Che cos’è l’aspergillosi polmonare allergica?
L’aspergillosi polmonare allergica è una reazione allergica a un fungo chiamato aspergillo, che causa l’infiammazione delle vie respiratorie e dei sacchi d’aria dei polmoni. Anche se la maggior parte delle persone sono spesso esposte all’aspergillo, che può crescere su foglie morte e altra vegetazione in decomposizione, le infezioni causate da esso, come una polmonite o una palla di funghi (aspergilloma), sono rare. Alcune persone, tuttavia, hanno una reazione allergica a questo fungo, che si chiama aspergillosi broncopolmonare allergica (ABPA). La malattia può simulare l’asma o la polmonite; infatti, la maggior parte dei pazienti con ABPA hanno anche l’asma.
Sintomi
- Peggioramento dei sintomi dell’asma
- Gridare
- La tosse può produrre tappi marroni o espettorato sanguinolento
- Febbre
Diagnosi
Esami e test includono:
- Anticorpi IgE nel siero
- Test cutaneo dell’antigene dell’aspergillo
- Anticorpi aspergillo nel siero
- Radiografia del torace
- TAC del torace
- Colorazione dell’espettorato e coltura per il fungo
- Broncoscopia e biopsia transbronchiale
- Biopsia polmonare (rara)
Trattamento
L’aspergillosi allergica è trattata con prednisone. L’antibiotico antifungino itraconazolo può anche essere utile. Le persone con asma dovrebbero anche continuare i loro trattamenti abituali.
Prognosi
La risposta alla terapia è solitamente buona, con miglioramento nel tempo. Le ricadute che richiedono un trattamento ripetuto sono comuni.
Prevenzione
Le persone con fattori predisponenti come l’asma o la fibrosi cistica dovrebbero cercare di evitare gli ambienti dove si trova questo fungo, se possibile.
Le informazioni su questa condizione, la sua diagnosi e il trattamento sono fornite da medici, infermieri e altro personale clinico della Divisione di Medicina Polmonare del Johns Hopkins Children’s Center.