kézmosás következtében következik be), a gyermek szervezetének védekező rendszere gyakori vizenyős bélmozgással (hasmenéssel) és sok esetben hányással próbálja “kiöblíteni” ezeket a baktériumokat.
GASZTRÓ-BÉLGYULLADÁS
A gyomor-bélrendszeri fertőzéseket (más néven gasztroenteritisz, hasi influenza, hasmenés vagy fertőző hasmenés) számos különböző vírus, baktérium, gomba vagy parazita (egysejtűek, szalagférgek vagy kerek férgek) okozhatja, amelyek a gyermek szervezetébe kerülhetnek.
Vírusfertőzés: A legtöbb akut hasmenéses epizódot vírusok okozzák. Számos vírus okoz hasmenést, többek között a Rotavírus, a Norwalk-vírus, a Cytomegalovírus, a Herpes Simplex vírus és a vírusos hepatitis. A vírusos gyomor-bélrendszeri fertőzés, amelyben a hányás 1-2 napig, a hasmenés pedig akár egy hétig is eltarthat, gyakran nem súlyos, és nem igényel kezelést, kivéve a súlyos szövődmény, a kiszáradás megelőzését.
Bakteriális fertőzés: Alkalmanként baktérium okoz akut hasmenést. A szalmonella, a Campylobacter, az E.choli és a Shigella a leggyakoribb hasmenést okozó bakteriális fertőzések a nyugati társadalmakban. Ezek súlyos betegséget okoznak, amelyek a megfelelő kezelés érdekében azonnali orvosi vizsgálatot igényelnek. A gyermek gyorsan súlyosan kiszáradhat, ha bakteriális gyomor-bélrendszeri fertőzése van.
Parazita fertőzés: Esetenként az akut vagy krónikus hasmenés a Giardia Lamblia parazitával való fertőzéssel magyarázható. Bár gyakrabban fordul elő a gyermekgondozási központokba járó gyermekeknél, ez a parazita az ivóvízzel is terjedhet. A gyermekek és felnőttek hasmenését okozó egyéb paraziták közé tartozik az Entamoeba Histolytica és a Cryptosporidium.
Húgyúti fertőzés
Bár sokkal ritkábban fordul elő, mint a gyomor-bélrendszeri fertőzés, a kezeletlen húgyúti fertőzés (Húgyúti fertőzés) a csecsemők és kisgyermekek krónikus hasmenésének másik oka lehet.
A csecsemők és kisgyermekek Húgyúti fertőzésének jelei nagyon különbözőek lehetnek. A húgyúti fertőzés felnőtteknél általánosan megfigyelhető jellegzetes tünetei a csecsemőknél és kisgyermekeknél hiányoznak. Gyakran a csecsemőknél és kisgyermekeknél a húgyúti fertőzés egyetlen jele a nem specifikus tünetek, mint például…
- irritáltság;
- hányás;
- hasmenés;
- étvágytalanság;
- rossz táplálkozás;
- súlygyarapodás elmaradása;
- láz.*
* A láz a legtöbb csecsemőnél és kisgyermeknél jelen van, de gyakran hiányzik az 1 hónapnál fiatalabb csecsemőknél. A láz a visszatérő vagy régóta fennálló fertőzésekben szenvedő kisgyermekeknél és gyermekeknél is hiányozhat.
2. Étel/tej allergia vagy intolerancia
A csecsemőknél és kisgyermekeknél a felnőttekhez képest nagyobb az étel/tej allergia és intolerancia előfordulása, ami az éretlen emésztő- és immunrendszerüknek köszönhető. A gyomortünetek (lásd alább) a tejben vagy élelmiszerekben található tápanyagok, például szénhidrátok, fehérjék vagy zsírok rossz emésztése következtében alakulhatnak ki.
