By Breea Johnson, MS RD
A PCOS (policisztás ovárium szindróma) nők sok mindent elviselnek a teherbeesés érdekében – a peteérést kiváltó gyógyszerek alkalmazásától az IVF-ig – miközben a tipikus PCOS tüneteket tapasztalják. De vajon a PCOS hatással van a vetélések arányára is? A PCOS-ben szenvedő nők körében a terhesség elvesztésének aránya a jelentések szerint akár 30-50% is lehet, de egyes kutatások szerint ezek az információk ellentmondásosak. Egy nemrégiben végzett vizsgálat szerint a PCOS-ben szenvedő nőknél kétszeresére nőtt a vetélés elvesztésének aránya, miután ART-kezelésen (IVF vagy IUI) estek át (Chason és mtsi., 2010). Bár a Chason és munkatársai által megállapított arány nem éri el a korábban közölt 30-50%-ot, mégis elég jelentős, figyelembe véve, hogy az általános reproduktív populációban a vetélések aránya körülbelül 11%. PCOS-t is találtak a visszatérő vetélésekben szenvedő nők körülbelül 40-80%-ánál (Palomba et al, 2009).
Úgy tűnik, hogy az inzulinszint is szerepet játszik a vetélésekben, mivel vizsgálatok kimutatták, hogy a Metformin pozitív hatással van a vetélési arány csökkentésére a PCOS-ben szenvedő nőknél. Egy vizsgálatban, amelyben PCOS-ben szenvedő nők három csoportját hasonlították össze Metforminnal, a Metformin szedése alatt minden vetélési arány csökkent, de a 8. és 12. héten abbahagyott csoportokban statisztikailag szignifikánsan csökkent a vetélési arány, míg a pozitív terhességi diagnózis után azonnal abbahagyott csoportban nem volt statisztikailag szignifikáns csökkenés (nagyjából 20-40%-ról 4-8%-ra). A randomizált, kontrollált vizsgálatok metaanalízise azonban azt mutatta, hogy a metformin fogamzás előtti szedése nem volt jótékony hatással a vetélési arányok csökkentésére a PCOS-ben szenvedő nőknél (Palomba és mtsi., 2009). A kutatások még mindig nagyon korlátozottak ezen a területen.
A PCOS-ben szenvedő nőknél olyan tényezők, amelyek hozzájárulhatnak a megnövekedett vetélési arányokhoz, közé tartozik a magasabb lutenizáló hormon (LH) szint, amelyet az emelkedett inzulinszint növelhet. Az emelkedett tesztoszteronszint, az elhízás, az inzulinszint és a meddőségi kezelések szintén olyan tényezők, amelyek szerepet játszhatnak (Palomba és mtsi., 2009). A PCOS esetében gyakran megfigyelhető megváltozott hormonszintek közül sokat nagymértékben befolyásol a táplálkozás és az életmód, és a táplálkozási szakemberrel való együttműködéssel javítható. Az akupunktúrát is alkalmazzák a vetélés esélyének minimalizálására. További információért kérjük, hívja a Pulling Down the Moon-t a (312) 321-0004-es telefonszámon, vagy látogasson el a www.pullingdownthemoon.com weboldalunkra.
Chason et al. A policitikus ovárium szindróma (PCOS) diagnózisa összefügg a terhesség elvesztésének fokozott valószínűségével asszisztált reprodukcióval. 2010. október.
Palomba et al. A fogamzás előtti metformin hatása az abortusz kockázatára policisztás ovárium szindrómában: randomizált kontrollált vizsgálatok szisztematikus áttekintése és metaanalízise. Fertilitás Sterilitás. 2009.