Az optometria számos országban hivatalosan elismert szakma. A legtöbbnek vannak az oktatásra és a gyakorlatra vonatkozó szabályai. Az optometristáknak, sok más egészségügyi szakemberhez hasonlóan, folyamatos továbbképzéseken kell részt venniük, hogy naprakészek maradjanak a legújabb ellátási standardok tekintetében. Az Optometriai Világtanácsnak van egy internetes forrása, amely több mint 46 ország szemészeti szolgáltatóiról nyújt alapvető információkat.
AfrikaSzerkesztés
1993-ban Afrikában öt országban volt optometriai oktatóintézet: Szudán, Ghána, Nigéria, Dél-Afrika és Tanzánia.
SzudánSzerkesztés
Szudán legfontosabb optometrista-képző intézménye az Optometriai és Látástudományi Kar (FOVS), amelyet eredetileg 1954-ben hoztak létre Kartúmban Optometriai Intézet néven; az intézet 1986-ban csatlakozott a Felsőoktatási Minisztériumhoz, mint az Optometriai Főintézet, és végül 1997-ben az Alneelain Egyetemhez csatolták, amikor átnevezték FOVS-ra. Jelenleg a FOVS a következő programokkal rendelkezik: 1) BSc optometria 5 év alatt, ortoptika, kontaktlencse, szemészeti fotográfia vagy szemészeti neurológia al-specializációval; 2) BC-k a szemészeti technológiában, ami négy 4 éves képzést igényel; és BC-k az optikai dispensaryben, ami 4 év alatt érhető el. A FOVS MSc és PhD fokozatot is kínál optometriából. A FOVS az egyetlen ilyen jellegű intézmény Szudánban, és az első optometriai felsőoktatási intézmény volt a Közel-Keleten és Afrikában. 2010-ben a FOVS részeként létrehozták az Alneelain Egyetemi Szemkórházat a képzési kapacitás bővítése és a szélesebb szudáni közösség kiszolgálása érdekében.
GhánaSzerkesztés
A Ghánai Optometriai Szövetség (GOA) szabályozza az optometria gyakorlását Ghánában. A hatéves képzés után a képzést nyújtó két egyetem bármelyikén megszerezhető az O.D. fokozat. Az új optometristának minősítő vizsgát kell írnia, amely után az optometrista felvételt nyer a GOA tagjaként, ami az MGOA cím elnyeréséhez vezet.
MozambikSzerkesztés
Az első optometrista képzés Mozambikban 2009-ben indult a nampulai Universidade Lurio egyetemen. A tanfolyam a Mozambiki Szemészeti Projekt része. A University of Ulster, a Dublin Institute of Technology és a Brien Holden Vision Institute támogató partnerek.
NigériaSzerkesztés
Nigériában az optometriát az Optometry and Dispensing Opticians Registration Board of Nigeria szabályozza, amelyet az 1989-es Optometry and Dispensing Opticians ( Registration ETC ) Act of 1989 (Cap O9 Laws of Federation of Nigeria 2004) alapján hoztak létre. A Testület időről időre közzéteszi az elismert képesítések és képzési intézmények listáját a szövetségi kormány közlönyében. A Doctor of Optometry fokozatot az Imo, Edo és Abia államokban található akkreditált egyetemek egyikén folytatott hatéves képzés után adják ki.
ÁzsiaSzerkesztés
BangladesSzerkesztés
Az optometria 2010-től Bangladesben először a Chittagong Egyetem Orvosi Karának Orvosi Karán működő Közösségi Szemészeti Intézetben http://icoedu.org került bevezetésre. Ez az intézet négyéves optometriai alapképzést (Bachelor of Science in Optometry, B.Optom) kínál. Jelenleg 120 diplomás optometrista van Bangladesben. A szövetség, amely az egész országban ellenőrzi az optometriai gyakorlat minőségét, a “Bangladesi Optometristák Szövetsége” nevet viseli, amely egyben az Optometriai Világtanács (WCO) országos tagja is.
A 2018-as évben megalakult a Chittagong Orvosi Egyetem, és a Bsc. in Optometry kurzus átkerült erre az egyetemre.
Bangladesben az optometristák elsődleges szemészeti ellátást végeznek, mint például egyes szemészeti betegségek diagnosztizálása és elsődleges kezelése, szemüveget írnak fel, gyengén látók rehabilitációja, látásterápiát nyújtanak, kontaktlencse gyakorlatot és mindenféle ortoptikai értékelést és kezelést.