A gyomortünetek kialakulhatnak az élelmiszerekhez hozzáadott vagy azokban természetes módon előforduló egyéb kémiai anyagokra, például ételerősítőkre, élelmiszer-adalékanyagokra vagy szalicilátokra való érzékenység vagy allergiás reakció következtében is.
Az étel/tejallergia* vagy intolerancia gyomortünetei közé tartoznak…
- hányás;
- túlzott gázképződés;
- haspuffadás;
- hasi görcsök;
- nyálka vagy vér a székletben;
- hasmenés – vizes széklet, amely órákkal egy adott élelmiszer elfogyasztása után jelentkezik;
- gyermekeknél a hízás elmaradása vagy fogyás.
* A bőrt, orrot és tüdőt érintő egyéb tünetek gyakran kapcsolódnak allergiás reakcióhoz. (Ezekről bővebben lásd: tejallergia és intolerancia.)
ÉLELMISZER- VAGY TEJPIROTEIN-ALLERGIA & INTOLERANCIA
A tejben vagy más élelmiszerekben található fehérjékkel szembeni allergia vagy intolerancia egyik fő tünete a hasmenés. Amennyiben a hasmenés a tápszerben (amely a tápszerrel táplált csecsemő fő táplálékforrása) található, rosszul emésztett fehérjékhez kapcsolódik, a hasmenés krónikus lesz, és a testsúlyra is hatással lesz (amíg nem kap megfelelőbb tejet).
Az egyéb élelmiszerekkel kapcsolatos allergiák vagy intoleranciák esetében mind a hasmenés súlyosságában, mind pedig az azt követő, a testsúlyra gyakorolt hatásban eltérések figyelhetők meg, mivel ezeket az élelmiszereket gyakran rendszertelenül kínálják, és nem jelentenek fő táplálékforrást a csecsemők és gyermekek számára. Vagy az anyatejben átadott fehérjékkel szembeni allergia vagy intolerancia esetén a tünetek attól függnek, hogy a szoptató anya milyen gyakran fogyasztja az adott ételt.
LAKTÓZ-INTOLERANCIA
A laktóz-intolerancia öröklött formája 4 éves kor előtt ritka. Csecsemőknél és kisgyermekeknél a másodlagos laktózintolerancia lehet az oka a fertőzéses hasmenést követő folyamatos hasmenésnek. Vagy a laktózintolerancia kialakulhat a bél gyulladása következtében, amelyet egy kezeletlen tejfehérje allergia vagy intolerancia okoz.
LAKTÓZ TELJESÜLET
A laktóztúlterhelés (más néven “funkcionális laktázhiány”) lehet a hasmenés oka nagyon fiatal csecsemőknél. Gyakori vizes bélmozgás alakulhat ki, mivel sok nagyon fiatal csecsemő képtelen megemészteni a nagy mennyiségű tejben található összes laktózt. Ez inkább az élet első heteiben fordul elő, de egyes csecsemőknél ez az állapot több hónapig is fennállhat. (A laktóztúlterhelést gyakran tévesen laktózintoleranciaként diagnosztizálják.)
SZÉNHIDRÁT-MALABSZORPCIÓ
A szénhidrát-malabszorpció szintén gyakori csecsemőknél és kisgyermekeknél az emésztőrendszerük éretlensége miatt. A kisbabák nem rendelkeznek elegendő mennyiségű, az élelmiszerekben és gyümölcslevekben található sokféle szénhidrát (köztük a cukrok) lebontásához szükséges táplálékenzimekkel, ezért hasmenés és egyéb gyomortünetek alakulhatnak ki, ha ezeket az ételeket túl korán (4 hónapos kor előtt) vagy nagy mennyiségben kínálják.
A nagy mennyiségű, magas cukortartalmú italokat, pl. gyümölcsleveket fogyasztó gyermekeknél szintén előfordulhat hasmenés a szénhidrát-malabszorpció miatt. Nagy mennyiségű “cukormentes” édesség fogyasztása szintén hasmenést okozhat gyermekeknél és felnőtteknél.
