A nyaki sérülések rendkívül fájdalmasak és legyengítőek lehetnek. A nyak néhány leggyakoribb sérülése a C4/C5 és C5/C6 csigolyáknál fordul elő. Egy porckorongsérv ezeken a helyeken hosszú távú károsodást eredményezhet, ami hatással lehet az ember munkájára és mindennapi tevékenységeire.
Miből áll a nyaki gerinc?
A gerincet alkotó csontokat csigolyáknak nevezzük. A nyakcsigolyák száma C1-től C7-ig terjed. Ezek az egymásra helyezett csontok többféle célt szolgálnak.
A nyaki csontok támasztékot nyújtanak a fejének, és lehetővé teszik, hogy a fejét különböző irányokban mozgatni tudja. Emellett védik a gerincoszlopot is, amely összeköti az agyat a test többi részével. Emellett segítik az agy vérellátását is.
A csigolyák nem önmagukban védik a gerincoszlopot, és lehetővé teszik a fej és a nyak mozgását. Az egyes csontok között egy-egy párnaszerű anyag, az úgynevezett csigolyaközi porckorongok helyezkednek el. A porckorongok két részből állnak.
A porckorong belső része a nucleus pulposus. Ez egy gélszerű anyagból áll. A porckorong külső része rostokból áll, amelyek védik a porckorong belső részét.
A gélszerű középrész és a keményebb külső annulus fibrosus együttesen a fej és a nyak mozgása által okozott ütések elnyelésére szolgál. A porckorongok a nyaki csigolyákat is tompítják.
Mi okozza a C4/C5-ös és C5/C6-os porckorongsérvet?
A porckorongsérv akkor keletkezik, amikor a porckorong belső részének egy része átszivárog a külső szakaszon. A porckorongból származó folyadék a porckorongban található gyulladásos fehérjék miatt rendkívüli fájdalmat okozhat, amikor a nyaki gerinc idegeire szivárog.
A porckorong külső rostjainak szakadásai és egyéb sérülései lehetővé tehetik a porckorong közepének szivárgását. A C4/C5 és C5/C6 csigolyák közötti porckorongsérv gyakori okai a következők:
- Elesések
- Autóbalesetek
- Nehéz tárgyak emelése
- Kamionbalesetek
- Az öregedésből eredő kopás (porckorong degeneráció)
- Biciklibalesetek
- Munkahelyi…Ismétlődő mozgások
- Gyalogosbalesetek
- Motorbiciklis balesetek
- Szabadidős tevékenységek és sportok
- Támadások és erőszak
A nyak bármilyen éles csavarása nyomást gyakorolhat a porckorongokra, ami szakadást és sérülést okozhat, ami lehetővé teszi, hogy a porckorong belső része kidudorodjon a csigolyák között, és folyadék szivárogjon a gerincoszlopba.
A C4/C5-ös és C5/C6-os porckorongsérv tünetei
A C4/C5-ös és C5/C6-os porckorongsérv okozta leggyakoribb tünet a fájdalom. Egyesek éles fájdalmat vagy állandó égő fájdalmat tapasztalhatnak. A C4/C5 és C5/C6 csigolyák körüli nyaki érzékenység szintén a nyaki porckorongsérv gyakori tünete.
A C4/C5 és C5/C6 porckorongsérv okozta fájdalom egyes esetekben a nyakon keresztül lesugárzó fájdalmat okozhat. A fájdalom a vállakban, a karokban és a kezekben is folytatódhat. A bizsergés, zsibbadás és gyengeség szintén gyakori tünetei a nyaki porckorongsérvnek.
A tünetek bizonyos tevékenységek vagy mozgások hatására felerősödhetnek. Például a fej egy bizonyos irányba történő elfordítása éles fájdalmat okozhat. Nehéz tárgyak emelése szintén fokozhatja a fájdalmat és a nyaki porckorongsérv tüneteit.
A porckorongsérv elhelyezkedése is meghatározza a tüneteket, ami segíthet a nyaki sérülés helyének azonosításában. Ha a C4/C5 közötti porckorong sérve keletkezik, az érintett személy jellemzően gyengeséget és fájdalmat tapasztal a deltaizmokban és az egész vállban. Néhány beteg bizsergésről és zsibbadásról számol be C4/C5-ös porckorongsérv esetén, de ez ritkán fordul elő.
A zsibbadás és a bizsergés gyakoribb C5/C6-os porckorongsérv esetén. A személy fájdalmat és gyengeséget is tapasztalhat a bicepszben, a kézben és az alkarban. Egyesek a C5 és C6 közötti porckorongsérv esetén korlátozott mozgástartományt tapasztalnak.
A nyaki porckorongsérv diagnosztizálása és kezelése
A fizikális vizsgálat segít az orvosoknak azonosítani a C4/C5 és C5/C6 porckorongsérv tüneteit. Az orvos többek között megvizsgálja a személy reflexeit, mozgástartományát, egyensúlyát és érzékszervi veszteségét. A képalkotó vizsgálatok, beleértve a CT-vizsgálatokat, a röntgenfelvételeket és az MRI-t, segíthetnek a nyaki porckorongsérv diagnózisában.
A sérülés helyétől és a tünetektől függően az orvos olyan kezelési tervet dolgozhat ki, amely az alábbiak közül egyet vagy többet tartalmaz:
- izomlazítók
- pihenés
- fájdalomcsillapítás
- fizikoterápia
- NSAID-ok a duzzanatra és a fájdalomra
- epidurális szteroidinjekciók vagy ideggyökérinjekciók
Ha a tünetek nem javulnak, vagy további tünetek jelentkeznek, az orvos műtétet javasolhat. Nyaki műtétre is szükség lehet olyan esetekben, amikor a hólyag- vagy bélszabályozás elvesztésével, valamint járási vagy állási nehézségekkel jár.
A C4/C5 és C5/C6 porckorongsérvvel kapcsolatos személyi sérüléses kárigények bonyolultak lehetnek. A biztosítótársaságok gyakran azt állítják, hogy az áldozatok eltúlozzák a tüneteiket. Egy személyi sérüléssel foglalkozó ügyvéd ki tudja értékelni a kárigényt, és segíthet felépíteni egy erős ügyet a kártérítésre.