KínaSzerkesztés
Kínában az optometriai oktatás csak 1988-ban kezdődött a Wenzhou Orvosi Egyetemen. Azóta a tudományág és a szakma ötéves, orvosi alapú programként alakult ki a kínai orvosképzési rendszeren belül. A programban részt vevő hallgatók a legmagasabb szintű optometriai képzésben részesülnek, és megkapják a kínai orvosképzésben és egészségügyi ellátórendszerben betöltött vezetői pozíciók betöltéséhez szükséges bizonyítványokat. 2000-ben az Egészségügyi Minisztérium hivatalosan is elfogadta az optometriát az orvostudomány alszakmájaként.
HongkongSzerkesztés
A hongkongi szakmát a Kiegészítő Orvosi Szakmák Tanácsának Optometrista Testülete szabályozza. Az optometristák képzésük és képzettségük alapján a nyilvántartás külön részeiben szerepelnek. A regisztráltakra korlátozások vonatkoznak attól függően, hogy melyik részben szerepelnek. Azok, akik sikeresen leteszik a testület által végzett fénytörési vizsgát, a III. részbe vehetők fel, és így csak a fénytöréssel kapcsolatos munkát gyakorolhatják. Azok, akik felsőfokú optometriai oklevéllel rendelkeznek, vagy letették a testület optometriai vizsgáját, a II. részbe sorolhatók, és ezáltal a diagnosztikai szerek használatában korlátozottak, de egyébként szabadon gyakorolhatják tevékenységüket. Az I. rész szerinti optometristák korlátozás nélkül praktizálhatnak, és általában alapdiplomával vagy szakmai oklevéllel rendelkeznek.
Hongkongban körülbelül 2000 optometrista van bejegyezve, ebből 1000 az I. rész szerinti optometristák közé tartozik. A Politechnikai Egyetem működteti az egyetlen optometriai iskolát. Évente körülbelül 35 I. rész szerinti optometristát képez.
IndiaSzerkesztés
2010-ben becslések szerint Indiában 115 000 optometristára van szükség; míg Indiában körülbelül 9000 optometrista (4 éves képzéssel) és 40 000 optometrista asszisztens/látástechnikus (2 éves képzéssel) van. A vakság vagy látáskárosodás megelőzése érdekében Indiában több jól képzett optometristára van szükség. Az optometria meghatározása a világ különböző országaiban jelentősen eltér. Indiának több optometriai iskolára van szüksége, amelyek négyéves képzéseket kínálnak, és amelyek tanterve hasonló ahhoz, ami azokban az országokban van érvényben, ahol az optometria gyakorlása törvényileg szabályozott és jól bevált, nemzetközileg elfogadott definícióval.
2013-ban az Indian Journal of Ophthalmology című folyóiratban arról számoltak be, hogy a vidéki Pune-ban élő iskolások körében a szemüveggel való rossz bánásmód jelentős látásromláshoz vezetett.
2015-ben az Optometry and Vision Science-ben arról számoltak be, hogy az optometristáknak nagyobb részt kell vállalniuk az alapvető optometriai szolgáltatások, például a binokuláris látás és a gyengénlátás biztosításában.
Képzés IndiábanSzerkesztés
Jelenleg több mint ötven optometriai iskola működik Indiában. Az 1958-as évben az indiai kormány egészségügyi főigazgatója a második ötéves terv keretében két optometriai iskolát hozott létre, egyet a Gandhi Szemkórházban, Aligarhban, Uttar Pradeshben, egyet pedig a Sarojini Devi Szemkórházban, Hyderabadban, Telanganában. Ezek az iskolák kétéves időtartamú optometriai diplomát kínáltak, amelyet az állami orvosi karok érvényesítettek.
Ezt követően további négy iskola nyílt Indiában, a Sitapur Szemkórházban, Sitapurban (Uttar Pradesh), Chennaiban (korábban Madras) (Tamil Nadu), Bengalooruban (korábban Bangalore) (Karnataka) és a Regionális Szemészeti Intézetben, Thiruvananthapuramban (korábban Trivandrum) (Kerala).
Az Elite School of Optometry (ESO) 1985-ben alakult Chennaiban, és elsőként kínált négyéves képzést.
Az olyan tudományos fokozatokat, mint a Bachelor of Optometry, Master of Optometry és Doctor of Philosophy in Optometry Indiában a University Grants Commission (India) által elismert egyetemek adják ki, amely az indiai felsőoktatás színvonalának fenntartásáért felelős törvényes testület.
Az optometristákat India-szerte arra ösztönzik, hogy regisztráltassák magukat az Indiai Optometriai Tanácsnál, amely az indiai társasági törvény alapján bejegyzett önszabályozó testület.