3. Gyógyszerek
Sok csecsemőknek és gyermekeknek gyakran adott gyógyszer (vényköteles, vény nélkül kapható és gyógynövény), mint például…
- Antibiotikumok – vagy ha a szoptató anya antibiotikumot szed.
- Hashajtók.
- Antacid gyógyszerek
- Prokinetikumok – a gyomorürülés felgyorsítására használt gyógyszerek a gasztro-oesophageális refluxbetegség kezelésében pl. ciszaprid (Propulsid®) és metroklopramid (Reglan®, Maxalon®)
- Koefin – kólás italokban, teában vagy kávéban található (a koffein átkerülhet az anyatejbe)
- Alkohol (etanol) – egyes kólika/szélkeverékekben található (vagy átkerül az anyatejbe)
…mellékhatásai közé tartozik (többek között)….
- Az étvágytalanság.
- Hányinger.
- A haspuffadás a túlzott gázok miatt.
- Hányás
- Hasmenés (vagy székrekedés).
4. Stressz
Az érzelmi stressz hasmenést okozhat gyermekeknél.
5. Betegségek, anyagcsere- és funkcionális zavarok
A csecsemők és kisgyermekek krónikus vagy visszatérő hasmenésének legkevésbé gyakori oka a több száz ritka betegség, anyagcsere- és funkcionális zavar, amelyek az emésztőrendszert érintik, valamint számos más testrendszert érintő állapot.
Minden olyan állapot és rendellenesség, amely képes krónikus hasmenést okozni, “sikertelenséggel” vagy fogyással jár. Ha gyermeke általában egészséges és jól hízik, akkor nincs oka arra, hogy feleslegesen aggódjon ezen állapotok miatt. Ha azonban gyermeke nehezen hízik, gyermeke orvosa diagnosztikai vizsgálat segítségével kivizsgálhatja ezen állapotok lehetőségét.
Mikor forduljon orvoshoz
- Ha gyermeke lázas.
- Ha gyermeke 12 óránál hosszabb ideje hányt.
- Ha gyermeke a kiszáradás jeleit mutatja.
- Ha a széklet vért vagy gennyet tartalmaz, vagy fekete színű.
- Ha a széklet bűzös szagú vagy “olajosnak” tűnik.
- Ha a súlyos hasmenés 48 óránál tovább tart.
- 3 hónaposnál fiatalabb csecsemőknél a hányás vagy hasmenés megjelenésekor azonnal hívja orvosát.
Milyen vizsgálatokat végezhet az orvos?
Kórelőzmény és fizikális vizsgálat: Gyermeke orvosa megvizsgálja gyermekét a betegség jelei miatt. Meg fogja kérdezni Önt gyermeke étrendjéről és étkezési szokásairól (vagy az Ön étrendjéről és gyógyszerhasználatáról, ha Ön szoptatja gyermekét).
- széklettenyésztés: Az orvos adhat Önnek egy kis edényt, hogy mintát gyűjtsön gyermeke kakijából, amelyet elküldhetnek egy laboratóriumba elemzésre, baktériumok, paraziták vagy más betegségre vagy fertőzésre utaló jelek kimutatására.
- Vér- és vizeletvizsgálatokat használhatnak bizonyos betegségek vagy állapotok kizárására.
- Elképzelhető, hogy diéta segítségével kiderül, hogy ételallergia vagy -intolerancia okozza-e gyermeke hasmenését. Az orvos javasolhatja, hogy változtassa meg gyermeke tápszerét vagy kerüljön bizonyos ételeket, hogy megnézze, megszűnik-e a hasmenés az étrend megváltoztatására válaszul.
Kérdések
1. A hasmenés komoly probléma?
Ez nagyban függ attól, hogy mi okozza a hasmenést. Egyes gyermekek nagyon rosszul lehetnek, hányhatnak, visszautasíthatják a folyadékot és kedvetlenné válhatnak, ha hasmenésük van, míg mások teljesen érintetlennek tűnhetnek (a hasmenésen kívül).
