Earth Literature Reviews
Anderson e Staufacker130 hanno esaminato 11 articoli per valutare l’impatto delle HRA sul posto di lavoro sui risultati relativi alla salute. Gli HRA hanno influenzato positivamente l’uso della cintura di sicurezza e l’attività fisica, anche se la maggior parte delle prove delle associazioni tra HRA e risultati di salute erano deboli. Alcune prove hanno suggerito che gli HRA potrebbero essere efficaci se inclusi come parte di programmi completi di promozione della salute sul posto di lavoro.
Heaney e Goetzel141 hanno esaminato 47 articoli relativi a 35 programmi di promozione della salute sul posto di lavoro. Mentre le caratteristiche del programma variavano in termini di completezza e durata, tutti i programmi fornivano ai dipendenti educazione alla salute e sviluppo delle competenze. I risultati hanno suggerito che la consulenza personalizzata sulla riduzione del rischio per i dipendenti ad alto rischio potrebbe essere l’elemento più importante dei programmi sul posto di lavoro. Al contrario, i programmi a breve termine di “consapevolezza della salute” diretti alla forza lavoro in generale potrebbero non essere sufficienti per modificare i rischi per la salute o ridurre l’assenteismo.
RAND Corporation,1 definendo HRA per includere la raccolta di informazioni sui fattori di rischio degli individui, fornendo un feedback individualizzato agli individui e collegando gli individui ad almeno un intervento relativo alla salute, ha esaminato 80 articoli e trovato HRA ha avuto benefici per la salute sul comportamento (ad esempio, esercizio), variabili fisiologiche o antropometriche (ad esempio, pressione sanguigna diastolica, peso), e stato di salute generale. Perché questi benefici si verifichino, RAND ha concluso che i questionari di valutazione dei fattori di rischio devono essere usati insieme al feedback e agli interventi. Le prove hanno mostrato che i questionari HRA e il feedback una tantum da soli sono inefficaci per la promozione della salute. RAND ha trovato prove limitate sull’efficacia degli HRA negli adulti più anziani.
Soler et al.,128 hanno esaminato 108 articoli relativi a ciò che hanno chiamato ‘Valutazione dei rischi per la salute con feedback’ (AHRF). L’AHRF implicava la raccolta di informazioni su almeno due comportamenti di salute individuali, la trasformazione di queste informazioni in un punteggio di rischio individuale o una descrizione dello stato di salute, e la trasmissione di queste informazioni agli individui da cui i dati erano stati raccolti. AHRF Plus ha coinvolto le tre componenti sopra menzionate, più ulteriori interventi come l’educazione sanitaria che dura più di un’ora o che si verifica in più sessioni, un migliore accesso all’attività fisica, al cibo sano o alle cure mediche, o politiche come il divieto di fumare. Gli autori non sono stati in grado di trarre conclusioni definitive riguardo alle prove di efficacia dell’AHRF. Ciò è stato dovuto a molte stime di piccole o moderate dimensioni dell’effetto negli articoli esaminati, a risultati incoerenti per alcuni risultati e a potenziali distorsioni nel disegno e nell’esecuzione degli studi. Per AHRF Plus, gli autori hanno trovato prove che suggeriscono che l’integrazione della valutazione del rischio e del feedback con l’educazione alla salute ha effetti positivi su risultati come l’uso di tabacco e alcol, l’uso della cintura di sicurezza, l’assunzione di grassi nella dieta, il colesterolo nella pressione sanguigna, i punteggi di rischio per la salute, l’assenteismo dei dipendenti e l’utilizzo delle risorse sanitarie.