MalajziaSzerkesztés
Az optometriai diploma megszerzése négy évig tart. Ma az optometriai tanfolyamokat jól fogadják a polgárok. Több egyetem és felsőoktatási képzés készül bevezetni a kurzusokat, pl. a Petaling Jaya-i National Institute of Ophthalmic Sciences, ahol ez a The Tun Hussein Onn National Eye Hospital tudományos ága. További állami egyetemek, amelyek ezt a kurzust kínálják, a University Kebangsaan Malaysia (UKM), az Universiti Teknologi Mara (UiTM) és a International Islamic University Malaysia (IIUM). Van olyan magánegyetem is, amely ezt a tanfolyamot nyújtja, mint például a Management and Science University (MSU) és a SeGi University.
A diploma megszerzése után a Malajziában praktizáló optometristának be kell jelentkeznie a Malajziai Optikai Tanács (MOC) alá, amely az Egészségügyi Minisztérium alá tartozó szervezet.
A Malajziai Optometristák Szövetsége (AMO) az egyetlen testület, amely a malajziai optometrista szakmát képviseli. A tagok mindegyike helyi vagy tengerentúli diplomával rendelkező optometrista.
PakisztánSzerkesztés
Az optometriát öt/négyéves doktori/ alapképzésben/ kitüntetéses alapképzésben oktatják számos intézményben, amelyek közül kiemelkedik az Optometria & Látástudományi Tanszék (DOVS) FAHS, ICBS, Lahore, Pakistan Institute of Community Ophthalmology (PICO) Peshawar, Pakistan Institute of Rehabilitation science Isra University campus Islamabad (PIRS), College of Ophthalmology & Allied Vision Sciences (COAVS) Lahore és Al-Shifa Institute of Ophthalmology Islamabad. A diploma megszerzése után az optometristák négyszintű szolgáltatási szinthez csatlakozhatnak (kiválósági központ, felsőoktatási/tanítási központ, körzeti központ és al-körzeti/tehszil központ). M.Phil optometriában is elérhető a kiválasztott intézményekben, mint például a King Edward Medical University, LahoreDepartment of Optometry & Vision Sciences (DOVS) FAHS, ICBS, Lahore indított áthidaló programokat Bachelors / Bachelors with Honors to become Doctor of Optometry OD, Post Professional Doctor of Optometry(PP-OD), Transitional Doctor of Optometry(t-OD).Az optometria még nem szabályozott terület Pakisztánban, mivel nincs szakmai engedélyező testület vagy hatóság, amely a képzett optometristáknak szóló gyakorlati engedélyek kiadásáért felelős. Ez nehézséget okoz a külföldön regisztrálni kívánó pakisztáni optometristák számára.A Lahore-i Egyetem a közelmúltban indította el az optometria (OD) doktori képzését.Az Imam Hussain Orvosi Egyetem szintén elindította az optometria doktori programját. Az Imam Hussain Orvosi Egyetem elnöke, Dr. Sabir Hussain Babachan megfogadta, hogy az OD tantervet a nemzetközi szabványoknak megfelelően szabályozza.
Fülöp-szigetek Szerkesztés
Az optometriát a Fülöp-szigeteki Szakmai Szabályozási Bizottság szabályozza. Az engedélyezéshez minden jelöltnek kielégítően el kell végeznie egy akkreditált intézményben az optometriai doktori tanfolyamot, és jó erkölcsi tartást kell tanúsítania, és korábban nem szerepelhetett szakmai visszaélésben. A Fülöp-szigeteki optometrista szakmai szervezetek közé tartozik a Fülöp-szigeteki Optometrista Szövetség és az Integrált Fülöp-szigeteki Optometrista Szövetség, Inc. (IPAO).
Szaúd-ArábiaSzerkesztés
Szaúd-Arábiában az optometristáknak a Qassim Egyetemen és a King Saud Egyetemen ötéves optometriai doktorátust kell szerezniük, továbbá kétéves rezidensképzést kell végezniük.
SzingapúrSzerkesztés
Az optometristák felsőfokú képzése 3 évig tart a következő intézményekben.
Singapore Polytechnic – Diploma in Optometry Singapore Polytechnic
Ngee Ann Polytechnic – Diploma in Optometry Ngee Ann Polytechnic
TaiwanEdit
A tajvani optometrista képzés 1982-ben kezdődött a Shu-Zen College of Medicine and Managementben. Jelenleg hét egyetemen (északról délre) lehet optometriából Bcahelor diplomát szerezni: Az optometria szakirányú egyetemi diplomát a Mackay Junior College of Medicine, Nursing and Management, a Hsin Sheng College of Medical Care and Management, a Jen-Teh Junior College of Medicine, Nursing, and Management és a Shu-Zen College of Medicine and Management egyetemeken lehet megszerezni: Kang Ning Egyetem, Yuanpei University of Medical Technology, Asia University, Central Taiwan University of Science and Technology, Chung Shan Medical University, Dayeh University, és Chung Hwa University of Medical Technology.