A hasmenés veszélyes lehet a 3 év alatti gyermekek számára, főként a kiszáradás veszélye miatt, ami kisgyermekeknél súlyos hasmenés esetén akár 1-2 nap alatt is bekövetkezhet. Bár csak kevés gyermek dehidratálódik a fertőző hasmenés során, erre minden szülőnek oda kell figyelnie.
2. Meddig tart a hasmenés?
Az ételmérgezés okozta hasmenés gyakran csak 1-2 napig tart. A rotavírus, amely a fertőző hasmenés leggyakoribb oka, általában 3-9 nap alatt megszűnik. Az egy hétnél hosszabb ideig tartó, javulás jelei nélküli hasmenéshez széklettenyésztésre vagy egyéb diagnosztikai vizsgálatokra lehet szükség a pontos ok és a legmegfelelőbb kezelés meghatározásához.
3. Szükséges a tej és a tejtermékek abbahagyása?
Ez igazából attól függ, hogy a gyermeke hány is, vagy hogy dehidratált. Amíg gyermeke hány, orvosa azt tanácsolhatja, hogy rövid ideig csak tiszta folyadékot, például orális rehidrációs oldatot kínáljon, mielőtt újra elkezdené gyermeke szokásos étrendjét.
Ha gyermekét szoptatja, a szoptatást folytatni kell, mivel az anyatej antitesteket tartalmaz, amelyek segítik gyermeke szervezetét abban, hogy hamarabb felépüljön. Kínáljon gyakoribb szoptatást, amíg a baba fertőző hasmenésben szenved. A szoptatások között orális rehidrációs folyadékot is kínálhat.
Ha csecsemőjét tápszerrel táplálják, hasznos lehet, ha szójaalapú tápszerre vált, amíg babája hasmenésben szenved. A szójás tápszer rostot tartalmaz (Isomil F), amely hatékonyan lassíthatja a bélmozgást. Ne hígítsa fel a csecsemő tápszerét, hanem kínáljon szájon át történő rehidrációs folyadékot a tápszeres etetések között. Ha a hasmenés egy hétnél tovább tart, orvosa javasolhatja, hogy néhány hétig szójás tápszert vagy laktózmentes tápszert használjon, mielőtt visszaváltana a baba szokásos tápszerére.
A korábbi generációkban azt tanácsolták a szülőknek, hogy legalább 24 órán keresztül automatikusan “kerüljenek minden tejterméket, beleértve a tejet is”, ha a gyermeknek hasmenése van, majd egy időre térjenek vissza a tejhez 1/2-es erősségben. Újabb tanulmányok szerint ez a gyakorlat szükségtelen, és bizonyos helyzetekben káros lehet, mert a legtöbb esetben nem rövidíti le a betegség időtartamát, és megfoszthatja a gyermeket a tejből és az ételekből származó, nagyon szükséges energiától (kalóriától/kilojoule-tól). Amennyiben a gyermek étvágya megmarad, a tej és a tejtermékek korlátozása azt eredményezheti, hogy a gyermek az éhség miatt nyűgös lesz.
A joghurt segíthet a bármilyen okból eredő hasmenés aktív kezelésében. A joghurt olyan probiotikumokat tartalmaz, mint a Bifidus és Acidophalisamelyek barátságos baktériumok. Kutatások kimutatták, hogy a probiotikumok lerövidíthetik a hasmenés időtartamát és súlyosságát. (12 hónaposnál fiatalabb csecsemőknek inkább a Bifidus, mint az Acidophalis ajánlott.)
4. Mit ehet a gyermekem?
Ahol a gyermeknek jó az étvágya, rendszeres étkezést kell kínálni. A BRAT-diéta (banán, rizs, almaszósz és száraz pirítós) jó kezdet lehet. A sárgarépa, a rizspehely, a burgonya szintén segíthet a széklet lassításában. Kerülje az egyéb gyümölcsöket vagy gyümölcsleveket, amíg a baba széklete vissza nem áll a normális szintre, ami körülbelül egy héten belül bekövetkezik.
