Hasi sérvek
By Dr. Carlos Egas
A sérv definíciója szerint a sérv egy szervnek vagy szövetnek a testüreg falában lévő hibán vagy gyengeségen keresztül történő kiemelkedése, amelyben normális esetben található. A hasi sérveknek különböző típusai vannak: epigasztrikus, köldök-, lágyék- és combsérv. Ezek lehetnek veleszületettek vagy születésüktől fogva és szerzettek is. A szerzett hasi sérv okai közé tartoznak a következők: nehéz tárgyak emelése, székrekedés, elhízás, terhesség, prosztata, gyakori köhögés dohányosok esetében és korábbi műtétek. Ezekben a sérvekben egy puha csomó figyelhető meg, amely köhögéskor vagy fizikai aktivitáskor növekszik, fekvéskor vagy nyugalomban pedig csökken. A kórelőzmény, a fizikális vizsgálat és a radiológiai vizsgálatok nagyon fontosak az orvosi vizit során.
A hasfali sérv akkor jelentkezik, amikor a hasizmon keresztül egy kidudorodás keletkezik, amely általában a bél, de lehet az omentum is, amely a hasüreg része, és gyakran megmenti a belet attól, hogy beszoruljon a térbe.
A lágyéksérvek gyakoribbak, és az ágyéktájék gyengeségéből adódnak, ami a bél kitüremkedését okozza. Férfiaknál a lágyékcsatornán keresztüli kitüremkedés annak köszönhető, hogy a lágyékcsatorna nincs elzárva, ezért benyúlik a herezacskóba, és ha nem foglalkoznak vele, orvosi vészhelyzetet okozhat, mivel a bél beszorul, és elzáródást vagy fojtogatást okoz.
Gyakran megfigyelhetők bizonyos tünetek, és a tünetek súlyosságától függően orvosi vészhelyzetről lehet szó, mint például erős fájdalom az ágyékban vagy a hasban, láz, duzzanat, hányinger és hányás.
Ha a műtét küszöbön áll, akkor a javításra különböző típusú technikák és kereskedelmi protézisek állnak rendelkezésre. Az anatómiai javítás kiújulási aránya több mint 40 százalék, és a műtött terület feszülésével jár. A javítás másik típusa a “hálónak” nevezett protézisek használata, amelyek nem gyakorolnak feszültséget a javított területre, de ritka esetekben kilökődést, fertőzést vagy krónikus fájdalmat okozhatnak. A hálók kiújulási aránya 5 százalék. Az ilyen javításokat nyílt vagy laparoszkópos műtéttel lehet elvégezni. A laparoszkópos műtét a hasüregben lévő kis bemetszéseken keresztül történik, szemben a nagy bemetszésű műtétekkel. A laparoszkópos műtét során a hasfalat felpumpálják, hogy a hasfalat megemeljék, és így helyet teremtsenek a megfelelő munkavégzéshez a szén-dioxid-gázzal, amelyet aztán a szövetek felszívnak, és a légzőrendszeren keresztül távozik. Ez a fajta műtét gyorsabb felépülési időt biztosít.