Terhesség cisztás fibrózisban. Magzati és anyai kimenetel

Célkitűzés: A terhesség hatásának felmérése a tüdőfunkcióra és a túlélésre cisztás fibrózisban (CF) szenvedő nőknél, valamint a magzati kimenetel értékelése.

Tervezés: Kohortvizsgálat. Az elemzett adatokat a torontói CF-adatbázisból, a kórlapok áttekintéséből és a betegek kérdőívéből gyűjtötték.

Helyszín: Tercier ellátást nyújtó központ.

Betegek: Minden CF-ben szenvedő nő, aki a diagnózis vagy a terhesség idején 1961 és 1998 között a torontói cisztás fibrózis klinikákon járt.

Eredmények: 1963 és 1998 között 92 terhesség történt 54 nőnél. Volt 11 vetélés és 7 terápiás abortusz. Negyvenkilenc nő 74 gyermeknek adott életet. Az átlagos követési idő 11 +/- 8 év volt. Egy beteg röviddel a szülés után, egy pedig 12 év után veszett el a követésből. A teljes halálozási arány 19% volt (48 betegből 9). A Burkholderia cepacia hiánya (p < 0,001), a hasnyálmirigy elégtelensége (p = 0,01) és a terhesség előtti FEV(1) > 50% prediktált (p = 0,03) összefüggött a jobb túlélési arányokkal. Ugyanezen paraméterekkel korrigálva a terhesség nem befolyásolta a túlélést a teljes felnőtt női CF-populációhoz képest. A FEV(1) csökkenése a teljes CF-populációéhoz hasonló volt. Három nőnek volt cukorbetegsége, hétnél pedig terhességi cukorbetegség alakult ki. Hat koraszülött csecsemő és egy újszülöttkori halálozás történt. Két gyermeknél diagnosztizálták a CF-et.

Következtetések: A legtöbb CF-ben szenvedő nő anyai és magzati kimenetele jó. A halálozás kockázati tényezői hasonlóak a nem terhes CF-populációéhoz. A terhességeket úgy kell megtervezni, hogy legyen lehetőség a tanácsadásra és az egészségügyi állapot optimalizálására. Fontos a jó kommunikáció a CF-csoport és a szülészorvos között.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.