Diagnosi e indagini #
Di solito, le persone descriveranno una storia di sintomi che porteranno il medico sportivo a considerare la tendinopatia come diagnosi, e ci possono essere segni di questo che vedranno quando ti esaminano. Il medico farà domande sulla tua storia medica passata e su qualsiasi altro sintomo che puoi avere.
Molti tendini possono essere ben visualizzati con un’ecografia, che un medico sportivo può eseguire per te. Gli ultrasuoni sono relativamente veloci, indolori, non comportano radiazioni e possono consentire una valutazione dinamica del tendine. Se c’è una tendinopatia, questa sarà visibile sulla scansione.
I tendini possono anche essere visti utilizzando una risonanza magnetica. Se hai bisogno di una scansione, il tuo medico sportivo sarà in grado di discutere con te quale tipo di scansione è più appropriato per te in base alla loro valutazione.
Strategie di gestione per la tendinopatia #
- Il sollievo dal dolore, che può essere ottenuto evitando attività aggravanti, scaricando la zona interessata, e applicando un impacco di ghiaccio. Un medico sportivo può suggerire un farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS) che può essere utile inizialmente
- Modificare l’attività, ad esempio cambiando il regime di allenamento
- Valutazione della biomeccanica – un terapista può avere alcuni obiettivi suggeriti per la riabilitazione che può essere utile. Un terapista può suggerire attrezzature o modifiche alle calzature, per esempio
- Vedere un podologo può essere utile per i problemi degli arti inferiori
- Un fisioterapista può aiutare a guidarvi attraverso un programma di esercizi
La maggior parte delle persone migliorerà con le misure di cui sopra. Possono essere necessari tempo e impegno in un programma di esercizi per vedere dei miglioramenti. Il vostro fisioterapista vi darà degli esercizi da fare per lavorare tra le sessioni di fisioterapia. Man mano che questi diventano più facili, modificheranno gli esercizi per aiutare il tendine a tornare a funzionare normalmente.
Sappiamo che l’aspetto del tendine su una TAC non è ben correlato con i sintomi di una persona. Inoltre, l’aspetto del tendine sulle scansioni può essere in ritardo rispetto al miglioramento dei sintomi di un paziente. Pertanto, i medici non usano le scansioni per controllare se il tendine appare più “normale” o meno durante un programma di trattamento, tranne che per scopi di ricerca.
Prevenzione #
E’ chiaro che alcuni dei fattori che contribuiscono allo sviluppo della tendinopatia sono modificabili (per esempio il carico di allenamento e la biomeccanica) e altri no (per esempio il normale invecchiamento). Diversi membri del team di Pure Sports Medicine – come un medico dello sport, un fisioterapista, un allenatore di forza e condizione, un podologo – possono aiutare a ridurre le possibilità di essere colpiti da tendinopatia. Un medico dello sport può fare la diagnosi per te inizialmente e indirizzarti ad altri membri del team come parte di una strategia di gestione completa.
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