[Surgical techniques of open reduction and internal fixation for ankle fracture]

Cél: A bokatörésnél végzett nyílt reponálás és belső rögzítés műtéti technikáinak és a megfelelő klinikai eredmények retrospektív értékelése.

Módszerek: 2001 márciusa és 2006 januárja között 242 bokatöréses beteget kezeltek. Összesen 85, teljes klinikai adatokkal rendelkező beteget elemeztek. A Lauge-Hansen osztályozási rendszer szerint a töréseket 12 esetben pronáció-külső rotáció (II. fokozat), 9 esetben IV. fokozat, 34 esetben szupináció-külső rotáció (II. fokozat), 16 esetben IV. fokozat, 8 esetben szupináció-addikció (II. fokozat) és 6 esetben pronáció-abdukció kategóriába sorolták. A reponálást és a belső rögzítést a lateralis malleolus, majd a medialis malleolus és a posterior malleolus, valamint a distalis tibiofibularis syndesmosis sorrendjében kezdték. A 10 eset közül 5 esetben a distalis tibiofibularis syndesmosist egy csavarral rögzítették a csontkéreg 3 rétegén keresztül. Minden esetet a műtétet követően 4-6 hétig gipszbetéttel segédfixáltak.

Eredmények: A követési idő 6 és 36 hónap között változott, átlagosan 10 hónap volt. Helyi szövődmények, mint például a törések malunionja vagy nem-unionja és a boka deformitása nem fordult elő. A distalis tibiofibularis syndesmosisba behelyezett csavar nem tört el. A betegeket a Baird-Jackson pontozási rendszerrel értékelték. A kiváló, jó, közepes és rossz eredményt elért betegek száma 53, 23, 6, 3 volt. A kiváló és jó eredmények aránya 89,4% volt.

Következtetés: Az operatív kezelés kielégítő klinikai eredményeket biztosíthat bokatörés esetén. A megfelelő belső rögzítés és a töréskép helyes becslése fontos a jobb hosszú távú eredmények eléréséhez és eléréséhez.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.