Abstract
1993 áprilisától 1994 márciusáig 187 ischaemiás stroke-beteget regisztráltak prospektív módon a Hospital de Santa Maria Stroke Adatbázisban. A demográfiai jellemzőket, az érrendszeri rizikófaktorokat, a klinikai tüneteket és jeleket, a komputertomográfiás eredményeket, a legvalószínűbb stroke-mechanizmust, valamint az érintett érterületeket egyváltozós és többváltozós statisztikai módszerekkel hasonlították össze a hányingerrel vagy hányással járó és a hányás nélküli betegek között. Ugyanezeket az összehasonlításokat végeztük el a vertebrobasilaris vagy carotis territóriumban bekövetkezett stroke-os betegek alcsoportjaiban. Ezt a regressziós modellt az adatbázisban 1995 augusztusa és 1996 áprilisa között regisztrált 102 ischaemiás stroke-betegből álló második mintán validálták. A 187 ischaemiás stroke-os beteg 22%-a panaszkodott hányingerre vagy hányásra a stroke kezdetétől számított 12 órán belül. Az émelygés vagy hányás gyakoribb volt a vertebrobasilaris területet érintő stroke-ban (45%), mint a carotis területet érintő stroke-ban (10%). A többszörös regressziós elemzésben a vertebrobasilaris stroke (esélyhányados, OR, 3,6), a fejfájás (OR 3,1) és a szédülés (OR 3,4) jelentős független prediktor volt, míg a vertebrobasilaris stroke-os betegek alcsoportjában a fejfájás (OR 3,0) és a szédülés (OR 2,5) volt jelentős független prediktor. Az ischaemiás stroke-ban a hányingerrel vagy hányással összefüggő független változók azonosítása lehetővé teszi az akut stroke-fázisban a hányás magas kockázatának kitett betegek felderítését és a hányás lehetséges patofiziológiai mechanizmusának posztulálását, nevezetesen a hányásközpont vestibularis vagy trigeminovascularis afferensek általi stimulációját.
.