Attól függően azonban, hogy gyermeke mennyire érzi magát betegnek, előfordulhat, hogy nem akar enni, ezért fontos, hogy ne gyakoroljon rá nyomást. A folyadékfogyasztás sokkal fontosabb egy fertőző hasmenéses epizód alatt. Amennyiben gyermeke nem eszik, orális rehidrációs oldatot kell kínálni. (További információért lásd a kiszáradás című fejezetben.)
5. Van-e valami, amit kerülni kell, ha a gyermeknek hasmenése van?
- Soha ne kényszerítse gyermekét az evésre. Néhány nap étel nélkül nem okoz neki kárt, de néhány nap folyadék nélkül igen. Ezért összpontosítson arra, hogy arra ösztönözze őt, hogy orális rehidrációs folyadékot igyon.
- Ne adjon cukros italokat, például üdítőt (üdítőitalok) Kool-Aid®(kordial) vagy gyümölcslevet/italokat, Jell-O®-t, cukrozott teát, húslevest vagy rizsvizet. Ezek nem megfelelő mennyiségű vizet, sót és cukrot tartalmaznak, és súlyosbíthatják gyermeke hasmenését.
- Ne adjon hasmenés elleni gyógyszereket csecsemőknek vagy gyermekeknek, hacsak az orvos nem tanácsolja. A hasmenés a gyermeke szervezetének egyik módja a fertőzés elleni küzdelemre. A hasmenés elleni gyógyszerek megakadályozhatják, hogy a szervezete megszabaduljon a fertőzéstől, VAGY elfedhetnek egy mögöttes orvosi problémát.
6. Mikor küldheti vissza gyermekemet a bölcsődébe?
Ez valóban a gyermeke hasmenésének okától függ. A heveny hasmenés gyakran erősen fertőző, ami azt jelenti, hogy könnyen átterjedhet egyik emberről a másikra. A napközi otthonoknak szigorú irányelvei vannak, amelyek kizárják a gyermekeket a látogatásból, ha fertőző hasmenésük van. Az orvos meg tudja mondani, hogy gyermeke mikor lesz elég jól ahhoz, hogy visszatérjen a bölcsődébe.
7. Hogyan terjed a hasmenés?
A kórokozók könnyen átkerülnek egyik emberről a másikra (vagy néha egy állatról az emberre) a kezünkkel vagy az étellel, illetve az ivóvízzel. Ezek a baktériumok leggyakrabban úgy terjednek, hogy az emberek nem mosnak kezet.”
A baktériumok olyan hasmenéses személyektől (vagy akik hasmenéses gyermek pelenkáját cserélték), akik nem mosnak megfelelő módon kezet, élelmiszerre, felületekre vagy más tárgyakra terjednek, és nem mossák meg megfelelően a kezüket. Ha mások megeszik ezeket az ételeket, vagy megérintik ezeket a felületeket és tárgyakat, és nem mossák meg a saját kezüket evés (vagy csecsemő etetése) előtt, akkor ezek a baktériumok bejuthatnak a szervezetükbe, és fertőző hasmenést okozhatnak nekik.
Mivel a csecsemők gyakran szopják a saját kezüket; mások kezét; vagy szinte bármilyen tárgyat, amit a szájukba vehetnek, nagyobb veszélynek vannak kitéve a fertőző hasmenés szempontjából, különösen, ha bölcsődébe járnak.
8. Biztonságos-e folytatni a szoptatást, ha az anyának fertőző hasmenése van?
Igen! A hasmenést okozó organizmusok nem kerülnek át az anyatejjel. Az anyatejnek olyan tulajdonságai vannak, amelyek segítenek megvédeni a babát a gyomor-bélrendszeri fertőzéssel szemben, ezért a szoptatás folytatása ajánlott. Mivel a szervezet kézzel is átvihető, további gondot kell fordítani a kézmosásra, amíg bármely családtag fertőző hasmenésben szenved, hogy elkerüljük a szervezet átadását a csecsemőnek vagy a gyermeknek.
