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FAQs: Fatturazione dell’Assicurazione Sanitaria e Tasse nelle Cliniche della Salute Sessuale

Il Dipartimento della Salute di New York City chiede una tassa per i servizi della Clinica della Salute Sessuale dati agli adulti (età 19 e più). Il Dipartimento della Salute deve chiedere l’assicurazione o il pagamento per i servizi per soddisfare gli standard Medicaid e altri requisiti legali.

  • Se vuoi usare la tua assicurazione sanitaria per pagare la visita, il tuo piano assicurativo sarà fatturato. Potrebbe essere richiesto un rimborso.
  • Se non avete un’assicurazione sanitaria o non volete che la vostra assicurazione sia fatturata per la visita, vi sarà chiesto di pagare una tariffa a scalare basata sulle dimensioni della vostra famiglia e sul vostro reddito annuale. Non vi sarà richiesta alcuna prova delle dimensioni della famiglia o del reddito annuale. Nessun pagamento sarà raccolto alla clinica.

Se non hai l’assicurazione o non puoi pagare la tariffa, puoi ancora ottenere servizi.

Ho meno di 19 anni. Devo pagare la visita?

No. Se hai meno di 19 anni, non ti verranno chiesti i dati dell’assicurazione o il pagamento della visita.

La mia visita è riservata?

Sì. Per favore, chiedi al personale della clinica l’avviso sulla privacy dell’Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) per i dettagli. Il Dipartimento della Salute non vi invierà fatture, rendiconti finanziari o ricevute.

Nota bene: Molti fornitori di assicurazione sanitaria inviano una Spiegazione dei benefici (EOB) al titolare della polizza con i dettagli della visita (compresi i test, le diagnosi e il trattamento). Se siete preoccupati per le informazioni che vengono inviate al titolare della polizza, potete contattare il vostro assicuratore e chiedere che l’EOB venga inviato a un altro indirizzo. Un’altra opzione è quella di pagare la visita da soli usando la scala mobile del Dipartimento della Salute.

Che cosa succede se non ho un’assicurazione o non voglio che la mia assicurazione sia fatturata per la visita?

Puoi ancora ricevere servizi. Il Dipartimento della Salute ti chiederà di pagare una tariffa a scalare basata sulle dimensioni della tua famiglia e sul tuo reddito annuale. Non vi verrà chiesta la prova delle dimensioni della famiglia o del reddito annuale. Nessun pagamento sarà raccolto alla clinica. Puoi spedire il pagamento dopo la tua visita alla clinica.

  • Scala mobile (PDF)
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Come posso pagare la tariffa della scala mobile? Invece, si prega di compilare un assegno o un vaglia (non in contanti) pagabile al NYC Department of Health and Mental Hygiene. Si prega di spedire l’assegno o il vaglia a:

NYC Department of Health and Mental Hygiene
Attn: Division of Finance
42-09 28th Street, CN32W
Long Island City, NY 11101

L’assegno o il vaglia deve includere il nome del paziente, la data della visita e il numero ID del paziente. Il personale della clinica fornirà queste informazioni durante la visita.

Il Dipartimento della Salute non vi invierà nessuna fattura, rendiconto finanziario o ricevuta.

Posso usare l’assicurazione sanitaria per pagare la visita?

Sì, potete scegliere di usare la vostra assicurazione. Il Dipartimento della Salute fatturerà alla tua assicurazione i servizi relativi alle infezioni sessualmente trasmissibili (STI). Nota bene: Voi o il titolare della polizza potreste ricevere una spiegazione dei benefici (EOB) dal vostro assicuratore. L’EOB elencherà i servizi che avete ricevuto e mostrerà se dovete un copayment.

Se siete preoccupati che l’EOB sia inviato al titolare della polizza, potete contattare il vostro fornitore di assicurazione sanitaria e chiedere che sia inviato ad un altro indirizzo, o potete scegliere di pagare voi stessi la visita usando la scala mobile.

Che cosa succede se non ho portato la mia tessera di assicurazione con me oggi?

Il Dipartimento della Salute ti darà una lettera in modo che tu possa spedire le informazioni della tua assicurazione dopo la tua visita.

Sono coperto dal piano di assicurazione sanitaria di qualcun altro. Il Dipartimento della Salute fatturerà all’assicurazione di quella persona?