A tajvani optometrista törvényt 2015-ben hozták létre Tajvanon, azóta az optometrista hallgatóknak az optometrista diploma megszerzése után le kell tenniük a tajvani nemzeti optometrista vizsgát ahhoz, hogy optometristaként bejegyezzék őket. Jelenleg körülbelül 4000 optometrista van Tajvanon (2020), és évente (2018-2020) körülbelül 400 új optometrista regisztrál (2018-2020).
ThaiföldSzerkesztés
Thaiföld 1990 vége óta célul tűzte ki, hogy több mint 600 optometrista álljon rendelkezésre, hogy megfeleljen a minimális lakossági igényeknek és a látásgondozás nemzetközi szabványainak. Thaiföldön több mint három egyetemi szakképzés létezik. Mindegyik program olyan diákokat fogad, akik a 12. osztályt vagy a középiskola harmadik évfolyamát végezték el (az amerikai oktatási modellt követve). Ezek a programok “Doctor of Optometry” fokozatot kínálnak a programban végzetteknek, amelyek hat év alatt végzik el a kurzusokat. A gyakorló optometristáknak engedélyezési vizsgát is kell tenniük (három részből álló vizsga), amelyet a Közegészségügyi Minisztérium alá tartozó bizottság adminisztrál.
Most a gyakorló optometristák száma Thaiföldön még mindig kevesebb mint száz (2015). Előrejelzések szerint azonban a gyakorló optometristák száma Thaiföldön a következő tíz évben jelentősen növekedni fog. Az elméleti forgatókönyv szerint az optometristák száma 2030 körül vagy korábban képes lesz kielégíteni a minimális lakossági igényeket.
EurópaSzerkesztés
Az Európai Unió megalakulása óta “az Európai Optometriai Iskolák és Főiskolák Szövetsége (AESCO) vezetésével erős mozgalom létezik a szakma egységesítésére egy európai szintű optometriai vizsga létrehozásával”, és feltehetően az uniós országokon belül egységesített gyakorlati és oktatási irányelvek is léteznek. Az új európai optometriai diploma első vizsgáit 1998-ban tartották, és ez mérföldkő volt az optometria számára a kontinentális Európában.
FranciaországSzerkesztés
Nincs szabályozási keret, és az optometristákat néha úgy képzik ki, hogy egy szemész magánrendelőben töltenek szakmai gyakorlatot.
NémetországSzerkesztés
Az optometriai feladatokat szemészek és szakképzett, okleveles optikusok végzik.
GörögországSzerkesztés
A Görög Oktatási Minisztérium 2007-ben alapította az első optometriai tanszéket a Patras-i Technológiai Oktatási Intézetben. Az athéni Technológiai Oktatási Intézet optika tanszékének (2006-ig az egyetlen optika tanszék Görögországban) tiltakozását követően a kormány a tanszékek nevét “Optika és Optometria” elnevezésre változtatta, és mind az optika, mind az optometria órákat felvették. Az optometristáknak-optikusoknak 4 éves alapképzést kell végezniük kitüntetéses diplomával. Ezután a végzettek felvételt nyerhetnek a világ egyetemeinek optometriai posztgraduális képzéseire.
2015 óta az athéni Technológiai Oktatási Intézet optometria mesterképzést (MSc) kínál.
A Krétai Egyetem Látás- és Optikai Intézete (IVO) a látástudományokkal foglalkozik, és a kutatás, a képzés, a technológiafejlesztés és az orvosi szolgáltatások nyújtása területén tevékenykedik. Ioannis Pallikaris professzor számos díjat és elismerést kapott az Intézet szemészethez való hozzájárulásáért. 1989-ben ő végezte el az első LASIK eljárást emberi szemen.
MagyarországSzerkesztés
A magyarországi orvosi egyetemeken a szemészképzés 4 évig tart, és Bachelor of Science diplomát szereznek. Hálózatokban, kiskereskedelmi üzletekben és magánoptikákban dolgoznak, nagyon kevesen helyezkednek el az Egészségügyi ellátórendszerben szemész szakasszisztensként.
ÍrországSzerkesztés
Az optometrista szakmát több mint egy évszázada az Association of Optometrists, Ireland képviseli . Írországban egy optometristának először egy négyéves optometrista diplomát kell szereznie a Dublin Institute of Technology-ban. A diploma sikeres megszerzését követően az optometristának szakmai minősítő vizsgákat kell tennie ahhoz, hogy bekerülhessen az Opticians Board nyilvántartásába. Az optometristáknak be kell jegyeztetniük magukat a testületnél ahhoz, hogy az Ír Köztársaságban praktizálhassanak.
