Prelingvális siketség

BeszédelsajátításSzerkesztés

A siket gyermekek nem ugyanúgy sajátítják el a beszédet, mint a halló gyermekek, mert nem hallják a körülöttük beszélt nyelvet. A beszélt nyelv a beszédhangok kombinálásán alapul, hogy szavakat alkossanak, amelyeket aztán nyelvtani szabályok szerint rendszereznek, hogy üzenetet közvetítsenek. Ez az üzenet a nyelv. A normális nyelvelsajátítás során a beszédhangok auditív megértése megelőzi a nyelv fejlődését. Hallási input nélkül a prelingvális siketségben szenvedő személy kénytelen a beszédet vizuálisan, szájról olvasással elsajátítani. A beszélt nyelv elsajátítása pusztán szájról olvasáson keresztül kihívást jelent a siket gyermek számára, mivel nem mindig reprezentálja pontosan a beszédhangokat. Annak valószínűsége, hogy egy siket gyermek sikeresen megtanul beszélni, számos tényezőn alapul, többek között: a beszédhangok megkülönböztetésének képessége, az átlagosnál magasabb nem verbális IQ és a magasabb társadalmi-gazdasági státusz. Annak ellenére, hogy fiatal korban hallókészülékkel látják el, vagy szóbeli oktatásban és logopédiai terápiában részesülnek, a prelinguálisan siket gyermekeknél nem valószínű, hogy valaha is tökéletes beszéd- és beszédfelvételi készség alakul ki. Egyes kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy a kizárólag beszélt nyelven tanított siket gyermekek a jelek szerint a nyelvelsajátítás ugyanazon általános szakaszain mennek keresztül, mint halló társaik, de nem érik el ugyanazt a végső szintű nyelvtudást. A prelinguálisan siket gyermekek esetében az esetleg kialakuló beszélt nyelv súlyosan megkésve fejlődik.

Cochleáris implantátumokSzerkesztés

A beszédészlelés a nyelv elsajátítása előtt korrigálható cochleáris implantátumokkal. Másfél év tapasztalat után a kutatók megállapították, hogy a siket kultúra képes volt azonosítani a szavakat és felfogni mások ajkának mozgását. Az elektródák elhelyezkedésétől függően nagyobb a lehetőség a hang hallására, mint a szövetektől és a hallórendszerben található megmaradt neuronok számától függően. Emellett az egyéni képességek, valamint a cochlea idegi ellátottsága is szerepet játszik a cochleáris implantációval történő tanulás folyamatában.

A kutatások folyamatosan azt találták, hogy a korai beültetés jobb teljesítményhez vezet, mint az idősebb beültetés. A tanulmányok továbbra is azt mutatják, hogy a prelingvális siketségben szenvedő gyermekek akkor tudnak kényelmesen interakcióba lépni a társadalomban, ha az implantációra ötéves koruk előtt kerül sor. A nem auditív jeleknek való kitettség a beültetés előtt negatívan befolyásolhatja a beszédfeldolgozás képességét a beültetés után. A beszédprodukció kezdetben lassabb folyamat, mivel a szavak létrehozása több erőfeszítést igényel. Azok a gyermekek, akik közel kétéves tapasztalattal rendelkeztek a cochleáris implantátummal, képesek voltak diftongusokat létrehozni és a legtöbb magánhangzót kiejteni. Kifejlődik bennük a több információ megértéséhez, valamint a betűk összerakásához szükséges készség.

A cochleáris implantátumok lehetőséget adnak a siket embereknek arra, hogy megértsék az auditív üzeneteket. A fejlődést több gyermekcsoport szókincs- és nyelvi tesztek elvégzése után elemezték. Három év gyakorlás után az eszközökkel rendelkező gyerekek ugyanolyan jól teljesítettek, mint azok a gyerekek, akiknek korábban nem voltak hallásproblémáik. Konkrétan a cochleáris implantátumok lehetővé teszik a prelingvális siketségben szenvedő gyermekek számára, hogy a minimális vagy enyhe halláskárosodással rendelkező gyermekekhez hasonló készségeket sajátítsanak el.

