Orális amiodaron terhelés a koszorúér-betegséghez társuló gyakori, refrakter, tartós kamrai aritmiák gyors kezelésére

Az orális amiodaron hatékonyságának és biztonságosságának értékelése a visszatérő, tartós, refrakter kamrai ritmuszavarok kezelésére gyors, nagy dózisú szájon át történő adagolást alkalmaztak 12 kritikus állapotban lévő betegnél, akiknél gyakori, néha szüntelen, tartós kamrai ritmuszavarok jelentkeztek, amelyek refrakterek voltak 2-6 antiaritmiás szerrel szemben. A fellépő ritmuszavarok között szerepelt tartós monomorf kamrai tachycardia és 6 betegnél szívmegállással járó kamrafibrilláció. A betegeknél 2-10 epizód (átlagosan 5 +/- 2) tartós kamrai aritmiát tapasztaltak átlagosan 6,2 +/- 5,0 nap (1-14 nap) alatt, mielőtt elkezdték az orális amiodaron szedését 1200-1400 mg/nap adagban. Ez magában foglalt legalább 1-4 epizódot (átlagosan 2,2 +/- 1,1,1) az amiodaron előtt 24 órával. Az amiodaron-betöltés során egyidejűleg 1-4 antiaritmiás gyógyszert adtak. Tartós kamrai aritmiák már nem fordultak elő, miután az amiodaront átlagosan 5,2 napig (1 és 22 nap között) alkalmazták. Az aritmiát 4 betegnél 24 órán belül, 5 betegnél 48 órán belül, 7 betegnél 4 napon belül és 10 betegnél 6 napon belül sikerült kontrollálni. A betegek átlagosan 0,6 +/- 0,8 epizódot tapasztaltak 24 órán belül az amiodaron után. Kilenc beteg élte túl a kórházi elbocsátást. Egyetlen betegnél sem volt jelentős mellékhatás a nagy dózisú terhelés során. Összefoglalva, a korábban sikertelen hagyományos antiaritmiás terápia kiegészítéseként alkalmazott nagy dózisú orális amiodaronkezelés biztonságos és gyakran gyorsan hatékony a gyakori, refrakter, tartós kamrai ritmuszavarok legalább rövid távú ellenőrzésére.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.