Sì. Si prega di notare: molti fornitori di assicurazione sanitaria inviano una spiegazione dei benefici (EOB) al titolare della polizza con i dettagli della visita. L’EOB mostrerà anche se un copayment è dovuto.

Se siete preoccupati che l’EOB sia inviato al titolare della polizza, potete contattare il vostro fornitore di assicurazione sanitaria e chiedere che sia inviato ad un altro indirizzo, o potete scegliere di pagare voi stessi la visita usando la scala mobile.

Che cosa succede se devo pagare una rata?

Se l’EOB (Explanation of Benefits) mostra che dovete pagare una rata, inviate un assegno o un vaglia (non in contanti) pagabile al NYC Department of Health and Mental Hygiene all’indirizzo indicato qui sotto. L’assegno o il vaglia deve includere il nome del paziente, la data della visita e il numero identificativo del paziente. Il personale della clinica fornirà queste informazioni durante la visita.

NYC Department of Health and Mental Hygiene
Attn: Division of Finance
42-09 28th Street, CN 32W
Long Island City, NY 11101

Il Dipartimento della Salute invierà qualcosa a casa mia, come una fattura, un estratto conto o una ricevuta?

No. Il Dipartimento della Salute non le invierà nessuna fattura, rendiconto finanziario o ricevuta.

Nota: Molti fornitori di assicurazione sanitaria inviano una Spiegazione dei benefici (EOB) al titolare della polizza con i dettagli della visita. L’EOB mostrerà anche se è dovuto un copayment.

Se siete preoccupati per l’invio dell’EOB al titolare della polizza, potete contattare il vostro fornitore di assicurazione sanitaria e chiedere che venga inviato ad un altro indirizzo, oppure potete scegliere di pagare voi stessi la visita utilizzando la scala mobile.

La clinica conserverà i dati della mia assicurazione anche dopo che la fattura è stata pagata?

Sì, ma ad ogni visita, potete scegliere di utilizzare la vostra assicurazione o pagare la scala mobile. Se la tua assicurazione è cambiata dalla tua ultima visita, per favore dillo al personale della clinica.

Quando la mia assicurazione sanitaria viene fatturata, quali informazioni invia il Dipartimento della Salute con la fattura?

Le informazioni sulla fattura includono il nome del paziente, l’indirizzo, la data di nascita, l’ID dell’assicurazione, i servizi forniti, la data del servizio e l’importo addebitato. Il fornitore elencato sarà “NYC Department of Health and Mental Hygiene,” più la posizione della clinica (per esempio, “Fort Greene Health Center”).

La mia assicurazione sanitaria copre solo i fornitori della rete. La clinica è un fornitore in-network per il mio piano assicurativo?

La clinica è in-network per alcuni piani assicurativi. Anche se la vostra assicurazione sanitaria dice che la richiesta è fuori rete e la nega, non sarete ritenuti responsabili del pagamento.

Se la mia assicurazione sanitaria mi manda un assegno per questa visita, cosa devo fare?

Per favore firmate il retro dell’assegno e scrivete “Pagabile solo al NYC Department of Health and Mental Hygiene” sotto la vostra firma. Faccia una copia per il suo archivio. Inviate questo assegno firmato insieme alla vostra spiegazione dei benefici (EOB) a:

NYC Department of Health and Mental Hygiene
Attn: Division of Finance
42-09 28th Street, CN 32W
Long Island City, NY 11101

Questo servizio sarà dedotto dalla mia indennità annuale Medicaid? Tuttavia, il tuo fornitore primario di assistenza sanitaria sarà notificato durante il processo di idoneità e può presentare una richiesta di superamento della soglia (TOA), per aumentare la quantità di servizi consentiti.

Dove posso scoprire se sono idoneo per Medicaid o ottenere la copertura dell’assicurazione sanitaria?

Alcune cliniche hanno consulenti in loco che possono controllare se sei idoneo per la copertura dell’assicurazione sanitaria pubblica (come Medicaid o Medicare) e aiutarti ad iscriverti. Se non avete i requisiti per la copertura assicurativa pubblica, potete fare domanda per l’assicurazione sanitaria attraverso il sito web New York State Benefit Exchange o chiamando il 311.

Ho bisogno di una referenza dal mio fornitore di cure primarie per ricevere servizi in questa clinica?

No. Non hai bisogno di una referenza per ricevere servizi in nessuna clinica del Dipartimento della Salute.

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