Jelnyelv elsajátításaSzerkesztés

A beszéd elsajátításának képessége nem azonos a nyelv elsajátításának képességével. A lakosság elsődleges kommunikációs eszköze a szóbeli produkció; a beszéd és a nyelv azonban disszociatív tényezők. Bár biológiailag fel vagyunk szerelve a nyelv használatára, biológiailag nem korlátozódunk a beszédre. Az a gyermek, akinek nincs hozzáférése a beszélt nyelvhez, könnyen elsajátítja a jelnyelvet, és a szóbeli és jelnyelvtől egyaránt megfosztott gyermekek néha kitalálják saját gesztikus kommunikációs rendszerüket.

A halló és a siket népességben egyaránt veleszületett vágy van a nyelv előállítására. Minden csecsemő hangoskodik, hogy kommunikáljon. Azok a siket gyermekek, akik nem találkoztak a jelnyelvvel, saját gesztuskommunikációt hoznak létre, amelyet homesignnak neveznek, hogy kifejezzék, amit éreznek. Ez a kifejezés olyan gesztusokra utal, amelyeket olyan siket személyek használnak, akiket más siket jelelőktől elszigetelten neveltek. A homesignt a nyelv biológiai összetevőjének tekintik, mivel közvetlenül a siket gyermektől származik, és mivel globális, kultúrán átívelő jelenség.

A jelnyelv, mint például az amerikai jelnyelv (ASL), a kommunikáció jól ismert formája, amely mind a halló, mind a siket egyének számára nyelvi. Az olyan jelnyelvet, mint az ASL, tanuló siket gyermekek születésüktől egyéves korukig egy sor nyelvi mérföldkőn mennek keresztül. Ezek a mérföldkövek hasonlóak a beszélt nyelv mérföldköveihez. A siket gyermek a születésétől 3 hónapos koráig tudatában van a környezetének, élvezi az emberi interakciókat, mosolyog, és élvezi a kézzel való játékot. A siket gyermek 3-6 hónapos kora között elkezd gügyögni, amit ujjal gügyögésnek nevezünk. A siket gyermekek e gesztusainak ugyanúgy nincs valódi jelentése, mint ahogyan a gügyögő hangoknak sincs, de sokkal tudatosabbak, mint a halló csecsemők véletlenszerű ujjröptetése és ökölbe szorítása. (Angier, 1991) 6-12 hónapos koruk között a siket gyermekek manuális kommunikációt alkalmaznak, és gesztusokkal, például húzással és mutogatással kommunikálnak. Sok siket gyermek 8 hónapos kora körül jelzi első szavát, 12 hónapos korára pedig akár 10 vagy több jelet is.

Olvasás és rövid távú memóriaSzerkesztés

A háromdimenziós nyelvtan elsajátítása, mint például az ASL, az átlagosnál magasabb szintre emeli a gyermek vizuális és térbeli képességeit. Ahhoz, hogy az olvasástanulás sikeres legyen, a siket gyermeknek egy erős nyelvre kell alapoznia. Emellett a tanárral való kommunikációs nehézségek is ronthatják az olvasást.

A siket gyermekek emellett rosszabbul teljesítettek az írott szavak rövid távú memóriájának terjedelmében az életkoruknak megfelelő halló gyermekekhez képest, egyszerűen azért, mert nem ismerik annyira az angol szavakat. A jelekre és az ujjal betűzésre vonatkozó rövid távú memóriaterjedelem szintén csökkent a halló gyermekek életkoruknak megfelelő halló gyermekek szavakra vonatkozó rövid távú memóriaterjedelméhez képest. A siket gyermekek a jelnyelvvel kapcsolatos fejlődési tapasztalataikban nagy eltéréseket mutatnak, ami hatással van a rövid távú memóriafolyamatok fejlődésére. Azok a gyermekek, akiknél a nyelvelsajátítás idősebb korban kezdődik és/vagy a korai gyermekkorban korlátozott nyelvi inputot kapnak, fejletlenebb jelnyelvi készséggel rendelkeznek, ami viszont hatással van a rövid távú memória fejlődésére. A nyelvi elem eltávolításával azonban a siket gyermekek teljesítménye a rövid távú memóriafeladatokban egyenértékű az életkoruknak megfelelő halló gyermekekével.

