Patella magasságának mérése – Insall Salvati, Blackburne-Peel és Caton-Deschamps indexek

A patella magasságának mérése fontos a patella alta és a patella baja diagnózisában.

A patella alta olyan állapot, amikor a patella a normál helyzeténél magasabban van.

A patella baja a patella alacsonyan fekvő helyzetére utal.

Mindkét állapotot külön tárgyaltuk.

A patella magasságának mérése megerősítheti vagy kizárhatja a patella magassági rendellenességek jelenlétét.

A következő módszereket használják általánosan

• Insall-Salvati arány és módosított Insall-Salvati arány
• Caton-
• .Deschamps index
• Blackburne Peel módszer
• Blumensaat módszer

Insall-Salvati arány

Az Insall-Salvati arány oldalnézeti röntgenfelvételen vagy MRI szagittális metszetén mérhető. A kell hajlított 30 fokban.

A következő távolságokat mérjük

A -Patella ín hossza (TL)

Az ín hátsó felületének hossza a patella alsó pólusától a sípcsonton való behelyezkedéséig

B- Patella hossza (PL)

A patella két pólusa közötti legnagyobb pólus-hossz

Insall-Salvati arány = A/B vagy TL/PL

A normális értékek 0 között vannak.8 és 1,2:

• <0,8 a patella baja
• >1,2 a patella alta

Módosított Insall-Salvati arány

Az oldalsó, 30 fokban hajlított térd röntgenfelvételén is alkalmazzák, de a mérések kissé eltérőek.

A

A patella ízületi felszínének inferior peremétől (az eredeti indexben a patella alsó pólusa helyett) a patelláris ín beidegződéséig mért távolság

B

A patella ízületi felszínének hossza (a pólus-pólus távolság helyett).

Módosított Insall-Salvati arány = A/B

A normális érték 1,25.

>2, ami a patella alta diagnózisának tekinthető.

Caton-Deschamps index (térd)

A Caton-Deschamps index a patella ízületi felületének legalsó oldala és a sípcsont felső határa közötti távolság

• és
• A patella ízületi felületének hossza közötti arány.

A Caton-Deschamps-indexet oldalirányú röntgenfelvételen vagy sagittális térd CT- vagy MRI-rekonstrukciókon is mérik, 30º-os szögben behajlított térddel.

A

A patella alsó pólusa és a sípcsont felső határa közötti távolság

B

Patella ízületi felszíne

A / B adja az indexet

0,6-1.A 3 a normális tartománya ennek az indexnek.

• <0,6 – patella baja
• >1,3 – patella alta

Blackburne-Peel arány

A Blackburne-Peel arányt 30 fokos flexióval készül röntgenfelvételen.

A

Mérjük a távolságot a patella ízületi felszíne mentén.

B

A tibia plató magasságában vízszintes vonalat húzunk.

Mérjük a távolságot a vízszintes vonal és a patella ízületi felszínének inferior oldala között.

Az értéket B/A

0-val kapjuk.8 a normális érték.

>1,0 a patella alta-nak tekinthető.

Blumensaat módszer

Ezt a módszert a röntgenfelvétel oldalnézetén is alkalmazzák 30 fokos hajlításban.

A Blumensaat-vonalat vagy a tető az intercondylaris bevágást használja referenciavonalként

A patella alsó pólusának helyzetét (a Blumensaat-vonal felett vagy alatt) jegyzik fel.

Normális esetben a patella alsó pólusa 30 fokos flexióban érinti ezt a vonalat.

Mégis, feljegyezzük a patella alsó pólusa és a Blumensat-vonal közötti távolságot milliméterben