Cloruro: la regina degli elettroliti?

Background: Channelopathies, definito come malattie che sono causati da mutazioni nei geni che codificano i canali ionici, sono associati con una grande varietà di sintomi e sono stati documentati ampiamente negli ultimi dieci anni. Al contrario, nonostante l’importante ruolo del cloruro nel siero, i libri di testo in generale non allocano capitoli esclusivamente sull’ipocloremia o l’ipercloremia e le informazioni sul cloruro diverse dalle canalopatie sono sparse nella letteratura.

Disegno dello studio: Per rivedere sistematicamente la funzione del cloruro nell’uomo, i dati per questa revisione includono ricerche su MEDLINE, PubMed, e riferimenti da articoli rilevanti che includono i termini di ricerca “cloruro,” “HCl,” “canale del cloruro” “acido-base,” “acidosi,” “alcalosi,” “gap anionico” “gap anionico forte” “Stewart,” “eccesso di base” e “lattato”. Inoltre, sono stati valutati i libri di testo di medicina interna, assistenza critica, nefrologia e gastroenterologia su argomenti riguardanti la valutazione e la gestione dei disturbi acido-base, comprese le liste di riferimento da riviste o libri di testo.

Conclusione: Il cloruro è, dopo il sodio, l’elettrolita più abbondante nel siero, con un ruolo chiave nella regolazione dei fluidi corporei, l’equilibrio elettrolitico, la conservazione della neutralità elettrica, lo stato acido-base ed è un componente essenziale per la valutazione di molte condizioni patologiche. Quando si valutano gli elettroliti del siero, i livelli anormali di cloruro da soli di solito indicano un disturbo metabolico sottostante più serio, come l’acidosi o l’alcalosi metabolica. Il cloruro è una componente importante dei test diagnostici in una vasta gamma di situazioni cliniche. In questi casi, il cloruro può essere testato nel sudore, nel siero, nelle urine e nelle feci. Anomalie nell’espressione e nella funzione dei canali del cloruro in molti organi possono causare una serie di disturbi.

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