Center for Young Women’s Health

A ragazze adolescenti e giovani donne viene spesso prescritta la pillola anticoncezionale per periodi mestruali irregolari o assenti, crampi mestruali, acne, sindrome premestruale, endometriosi, insufficienza ovarica primaria (POI) e sindrome dell’ovaio policistico (PCOS). Alle ragazze a cui viene diagnosticata la PCOS vengono spesso prescritti contraccettivi orali per abbassare i loro livelli ormonali e regolare i loro periodi mestruali.

Le pillole anticoncezionali (a volte chiamate “la pillola”, pillole contraccettive orali o pillole ormonali) contengono uno o due tipi di ormoni femminili sintetici (prodotti dall’uomo), estrogeni e/o progestinici. Ormoni simili sono normalmente prodotti dalle ovaie. Ci sono molti tipi diversi di pillole contraccettive orali.

Quali tipi di condizioni mediche possono essere aiutate con le pillole anticoncezionali?

Le pillole anticoncezionali sono usate per trattare molte condizioni diverse, tra cui:

Sindrome dell’ovaio policistico (PCOS): è uno squilibrio ormonale che causa periodi mestruali irregolari, acne e crescita eccessiva di capelli. Per le ragazze i cui periodi mestruali sono irregolari (troppo pochi o per niente), la pillola anticoncezionale funziona abbassando alcuni livelli ormonali per regolare i periodi mestruali. Quando gli ormoni sono a livelli normali, l’acne e la crescita dei capelli spesso migliorano.

Endometriosi: La maggior parte delle ragazze con endometriosi hanno crampi o dolori pelvici durante il loro ciclo mestruale. La pillola anticoncezionale è spesso prescritta continuamente per trattare l’endometriosi e funziona impedendo temporaneamente le mestruazioni. Poiché le mestruazioni possono causare dolore per le giovani donne con endometriosi, l’interruzione delle mestruazioni di solito migliora i crampi e il dolore pelvico.

Mancanza di mestruazioni (“amenorrea”) dovuta a basso peso, stress o eccessivo esercizio: La pillola anticoncezionale può essere prescritta per sostituire gli estrogeni, che aiutano a regolare il ciclo mestruale. Livelli normali di estrogeni e peso sano sono importanti per la salute delle ossa. Se la mancanza di mestruazioni è causata dal basso peso o da un disturbo alimentare, il miglior trattamento è l’aumento di peso fino a un peso normale e la consulenza per affrontare l’immagine del corpo e la salute.

Mestruazioni dolorose (“Dismenorrea”): Quando i farmaci da banco non aiutano con crampi gravi, la pillola anticoncezionale può essere la soluzione perché impedisce l’ovulazione e alleggerisce i periodi.

Sindrome premestruale (PMS): I sintomi della sindrome premestruale come gli sbalzi d’umore, il dolore al seno, l’aumento di peso e il gonfiore, insieme all’acne possono verificarsi fino a 2 settimane prima del periodo di una giovane donna. La pillola anticoncezionale può essere prescritta per fermare l’ovulazione e mantenere i livelli ormonali in equilibrio. I sintomi possono migliorare, in particolare quando le pillole contraccettive orali sono prescritte continuamente.

Insufficienza ovarica primaria (POI): La pillola anticoncezionale è spesso prescritta alle ragazze che hanno ovaie che non producono abbastanza estrogeni a causa di radiazioni e/o chemioterapia, una condizione genetica come la sindrome di Turner, o altre condizioni. L’obiettivo di questo trattamento è quello di regolare il ciclo mestruale e aiutare a mantenere le ossa sane.

Mestruazioni pesanti: La pillola anticoncezionale può ridurre la quantità e la lunghezza del sanguinamento mestruale.

Acne: Per l’acne da moderata a grave, che i farmaci da banco e da prescrizione non hanno curato, la pillola anticoncezionale può essere prescritta. Gli ormoni della pillola possono aiutare a fermare la formazione dell’acne. Sii paziente però, dal momento che può richiedere diversi mesi prima di vedere un miglioramento con la tua pelle.

Altri benefici medici

Perché c’è meno sanguinamento mestruale quando si prende la pillola anticoncezionale, è meno probabile ottenere una condizione medica chiamata anemia (basso numero di globuli rossi, che portano ossigeno dai polmoni ai tessuti). La pillola anticoncezionale abbassa anche la possibilità di avere il cancro endometriale (rivestimento dell’utero), il cancro alle ovaie e le cisti ovariche.

Quali sono gli effetti collaterali della pillola anticoncezionale?

La maggior parte delle donne non ha effetti collaterali quando prende la pillola anticoncezionale, ma alcune donne hanno periodi irregolari, nausea, mal di testa o gonfiore. Ogni tipo di pillola può influenzare ogni donna in modo diverso.

Spotting o periodi irregolari: Sanguinamento molto leggero (basta un salvaslip o un assorbente leggero) può verificarsi durante le prime 3 settimane di assunzione della pillola e può continuare per diversi cicli, ma questo non è grave. L’emorragia irregolare è comune se si è in ritardo nell’assunzione delle pillole o se si salta una pillola. Se l’emorragia è nuova e siete sessualmente attive, fatevi controllare per l’infezione da clamidia. Se l’emorragia diventa più pesante (più di un flusso molto leggero o dura più di qualche giorno), chiama il tuo fornitore di assistenza sanitaria.

Nausea: A volte una giovane donna può sentirsi nauseata (sensazione di dover vomitare), ma la sensazione di solito va via se la pillola è presa con il cibo o con uno spuntino a letto. A volte viene prescritta una pillola con meno estrogeni se la nausea non passa.