Az A.O.I. átfogó továbbképzési és szakmai fejlesztési programot működtet az ír optometristák nevében. Az optometriát szabályozó jogszabályokat 1956-ban fogalmazták meg. Egyesek úgy érzik, hogy a jogszabályok korlátozzák az optometristákat abban, hogy teljes körű képességeiket, képzésüket és felszerelésüket az ír lakosság javára használják. A törvény 2003-as módosítása az egyik legjelentősebb korlátozást érintette: a ciklopegikus gyógyszerek használatát a gyermekek vizsgálatához.
OlaszországSzerkesztés
Olaszországban az optometria nem szabályozott szakma. Hét egyetemen oktatják: A “Scienze e tecnologie fisiche” hároméves kurzusaként (mint egy BSc) a “Scienze e tecnologie fisiche”, mint a fizika tanszék egyik ágazata. Emellett néhány magánintézményben (például a Firenze melletti Vinci Intézetben) is indítanak tanfolyamokat, amelyek a már képzett optikusok számára kínálnak szakmai továbbképzést (az olasz optometristák többsége egyben képzett optikus is, azaz “ottico abilitato”). Az elmúlt harminc évben a Legfelsőbb Bíróság (Cassazione) számos ítélete bizonyítja, hogy az optometria szabad gyakorlat, és valóban van oktatási útja.
NorvégiaSzerkesztés
Norvégiában az optometrista szakma 1988 óta egészségügyi szakmaként van szabályozva. Egy hároméves alapképzés után lehet alapszintű optometriát gyakorolni. Legalább egy év klinikai gyakorlat feljogosít a diploma megszerzése utáni féléves szendvics tanfolyamra a kontaktlencse-illesztés területén, amely egészségügyi szakmaként van szabályozva. A diagnosztikai gyógyszerek optometriai gyakorlatban való használatára vonatkozó külön szabályozást 2004-ben vezették be.
OroszországSzerkesztés
Az optometriai oktatást Oroszországban a Szövetségi Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Ügynökség akkreditálta.Oroszországban csak két oktatási intézményben oktatnak optometriát: Szentpétervári Orvosi Műszaki Főiskola, korábbi nevén Szentpétervári Orvosi Elektronikai és Optikai Főiskola, és a Helmholtz Szemészeti Betegségek Kutatóintézete. Mindkettő az Egészségügyi Minisztériumhoz tartozik és annak felügyelete alatt áll. Az optometria program négyéves képzés. Tartalmaz egy-két tudományos alapozó évet, egy évet, amely a klinikai és jártassági készségekre összpontosít, valamint egy év kórházi klinikai rotációt. A végzettek főiskolai/állami vizsgát tesznek, majd szakorvosi diplomát kapnak. Ez a diploma csak öt évig érvényes, és ötévente meg kell újítani, miután államilag akkreditált programokon további képzésben részesültek.
Az oroszországi optometristák tevékenységi körébe tartozik a refrakció, a kontaktlencse-illesztés, a szemüvegkészítés és -illesztés (dispensing), a gyengénlátás segédeszközei, az idegen testek eltávolítása, a klinikai állapotdiagnózisok után más szakemberekhez való beutalás (a szem betegségeinek kezelése).
Egyesült KirályságSzerkesztés
EngedélyezésSzerkesztés
Az Egyesült Királyságban az Optometristákat az 1989-es Opticians Act alapján az Általános Optikai Tanács szabályozza, és megkülönbözteti az orvosoktól. A GOC-nál történő regisztráció kötelező az optometria gyakorlásához az Egyesült Királyságban. Az Optometristák Kollégiumának (amelyet II. Erzsébet királynő által kiadott királyi charta alapján hoztak létre) tagjai használhatják az MCOptom utótagot.
A Nemzeti Egészségügyi Szolgálat ingyenes látásvizsgálatot és szemüvegutalványokat biztosít a gyermekek és a nagyon alacsony jövedelműek számára. Az idősek és egyes krónikus betegségekben, például cukorbetegségben szenvedők ingyenes időszakos vizsgálatokat kapnak. Az olyan szembetegségek, mint a glaukóma és a szürkehályog kezelése ingyenes, és a szokásos szemészeti vizsgálatok során ellenőrzik őket.
KépzésSzerkesztés
Az Egyesült Királyságban az optometristáknak 3 vagy 4 éves (Skócia) egyetemi diplomát kell szerezniük, amelyet egy legalább egyéves “regisztráció előtti időszak” (gyakornoki időszak) követ, ahol a klinikai gyakorlatot egy képzett és tapasztalt gyakorló orvos felügyelete alatt végzik. Ez alatt az egy év alatt a regisztráció előtt álló jelölt számos negyedéves értékelésen vesz részt, amely gyakran magában foglalja egy kórházba történő ideiglenes kiküldetést is, és az összes értékelés sikeres teljesítése esetén egy utolsó, egynapos vizsgát tesz (a 2006-tól kezdődően jelentkezők esetében a részletek pontosak). E vizsgák sikeres teljesítését és egyéves felügyelt gyakorlatot követően a jelölt jogosult optometristaként bejegyeztetni magát az Általános Optikai Tanácsnál (GOC), és amennyiben úgy kívánja, jogosult az Optometrista Kollégium tagságára. Az Egyesült Királyságban tizenkét egyetem kínál optometriát: Anglia Ruskin, Aston, Bradford, Cardiff, City, Glasgow Caledonian, Hertfordshire, Manchester, University of Plymouth, Ulster University at Coleraine, University of Portsmouth és University of the West of England.