A hasmenés megelőzése csecsemőknél és gyermekeknél
1. Ügyeljen a higiéniára
- Mosson kezet : a tápszer elkészítése előtt; a baba etetése előtt; a baba pelenkázása után; evés előtt.
- Gondosan tisztítsa meg a tápszeres üvegeket, és sterilizálja őket, vagy hagyja a levegőn megszáradni, ha a baba 6 hónaposnál idősebb.
- Forralja fel a tápszer készítéséhez használt vizet.
- Hűtse le a kész tápszert. (Lásd: A tápszer elkészítése és felmelegítése.)
- Soha ne használja újra a tápszert. A fel nem használt tápszert az etetéshez való eredeti felmelegítés után egy órán belül dobja ki.
- A tápszert óvatosan szállítsa, ha a csecsemővel együtt van úton.
- Tisztítsa és főzze vagy sterilizálja rendszeresen a cumikat. Soha ne tegye a baba cumisüvegét vagy cumiját a saját szájába.
- Tisztítsa a játékokat rendszeresen forró szappanos vízzel, és szárítsa a napon.
- Tisztítsa a felületeket enyhe fehérítővel, ha a család bármely tagjánál fertőző hasmenés jelentkezik.
- Vigyázzon, amikor a baba pelenkázási területét tisztítja, nehogy a kaki a húgycső területére (a lyuk, ahol a vizelet kijön) kerüljön. Tisztítsa meg a baba pelenkázási területét elölről hátrafelé (ez különösen fontos a kislányok esetében).
- Ne húzza vissza a körülmetéletlen kisfiú fitymáját. A fityma alatt nem kell tisztálkodnia a pubertás végéig (ami valamikor 12 és 18 éves kora között van).
2. Kerülje a fertőző betegségeknek való kitettséget
- A nagyon fiatal csecsemőt ne vigye zsúfolt helyekre, például bevásárlóközpontokba.
- Kerülje, hogy tudatosan tegye ki a csecsemőt fertőző betegségben szenvedő embereknek.
- Amennyiben lehetséges, 12 hónapos kora előtt kerülje a zsúfolt gyermekmegőrző központok használatát.
3. Gyógyszerek okozta hasmenés
- Kerülje a felesleges gyógyszerek használatát.
- Kerülje az etanolt (alkoholt) tartalmazó gyógyszereket.
- Korlátozza a koffeinfogyasztást, ha szoptat.
- Tudatában legyen a szoptató anya által szedett gyógyszerekre adott csecsemőreakcióknak.
- Beszélje meg orvosával vagy gyógyszerészével az egyes gyógyszerek mellékhatásainak lehetőségét.
4. Hasmenés étel- vagy tejallergia vagy -intolerancia miatt
- Szoptasson, ameddig csak lehet.
- Kerülje a szilárd ételek túl korai elkezdését.
- Egyszerre csak egy új ételt vezessen be, 3 napos időközönként, hogy megfigyelhesse a reakciókat.
- Ne adjon a babának gyümölcslevet, kivéve, ha székrekedést kezel. (A gyümölcslé nem szükséges a kiegyensúlyozott étrendhez. A gyümölcsevés és a vízivás jobb alternatíva).
- A táplálás kezelésével kapcsolatos tanácsokat lásd a laktóztúlterhelésnél.
FELHÍVÁS: Ez az információ nem helyettesítheti a gyermeke orvosának orvosi ellátását és tanácsait. Előfordulhatnak olyan eltérések a kezelésben, amelyeket gyermeke orvosa az egyéni tények és körülmények alapján javasolhat
Az író: Rowena Bennett
.