Mal di testa: A volte, le giovani donne possono lamentarsi di mal di testa quando iniziano a prendere la pillola anticoncezionale. Il più delle volte i mal di testa si verificano a causa dello stress o di altri motivi come saltare i pasti, non dormire abbastanza, infezioni del seno o emicranie. Se il tuo fornitore di assistenza sanitaria pensa che i tuoi mal di testa sono legati alla pillola, lui/lei può prescrivere una pillola diversa con una quantità inferiore di estrogeni o può toglierti completamente e vedere se i mal di testa migliorano.

Cambiamenti di umore: Sentirsi su e giù emotivamente può succedere a chiunque ed è improbabile che sia causato dalla pillola. L’esercizio fisico e una dieta sana possono aiutare, ma se non lo fanno, si dovrebbe parlare con il proprio fornitore di assistenza sanitaria e provare un diverso tipo di pillola contraccettiva orale.

Breakouts: Di solito la pillola aiuta a curare l’acne, ma alcune donne sentono di avere l’acne da certi tipi di pillola anticoncezionale.

Seni doloranti o ingrossati: I tuoi seni possono diventare teneri o possono diventare più grandi. Di solito i sintomi vanno via in un paio di mesi; se non, parlare con il vostro fornitore di cure primarie circa una pillola di dose inferiore.

Peso: Alcuni adolescenti guadagnano peso e alcuni adolescenti perdono peso mentre prendono la pillola anticoncezionale, ma la maggior parte degli adolescenti rimane esattamente lo stesso peso. Molte volte una giovane donna pensa di aver guadagnato 5-10 libbre, ma quando il suo peso viene effettivamente controllato, non c’è alcun cambiamento. Se pensi di aver guadagnato peso mentre prendi la pillola, parlane con il tuo fornitore di assistenza sanitaria. Cerca di ricordare di guardare le tue porzioni e di mangiare 5-7 porzioni di frutta e verdura ogni giorno e non dimenticare di fare esercizio. Il tuo appetito può aumentare o rimanere lo stesso.

Gli effetti collaterali di solito vanno via nei primi tre o quattro cicli (mesi). Se lei ha effetti collaterali, lei dovrebbe parlare al suo fornitore di assistenza sanitaria. Se gli effetti collaterali sono molto scomodi o se non vanno via dopo tre cicli, il vostro fornitore di assistenza sanitaria può passare a una pillola diversa.

Ci sono dei rischi con la pillola anticoncezionale?

La maggior parte delle giovani donne che prendono la pillola anticoncezionale hanno pochi o nessun problema. Tuttavia, la pillola anticoncezionale con estrogeni può causare un leggero aumento del rischio di sviluppare coaguli di sangue nelle gambe, negli occhi e nei polmoni. Se si sviluppa uno dei seguenti problemi, andare al pronto soccorso più vicino:

Ricordo: ACHES

• Dolore addominale o allo stomaco (grave)
• Dolore al petto (grave), tosse, mancanza di respiro
• Mal di testa (grave), vertigini, debolezza, o intorpidimento
• Problemi agli occhi (perdita della vista o offuscamento), problemi di parola
• Forte dolore alle gambe (polpaccio o coscia)

Cosa succede se dimentico di prendere una o più pillole anticoncezionali?

• Se salti 1 pillola attiva:

• Prendi la pillola appena te ne ricordi e poi continua a prendere le pillole alla solita ora ogni giorno.
• Puoi prendere 2 pillole nello stesso giorno (una nel momento in cui ti ricordi e l’altra all’ora regolare) o anche 2 alla stessa ora.

• Se saltate 2 o più pillole attive di seguito:

• Prendete l’ultima pillola mancata il più presto possibile.
• Getta via le altre pillole mancate.
• Continuate a prendere il resto delle vostre pillole all’ora abituale ogni giorno.
• Potete prendere 2 pillole nello stesso giorno (una al momento che vi ricordate e l’altra all’ora prevista).

• Se avete saltato le pillole attive nella terza settimana o fila (giorni 15-21 per la confezione da 28 giorni), buttate via le pillole inattive e finite di prendere le pillole ormonali attive.
• Poi inizia subito un nuovo pacchetto.
• Se sei sessualmente attiva e hai saltato 2 pillole, non fare sesso o se fai sesso usa il preservativo ogni volta finché non hai preso le pillole attive (ormonali) per 7 giorni di fila.
• Parla con il tuo fornitore di assistenza sanitaria se dovresti usare la contraccezione di emergenza (EC), specialmente se hai saltato le pillole nella prima settimana del tuo pacchetto di pillole, o se hai fatto sesso non protetto negli ultimi 5 giorni.

Che cosa succede se il mio periodo è molto leggero mentre prendo la pillola anticoncezionale?

Il tuo periodo può essere così leggero quando stai prendendo la pillola anticoncezionale che puoi avere solo una macchia marrone su un tampone, un assorbente, uno scudo per le mutande o la biancheria intima. Le dosi di ormoni nella pillola anticoncezionale sono molto basse. Questo significa che il rivestimento del tuo utero non diventa molto spesso, quindi molto poco sangue deve uscire ogni mese.

Che cosa succede se sto usando anche la pillola anticoncezionale per prevenire la gravidanza?

Se prendi la pillola anticoncezionale per una ragione medica, sei anche protetta dal rimanere incinta. La pillola, tuttavia, non ti protegge dalle infezioni sessualmente trasmissibili. Usa SEMPRE una protezione contro le IST come il preservativo o il dental dam quando hai rapporti sessuali..

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