2008-ban az Egyesült Királyság előrelépett a Doctor of Optometry posztgraduális program kínálásában. Ez a londoni Optometria Intézetben vált elérhetővé a London South Bank Egyetemmel partnerségben. A Doctor of Optometry posztgraduális fokozatot egy másik brit intézmény is kínálja: Aston University
Scope of PracticeSzerkesztés
1990-ben Agarwal a City, University of Londonban felmérést készített a brit orvosok véleményéről a brit optometristák által nyújtott szolgáltatásokkal kapcsolatban. A válaszadók többsége támogatta, hogy az optometristák további képzés és képesítés révén bővítsék szakmai szerepüket a külső szemészeti betegségek kezelésével és széles spektrumú helyi antibiotikumok felírásával.
2009 óta az Egyesült Királyságban az optometristák további posztgraduális képzésben és képesítésben részesülhetnek, ami lehetővé teszi számukra, hogy gyógyszereket írjanak fel a szemészeti betegségek kezelésére és kezelésére. Jelenleg három regisztrálható szakterület van:
- Kiegészítő ellátási szakterület – a normál optometrista által rendelt vagy biztosított gyógyszereken kívül egy sor gyógyszer rendelésének és sürgősségi ellátásának megírása és ellátása.
- Kiegészítő felírási szakterület – a beteg klinikai állapotának kezelése és gyógyszerek felírása egy független felíróval, például háziorvossal vagy szemorvossal vagy képzett optometristával közösen felállított klinikai kezelési terv alapján.
- Önálló felírási szakterület – felelősséget vállal a beteg klinikai értékeléséért, diagnózis felállításáért és a szükséges klinikai kezelés meghatározásáért, beleértve szükség esetén a felírást is.
Észak-AmerikaSzerkesztés
KanadaSzerkesztés
KépzésSzerkesztés
Kanadában az optometriai doktorok (O.D.) általában négyéves alapképzést végeznek, amelyet négy-ötéves optometriai tanulmányok követnek (diplomás szint), amelyeket az Accreditation Council on Optometric Education akkreditál. Két ilyen optometriai iskola található Kanadában – a University of Waterloo és az Université de Montreal. Kanada elismeri a húsz amerikai iskola diplomáit is.
LicensingEdit
Kanadában az optometriai orvosoknak országos írásbeli és gyakorlati vizsgát kell írniuk. Ezenkívül az optometristáknak engedélyt kell szerezniük abban a tartományban, ahol praktizálni kívánnak. A szakmák szabályozása tartományi hatáskörbe tartozik. Ezért az optometria szabályozása az egyes tartományok és területek sajátja. Ontarióban az optometristákat az Ontario-i Optometristák Kollégiuma engedélyezi.
KépviseletSzerkesztés
Kanadában a szakmát a Kanadai Optometristák Szövetsége képviseli. Ontario tartományban az Ontario Association of Optometrists az optometristák kijelölt képviselője a tartományi kormányzat felé.
Scope of PracticeEdit
A kanadai optometristákat elsődleges szemészeti ellátásra képzik ki és engedélyezik. Optikai és orvosi szemészeti ellátást nyújtanak. Képesek a legtöbb szembetegség diagnosztizálására és kezelésére, és képesek helyi és szájon át szedhető gyógyszerek felírására
Egyesült ÁllamokSzerkesztés
Az optometristák optometriai orvosok (O.D.), akik általában elsődleges szemészeti ellátóként működnek. Átfogó optikai és orvosi szemészeti ellátást nyújtanak, de általában nem végeznek sebészeti beavatkozásokat. Képzettek és engedéllyel rendelkeznek az összes helyi gyógyszer (vényköteles szemcseppek), a legtöbb szájon át szedhető gyógyszer felírására, valamint diagnosztikai szerek beadására. Egyes államokban az optometristák bizonyos típusú szemműtétek elvégzésére is kaphatnak engedélyt.
