Supporti per casa
- Spruzzo salino nasale (Ocean®, Deep Sea®, ecc.)
- Unguento antibiotico (Mupirocina, Bacitracin® o Neosporin®)
- Spruzzo decongestionante nasale (Neosinepherine o Afrin®)
- Neil Med Sinus Rinse®
- Piccolo umidificatore o vaporizzatore per il letto
- Palline di cotone
Generale
L’epistassi è abbastanza comune in Arizona. Il nostro clima arido asciuga la delicata membrana mucosa che riveste il setto (parete centrale) della cavità nasale, permettendole di incrinarsi e strappare i piccoli vasi sanguigni superficiali sottostanti. Inoltre, l’uso cronico o improprio di spray nasali può causare l’irritazione o la formazione di ulcere sul setto che portano al sanguinamento. La pressione alta, i disturbi di sanguinamento e i farmaci fluidificanti (Plavix, Aspirina, Coumadin, ecc.) aumentano il rischio di sanguinamento dal naso. La maggior parte delle epistassi sono una seccatura, ma alcune possono essere spaventose e, molto raramente, possono essere pericolose per la vita.
Classificazione
I medici classificano le epistassi in due tipi: Anteriore e Posteriore. Il sangue dal naso anteriore è molto più comune del sangue dal naso posteriore.
Il sangue dal naso anteriore è quello che proviene dalla parte anteriore del naso. L’emorragia si verifica in corrispondenza del rivestimento del setto incrinato o ulcerato e di solito esce dalla parte anteriore del passaggio nasale interessato. Se sei sdraiato o la testa è inclinata all’indietro il sangue può fluire nella gola. Se la narice sanguinante è bloccata, il sangue può uscire dal passaggio nasale opposto.
L’epistassi posteriore è un’emorragia vivace che proviene da vasi sanguigni leggermente più grandi più indietro nel naso. Il sangue spesso scorre subito nella parte posteriore della gola.
L’emorragia nasale anteriore è spesso controllata con semplici misure a casa o con procedure minori nell’ufficio del medico o al pronto soccorso. Le emorragie nasali posteriori di solito richiedono più cure (impacchettamento con palloncini o elettrocauterizzazione) e i pazienti sono spesso ricoverati per un certo periodo di tempo.
Come fermare il sangue dal naso
La maggior parte delle emorragie nasali sono anteriori e possono essere fermate con un intervento diretto. Se avete emorragie nasali frequenti o fastidiose, tenete nell’armadietto dei medicinali le “Forniture per la casa” di cui sopra. Lo spray nasale decongestionante provoca una vasocostrizione che aiuta a fermare l’emorragia (i piccoli vasi sanguigni sono costretti, fermando o rallentando temporaneamente il flusso di sangue attraverso di essi). All’inizio dell’emorragia:
- Premere immediatamente le narici insieme (contro il setto) con il pollice e l’indice
- Inzuppare un batuffolo di cotone con lo spray decongestionante
- Rilasciare brevemente la pressione sul naso e spruzzare 3 spruzzi di decongestionante nasale nella narice interessata
- Infilare il batuffolo di cotone imbevuto di decongestionante nella narice interessata (lasciare abbastanza del batuffolo di cotone in vista in modo da poterlo recuperare con le dita o le pinzette)
- Premere le narici insieme contro il setto con il pollice e l’indice per 15 minuti continui. Questo schiaccerà anche il batuffolo di cotone contro la zona sanguinante.
- Rimuovere la pressione. Se l’emorragia continua, riprendere la pressione per altri 15 minuti; ripetere fino a 3 volte se sanguina ancora. Se l’emorragia continua nonostante 3 cicli di pressione nasale, recarsi al pronto soccorso più vicino.
- Dopo aver fermato l’emorragia, lasciare il batuffolo di cotone imbevuto di decongestionante per 30 minuti prima di rimuoverlo delicatamente.
- Applicare delicatamente un sottile strato di pomata antibiotica al setto e alla narice interna. Questo si ottiene lavando prima accuratamente le mani con acqua e sapone. Applicare una quantità di unguento delle dimensioni di un pisello sul dito mignolo. Massaggiare delicatamente sul setto e sulla narice interna per idratare la cavità nasale. Ripetere l’applicazione dell’unguento due volte al giorno per una settimana.
Prevenire le emorragie nasali
Moisturizzare le cavità nasali è la chiave per prevenire le emorragie. Usare lo spray salino nasale, 2-3 spruzzi per narice più volte al giorno o secondo necessità per evitare che le membrane mucose si screpolino e sanguinino. Chi soffre di allergia e sinusite cronica e chi vive in ambienti particolarmente polverosi (aree di nuova costruzione) troverà sollievo in uno o due risciacqui salini nasali al giorno. Neil Med Sinus Rinse® usato come indicato sull’inserto del prodotto è un’eccellente soluzione da banco. Applicare una quantità grande come un pisello di unguento antibiotico una o due volte al giorno al setto e al vestibolo (area del naso appena dentro le narici) con il dito mignolo manterrà la parte anteriore del naso umida e promuoverà la guarigione delle aree screpolate e ulcerate. Fai funzionare un umidificatore o un vaporizzatore nella tua camera da letto di notte per aiutare a idratare anche i passaggi nasali. Consulta il tuo medico per quanto riguarda eventuali farmaci fluidificanti del sangue che stai prendendo. Alcune condizioni cardiache e disturbi della coagulazione del sangue richiedono la continuazione dei farmaci anticoagulanti nonostante le frequenti perdite di sangue dal naso.