Background: A 4000 Hz-nél bevágott tiszta hangú, légvezetéses audiogramokat régóta a zaj okozta halláskárosodás jellegzetes konfigurációjának tekintik, annak ellenére, hogy kiterjedt irodalom áll rendelkezésre, amely nem fér össze ezzel az egyszerű magyarázattal. Számos jelentés szól olyan személyek bevágásos audiogramjairól, akiknek a kórtörténetében nem szerepel zajterhelés, és fordítva, olyan személyek bevágás nélküli audiogramjairól, akiknek a kórtörténetében szerepel zajterhelés. A legújabb jelentések egyre inkább azt sugallják, hogy az egyoldalú 4000 Hz-es bevágások gyakoriak. A 4000 Hz-es bevágásos audiogramok gyakorisága a bevágás definíciójától és a vizsgált populációtól függ.
Cél: A 4000 Hz-en bevágott audiogramok gyakoriságának és jellemzőinek vizsgálata.
Kutatási terv: Retrospektív, leíró jellegű.
Vizsgálati minta: A résztvevők 3430 veterán voltak, akiket a VA Medical Center (Mountain Home, Tennessee) Audiológiai Klinikáján vizsgáltak. Az átlagéletkor 62,3 év volt. Adatgyűjtés és elemzések: Az adatokat egy 60 perces, rutinszerű audiológiai értékelés során gyűjtötték. A tiszta hang audiometrián kívül a klinikai protokollban szerepelt a kórtörténet, az otoszkópia, a beszéd audiometria csendben és zajban, valamint az aural-akusztikus immittancia mérések, de e jelentésben nem kerültek értékelésre. A bevágást akkor határozták meg, amikor a 4000 Hz-es küszöb mínusz a 2000 Hz-es küszöb és a 4000 Hz-es küszöb mínusz a 8000 Hz-es küszöb egyaránt ≥10 dB volt.
Eredmények: Összességében az átlagos LE (bal fül) küszöbértékek 2000, 3000 és 4000 Hz-en 2-3 dB-lel magasabb hallási szinteken voltak, mint a megfelelő átlagos RE (jobb fül) küszöbértékek hallási szintjei; a különbségek szignifikánsak voltak. A résztvevők 40,6%-ánál legalább az egyik fülön bevágott audiogramot figyeltek meg, 15,4%-uknál kétoldali bevágás, 28,8%-uknál LE bevágás és 27,1%-uknál RE bevágás volt. Az egyoldali 4000 Hz-es bevágások majdnem kétszer olyan gyakoriak voltak, mint a kétoldali 4000 Hz-es bevágások. Az életkor függvényében a rovátkolt audiogramok a 40 és 50 évesek csoportjában voltak a leggyakoribbak (a résztvevők ∼35%-a), a 60-80 évesek csoportjában pedig csökkenő gyakorisággal fordultak elő. A 4000 Hz-en mért átlagos bevágási mélység a hét korcsoportban következetesen 20-26 dB volt. A rovátkolás nélküli audiogramok küszöbértékeivel összehasonlítva a 4000 Hz-es rovátkolással ellátott audiogramok küszöbértékei (1) 250-2000 Hz-en 2-3 dB-lel alacsonyabb, (2) 3000 és 4000 Hz-en 8-17 dB-lel magasabb, és (3) 8000 Hz-en 3-4 dB-lel alacsonyabb hallásszintet mutattak; a küszöbkülönbségek mindkét fül esetében minden frekvencián szignifikánsak voltak.
Következtetések: Az adatok azt sugallják, hogy az egyoldali, 4000 Hz-es bevágásos audiogramok ugyanolyan gyakoriak vagy gyakoribbak, mint a kétoldali bevágásos audiogramok, és hogy az egyoldali bevágásos audiogramok egyformán gyakoriak a LE és a RE esetében. A 4000 Hz-es rovátkolt audiogramok gyakorisága és jellemzői ebben az állatorvosi mintában hasonlóak a populáció egészében megfigyeltekhez.