Gyakorlási területSzerkesztés
Az optometristák optometriai orvosok (O.D.), akik korrekciós lencséket (szemüveg és kontaktlencse) írhatnak fel a fénytörési hibák (pl. rövidlátás, távollátás, presbyopia, asztigmatizmus, kettős látás) segítésére. Ők kezelik a gyermekek látásfejlődését, beleértve az amblyopia diagnosztizálását/kezelését. Egyesek látásterápiát végeznek. Képzettek és állami engedéllyel rendelkeznek valamennyi szembetegség (definíció szerint: szemészet – az orvostudománynak a szembetegségeket diagnosztizáló és kezelő ága) és azok szisztémás egészséggel való összefüggéseinek diagnosztizálására és kezelésére. Az optometristák felírhatnak bármilyen helyi gyógyszert (szemcseppet) és a legtöbb szájon át szedhető gyógyszert, beleértve a jegyzékben szereplő ellenőrzött anyagokat is. A leggyakrabban kezelt szembetegségek közé tartoznak a fertőzések (bakteriális/vírusos), allergia, gyulladás (uveitisz), diabéteszes/hipertenzív retinopátia, makuladegeneráció stb. Szemészeti idegen testeket is eltávolíthatnak, és vérvizsgálatokat vagy képalkotó vizsgálatokat (CT/MRI) rendelhetnek. Az optometristákat azonban nem képzik ki invazív műtétek (pl. szürkehályogműtét) elvégzésére, mint a szemészeket – ez a gyakorlati különbség a két szakma között, bár Oklahomában és Louisianában az optometristák végezhetnek kisebb műtéteket a szem elülső szegmensén belül. Sőt, a jogszabályok Oklahomában és Kentuckyban lehetővé teszik az optometristák számára bizonyos lézeres eljárások elvégzését. Az optometristák más egészségügyi szakemberekkel együtt kezelhetnek, ha bizonyos szembetegségek mögöttes szisztémás okokhoz kapcsolódnak, pl.: AIDS/HIV, neurológia, reumatológia, onkológia.
A szemészek az orvostudományok doktora (MD/DO), akik általában speciális szemészeti ellátást nyújtanak – képzésük nagymértékben a sebészetre összpontosít (ezért hosszabb program, mint az optometriáé). A modern korban sok szemész úgy dönt, hogy ösztöndíjas képzést folytat, és a szem egy vagy több speciális területére specializálódik: pl.: szaruhártya, retina, glaukóma, kancsalság, szemplasztika. Emellett jellemzően olyan késői stádiumú szembetegséggel foglalkoznak, amely gyakran csak műtéttel kezelhető.
A szemészek nem orvosok, azonban a szemészeti ellátás fontos részét képezik. Képzettek és engedéllyel rendelkeznek szemüvegkeretek/lencsék vágására, illesztésére és beállítására. Szakértői a lencsetípusoknak és a viselési módoknak: pl. progresszív, bifokális, egylátó, lencseindex, bevonatok.
SzabályozásSzerkesztés
Az Egyesült Államokban az optometriai orvosokat állami testületek szabályozzák, amelyek államonként eltérőek. Az Association of Regulatory Boards of Optometry (ARBO) segíti ezeket az állami engedélyező testületeket az optometria gyakorlásának szabályozásában.
LicensingEdit
Az optometristáknak el kell végezniük minden tanfolyamot, és akkreditált optometriai főiskolán kell diplomát szerezniük. Ez magában foglalja a nemzeti vizsgabizottsági vizsgák minden részének, valamint a helyi jogászvizsgák letételét, amelyek államonként eltérőek.
Oktatás és képzésSzerkesztés
Az optometrista orvosok (O.D.) (optometristák) általában négy év alapképzést végeznek, amelyet négy év optometrista iskola követ. Néhányan egy szabadon választható kiegészítő képzési évet végeznek. Az optometria programja nagyon specifikus a szemre és a kapcsolódó struktúrákra. Az optometristák orvosi szemészeti képzésüket az optometriai iskolában kapják. A képzés optometriai főiskolákon, kórházakban, klinikákon és magánpraxisokban zajlik. Az oktatók lehetnek optometristák, szemészek vagy professzorok (Ph.D.). A program magában foglalja a geometriai, fizikai, fiziológiai és szemészeti optika, a speciális kontaktlencse-értékelés, az általános anatómia, a szem anatómiája, a szembetegségek, a farmakológia, a szemfarmakológia, a látórendszer neuroanatómiája és neurofiziológiája, a gyermekkori látásfejlődés, a gerontológia, a binokuláris látás, a színlátás, a forma, a tér, a mozgás és a látás érzékelése, a szisztémás betegségek, a szövettan, a mikrobiológia, az érzékszervi és érzékelési pszichológia, a biokémia, a statisztika és a járványtan tantermi és klinikai képzését.
Az optometristáknak az engedélyük fenntartásához továbbképzési kreditórákat kell szerezniük.