Siket szülők gyermekeiSzerkesztés

Az anyák, akik maguk is süketek, jeleket modelleznek a siket csecsemőikkel való szemtől-szembe interakciók során. Babáik kezét úgy formálják, hogy jelek formáit alakítsák ki. Eltúlozzák arckifejezéseiket, és siket csecsemőik közvetlen látóterében modelleznek. Mind a halló, mind a siket gyermekek gondozói megerősítik a gyermek korai kommunikációs kísérleteit, így ösztönözve a további és kidolgozottabb kommunikációt.

A siket tanulók, akiknek siket szülei vannak, a WISC-R teljesítményskála minden altesztjén jobban teljesítenek a halló szülőkkel rendelkező siket társaiknál. Ez annak köszönhető, hogy a siket szülők jobban felkészültek a siket gyermek korai tanulási igényeinek kielégítésére, mint a halló szülők; így “menetrendszerűen” sajátítják el a nyelvet. Ráadásul a siket szülők siket gyermekei korábban haladnak át a nyelvi fejlődési szakaszokon, mivel a vizuális pályák korábbi életkorban teljesen myelinizálódnak, mint a hasonló auditív pályák.

Neuropszichológiai funkcióSzerkesztés

A siket gyermekek gyakran fejlett perceptuális képességekkel rendelkeznek, hogy kompenzálják a károsodott auditív inputot, és ez felnőttkorban is folytatódik. A jelnyelvet használó, veleszületetten siket felnőttek a bal és jobb occipitális régiókban 5-6-szor nagyobb ERP-t mutattak, mint a halló felnőttek, a bal temporális és parietális régiókban (amelyek a nyelvi feldolgozásért felelősek) pedig 2-3-szor nagyobb ERP-t, mint a halló résztvevők. Mivel mind a halló, mind az ASL-t használó siket felnőttek nagyobb ERP-t mutattak occipitális régiókban, a vizuális ingerekre adott fokozott válasz a jelnyelv ismeretének és használatának is köszönhető, és nem csak a siketségnek.

Az ASL-t használó halló és siket felnőttek is nagyobb ERP-t mutatnak a bal, mint a jobb félteke felett. Mivel a bal félteke felelős a nyelvért, ez azt jelenti, hogy a jelmozgás nyelvileg kiemelt.A bal oldalon feldolgozott mozgás (nyelv) azt jelenti, hogy a jobb látómező erősebb a siket és halló ASL-seknél, mivel a féltekei asszociáció kontralaterális.

Szociokulturális tényezőkSzerkesztés

Az alacsonyabb SES-ből származó siket gyermekeknél nagy a kockázata annak, hogy nem kerülnek kapcsolatba a hozzáférhető nyelvvel a megfelelő időben a korai gyermekkorban. Ennek oka, hogy a legtöbb országban a szegénység a siket gyermekeket a megfelelő életkorban a nyelvvel megismertető oktatási és klinikai szolgáltatásokhoz való hozzáférés hiányát jelenti.

A siket tanulók iskolai teljesítményét nagymértékben ugyanazok a tényezők jósolják meg, mint a normál hallású tanulók iskolai teljesítményét, például a társadalmi osztály és a további fogyatékossági feltételek megléte. Ez azt jelenti, hogy a siketség önmagában nem határozza meg a tanulmányi sikert vagy kudarcot, hanem sok más tényezővel komplex módon kölcsönhatásba lép.

Korai beavatkozásSzerkesztés

A halló szülők siket gyermekei nem feltétlenül találkoznak semmilyen nyelvvel a korai gyermekkorban. Érzékszervi veszteségük miatt ezek a gyermekek keveset érzékelnek szüleik beszédéből. Mivel a legtöbb esetben a szülők nem jelelnek, a gyerekek sincsenek kitéve hagyományos jelnyelvnek. (Meier) A közelmúltig a siketek oktatása a beszédoktatásra helyezte a hangsúlyt, és a siket gyermekek az iskolában sem találkoztak jelnyelvvel.

Az, hogy a korai gyermekkorban egy bizonyos időpontban nem találkoznak hozzáférhető nyelvvel, valamint a siket gyermekeket a megfelelő életkorban a nyelvnek kitevő oktatási és klinikai szolgáltatásokhoz való hozzáférés hiánya mind olyan tényezők, amelyek hozzájárulnak a prelinguálisan siket egyének nyelvelsajátításához.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.