Che cos’è la chirurgia ricostruttiva della mano?
La chirurgia ricostruttiva della mano è una procedura comune necessaria per alleviare il dolore nella mano o ripristinare la funzione o migliorare l’aspetto della mano dopo lesioni, malattie o deformità alla nascita.
La chirurgia ricostruttiva per i casi traumatici può comportare la semplice riparazione di una struttura ferita, il riattacco dell’arto amputato, fino al trapianto di una porzione dell’arto, come il trapianto dito-pollice che il Dr. Knight ha eseguito, uno dei primi negli Stati Uniti meridionali. Caso di studio sul trapianto di dito del piede e pollice.
Ferite comuni
La riparazione delle lacerazioni dei tendini come i tendini flessori o estensori sono procedure comuni. I legamenti sono frequentemente feriti con lesioni da inceppamento e se completamente interrotti possono richiedere una riparazione o un innesto tendineo per colmare la lacuna. Le fratture della mano sono anche molto comuni e se spostate richiedono il posizionamento di viti, placche o fili per tenere le ossa in posizione durante la guarigione.
Le deformità a bocca di lupo e a collo di cigno possono richiedere il posizionamento di un innesto tendineo per ripristinare la funzione mancante alle dita. Queste procedure richiederanno un’ampia riabilitazione per ripristinare la mobilità.
La chirurgia ricostruttiva della mano viene eseguita in condizioni di malattia come l’artrite reumatoide attraverso il rilascio dei tessuti molli e la sostituzione delle articolazioni per ripristinare la funzione e migliorare l’aspetto. L’artrodesi o le fusioni articolari sono necessarie in alcuni casi a seconda dell’area coinvolta.
Il morbo di Dupuytren può richiedere una ricostruzione estesa dopo la rimozione del tessuto coinvolto con innesti di pelle o lembi.
I tumori della mano sono solitamente benigni e vengono semplicemente rimossi. In rari casi possono insorgere tumori maligni. I tumori della pelle sul dorso della mano possono richiedere un’ampia resezione dei tessuti molli con un lembo necessario per coprire i tendini e l’osso. I tumori maligni metastatici o un tumore osseo maligno primario sono rari, ma devono essere trattati in modo aggressivo, richiedendo un’amputazione parziale o completa o un’ampia escissione di tessuto con un lembo di restauro.
Dopo le lesioni alle dita, possono insorgere deformazioni delle unghie che possono portare a infezioni croniche. In alcuni casi, la semplice rimozione del tessuto cicatriziale può ripristinare la normale crescita delle unghie, mentre in altri casi può essere necessario un innesto di unghie da un dito del piede. Se tutto il resto fallisce, il letto ungueale può essere rimosso in modo permanente.
Le lesioni alle dita possono lasciare esposto l’osso o i tendini che devono essere coperti con un lembo di avanzamento o un lembo a croce per prevenire un ulteriore accorciamento o l’amputazione della cifra.
La chirurgia ricostruttiva è di solito necessaria anche per correggere malformazioni congenite come la sindattilia, l’intreccio delle dita, l’escissione delle doppie dita o la trasposizione dell’indice in un pollice quando il pollice è assente o non funzionale.
Perché il Dr. Knight?
La chirurgia ricostruttiva della mano dovrebbe essere eseguita da un chirurgo della mano con una borsa di studio e una significativa esperienza nel tipo di procedura prevista. Il Dr. Knight ha eseguito migliaia di interventi alla mano nella sua carriera con grande successo. La mano e le dita sono complesse nel design e richiedono un’attenzione significativa ai dettagli per ripristinare la funzione quando è coinvolta solo un’area della mano che può causare una disabilità significativa nella vita quotidiana di una persona.
Sostituzione dell’articolazione MCP di tutte le dita della mano sinistra di un paziente con artrite reumatoide rispetto al lato destro prima della sostituzione.
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Sulla chirurgia della mano
(817) 382-6789
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Dr. John Knight
Dr. Knight è un rinomato chirurgo della mano, del polso e delle estremità superiori con oltre 25 anni di esperienza. Il Dr. Knight è un chirurgo ortopedico certificato dal consiglio di amministrazione e con una borsa di studio. Il Dr Knight è apparso sulla CNN, The Doctors TV, Good Morning America, The Wall Street Journal, The Washington Post, Forbes, The Huffington Post, Entrepreneur, Oxygen network e altro ancora.