ÓceániaSzerkesztés
AusztráliaSzerkesztés
Ausztráliában jelenleg öt elismert optometriai tanfolyam van, és egy tanfolyam igyekszik akkreditációt szerezni az Optometry Council of Australia and New Zealand :
- Bachelor of Vision Science és Master of Optometry (BVisSci MOptom), Deakin University
- Bachelor of Medical Science (Vision Science) és Master of Optometry, Flinders University
- Bachelor of Vision Science és Master of Clinical Optometry (BVisSc MClinOptom), University of New South Wales
- Bachelor of Vision Science és Master of Optometry, Queensland University of Technology
- Doctor of Optometry, Melbourne University (posztgraduális képzés)
- Bachelor of Vision Science and Master of Optometry, University of Canberra (Akkreditációra törekszik)
Az Australian College of Optometry e képzések támogatására klinikai gyakorlatot biztosít az ausztrál és külföldi egyetemek alapszakos hallgatóinak.
2016-ban közel 5000 általános gyakorlatot folytató optometrista rendelkezett engedéllyel szabályozó testületüknél, az Ausztrál Optometriai Tanácsnál (Optometry Board of Australia). Közülük körülbelül 2300-an rendelkeztek a tervezett gyógyszerekre vonatkozó jóváhagyással, amely lehetővé teszi számukra, hogy bizonyos gyógyszereket írjanak fel a szem betegségeinek kezelésére.
Új-ZélandSzerkesztés
Új-Zélandon jelenleg egy elismert optometriai képzés van:
- Bachelor of Optometry (BOptom), The University of Auckland
2014 júliusában lépett hatályba a Medicines Amendment Act 2013 és a Misuse of Drugs Amendment Regulations 2014. A törvény módosításai többek között az optometristákat is engedélyezett gyógyszerfelíróknak nevezik. Ez a változás lehetővé teszi a gyógyászati segédeszköz (TPA) jóváhagyással rendelkező optometristák számára, hogy a tevékenységi körüknek megfelelő valamennyi gyógyszert felírjanak, ahelyett, hogy a rendeletben meghatározott gyógyszerek listájára korlátozódnának; ez elismeri az optometristáknak az elmúlt kilenc évben folytatott biztonságos és megfelelő gyógyszerfelírási gyakorlatát.
Dél-AmerikaSzerkesztés
BrazíliaSzerkesztés
A brazil kormány nem alkot szabályokat az optometriára vonatkozóan, és a Brazil Szemészeti Tanács a hivatalos jogi elismerés ellen ajánlja.
A brazil optometristákat a CBOO (Brazil Optikai és Optometriai Tanács) képviseli, amely a WCO-hoz (Optometriai Világtanács) tartozik. A brazil cégeket képviselő szervezetekkel együtt, beleértve az áruk, szolgáltatások és turizmus nemzeti kereskedelmi szövetségét (CNC), a CBÓptica/CNC-n keresztül, amely az optometriai és optikai ipar védelmi ága, megvédik az optometristák szabad és független gyakorlásának jogát, még akkor is, ha ez ellentétes a szemészek érdekeivel.
A Szövetségi Legfelsőbb Bíróság (STF), a Brazil Bíróság és a Legfelsőbb Bíróság (STJ), egy másik fontos nemzeti bíróság, több olyan eljárásban is döntött, amely megkérdőjelezhetetlen győzelmet biztosított a szemészeknek.
A brazil jogban azonban van egy kifejezett ajánlás, hogy aki korrekciós lencséket ír fel, annak tilos azokat eladni. Ez a szemészekre vonatkozó korlátozó szabály 1930 óta tartja távol az optikai üzleteket a kórházaktól és a szemészeti klinikáktól, és az optometristákra vonatkozó további szabályozás előtt felül kell vizsgálni.
KolumbiaSzerkesztés
Kolumbiában az optometrista képzést az Egészségügyi Minisztérium akkreditálta. Az országban az egészségügyi előírásokra vonatkozó törvények legutóbbi hivatalos felülvizsgálatát 1992-ben adták ki a 30. számú törvénnyel. Jelenleg nyolc hivatalos egyetem van, amelyet az ICFES feljogosított az optometrista minősítés kiadására. Az első optometristák 1914 körül érkeztek az országba Észak-Amerikából és Európából. Ezek a szakemberek az optikára és a fénytörésre specializálódtak. 1933-ban a kolumbiai kormány a 449. és 1291. számú rendeletekkel hivatalosan meghatározta az optometria területén dolgozó szakemberek képzésének szabályait. A La Salle Egyetem 1966-ban nyitotta meg első optometriai karát egy szakemberekből álló csoport ajánlása nyomán. Jelenleg az optometristákat kongresszusok és a kormány vagy a magánszektor (például a Bausch & Lomb) által nyújtott ösztöndíjak (például a Bausch & Lomb) révén ösztönzik arra, hogy lépést tartsanak az új technológiákkal.