“A relatív pihenés” az agyrázkódásból való felépülés kulcsa, ellentétben azzal, amit sokan hisznek.
(PsychologyToday.com – 2016. december 22.) – Az évtizedek során átadott szerencsétlen tanácsok miatt sokan azt hiszik, hogy már mindent tudnak az agyrázkódásról, beleértve azt is, hogy egy traumás agysérülés (TBI) elszenvedése után pihenjenek-e vagy sem. Régebben például azt az ajánlást hallottuk, hogy a sérültet 24 órán át ébren kell tartani, nehogy az agy mély álomba merüljön, és soha ne ébredjen fel.
Most, a Journal of the American Medical Association című folyóiratban kedden megjelent új kutatás szerint a gyerekek gyorsabban felépülnek az agyrázkódásból, ha a sérülést követő hét napon belül fizikailag aktívak.
Szóval, mi az, pihenjünk vagy ne pihenjünk agyrázkódás után?
Először is, a válasz nagyon egyéni, mert az agy sérülés előtti egészségi állapotán, valamint az elszenvedett erőn alapul.
Második, én a “relatív pihenést” javaslom egy fokozatos megerőltetéses felépülési terven belül. Hadd magyarázzam el: Az első 24 órában az agynak a lehető legtöbb pihenésre van szüksége, beleértve a mentális és fizikai stimuláció minimalizálását. Az agynak ugyanúgy szüksége van pihenésre egy sérülés után, mint gyakorlatilag bármely más sérülés után. Ebben az időszakban figyelje az olyan gyakori tüneteket, mint a fejfájás, hányinger, memóriavesztés és egyéb tünetek, mivel ezek általában a sérülés után néhány perccel, órával vagy akár napokkal jelentkeznek. A felépülési folyamat során javaslom, hogy legyen egy tünetmegfigyelő rendszer, hogy a tünetek provokációját azonosítani lehessen, és a felépülést nyomon lehessen követni.
24 óra elteltével, ha a sérült tünetmentes, elkezdheti a “relatív pihenés” progresszív terheléses felépülési protokollját. A relatív pihenés arra utal, hogy kerülni kell minden olyan szellemi vagy fizikai tevékenységet, amely a sportoló agyrázkódással kapcsolatos tüneteit provokálja. Tehát, ha a sérültnek egy rövid séta közben fáj a feje, akkor hagyja abba a sétát.
Föltételezve, hogy a sérülés tünetmentesen gyógyul, minden nap több mentális és fizikai megterhelést lehet hozzáadni, mindaddig, amíg a tevékenységek nem idéznek elő agyrázkódási tüneteket. Emellett a progresszív tevékenységnek tartalmaznia kell a kifejezetten a tünetekre szabott rehabilitációs erőfeszítéseket is. Például, ha egyensúlyzavar áll fenn, a vestibulo-szemészeti képességekre összpontosító rehabilitáció megfelelő.
Mennyi idő alatt gyógyul ki egy agyrázkódás?
Míg nincs szabványos felépülési idő az agyrázkódásból, az Amerikai Neurológiai Akadémia iránymutatásai, amelyeket az NFL Játékosok Szövetsége is támogat, azt jelzik, hogy a sportolóknál az agyrázkódást követő első 10 napban a legnagyobb az ismételt sérülés kockázata. A kutatások pedig arra utalnak, hogy minél több fejsérülést szenved el valaki, annál nagyobb a valószínűsége, hogy az agyrázkódás utáni szindrómában és krónikus traumás agyvelőbántalomban (CTE) szenvedjen.
Meg lehet halni egy agyrázkódás következtében?
Egy másik komoly aggodalomra ad okot a második ütés szindróma néven ismert állapot, vagyis a hirtelen agyduzzanat, amely akkor léphet fel, amikor egy második agyrázkódás következik be, miközben az agy az előző agyrázkódásos sérülésből regenerálódik. A legtöbb ember nincs tisztában azzal, hogy 50 százalékos a halálozási arány azok között az egyének között, akiket ez a szerencsére ritka esemény ér. A túlélők 100 százalékának maradandó neurológiai károsodása lesz.
A legújabb sisaktechnológia megelőzheti az agyrázkódást?
A sisak megakadályozhatja a koponya sérülését, de az agyét nem. Az agy lágy szövet, mint a tojás sárgája a tojásban, rögzítetlen és folyadékkal körülvett. Az “ostorcsapás” hatása még sisak viselése közben is okozhat agyrázkódást, még akkor is, ha nem történik érintkezés.
El kell-e fordulni orvoshoz, ha agyrázkódást szenvedett?
A legtöbb sportedző ma már meg tudja határozni, hogy indokolt-e a sürgősségi osztály felkeresése. De általában jobb félni, mint megijedni. Számítson arra, hogy CT-vizsgálatot kap, hogy kizárja a vérzést vagy a koponyasérülést. Ezt követően kezdje el a fent vázolt “relatív pihenés” fokozatos terheléses felépülési protokollt, miután a sérült tünetmentes lett.
Melyek az agyrázkódás tünetei?
Az agyrázkódást számos jel kíséri, köztük szomatikus tünetek (például fejfájás és szédülés), megismerési zavarok (például memória- vagy koncentrációs nehézségek), érzelmi szélsőségek (például aggodalom, hangulat- vagy dühproblémák) és rendellenes fizikai tünetek (például eszméletvesztés, zsibbadás, gyengeség és egyensúlyvesztés). Az összes tünet és a gyógyulási protokoll részletes magyarázata az Agyrázkódás-ológia című könyvemben található: Redefining Sports Concussion Management for All Levels, valamint felvázolva a “View Concussion as a Brain Sprain” (Tekintse az agyrázkódást agyrándulásnak) című, a Psychology Today-en idén év elején megjelent írásomban.
Az XLNTbrain Complete Concussion Management programmal kapcsolatos további információkért regisztráljon ingyenes tájékoztató előadásaink egyikére.