Comprendere la narcolessia

  • La narcolessia è una causa importante di sonnolenza cronica, che colpisce circa 1 persona su 2.000. Si sviluppa tipicamente durante gli anni dell’adolescenza e dura per tutta la vita.
  • La narcolessia è una condizione gestibile, e le persone con narcolessia possono condurre una vita piena e gratificante.

La narcolessia è un disturbo neurologico che causa sonnolenza persistente e sintomi aggiuntivi come brevi episodi di debolezza muscolare noti come cataplessia, allucinazioni vivide, simili a sogni, brevi episodi di paralisi quando ci si addormenta o al risveglio (paralisi del sonno), e sonno notturno frammentato. I sintomi si sviluppano tipicamente in diversi mesi e durano tutta la vita.

Il disturbo di solito inizia tra i 10 e i 20 anni, anche se a volte inizia fino a 40 o 50 anni. La narcolessia colpisce ugualmente donne e uomini, e si verifica in circa 1 persona su 2.000.

La narcolessia è una condizione gestibile, e con una serie di strategie di trattamento, le persone con narcolessia possono vivere una vita piena e gratificante.

Per un riassunto di una pagina della narcolessia e dei suoi sintomi, cause e trattamenti, scarica What Is Narcolepsy? (PDF).

Tipi di narcolessia
I clinici ora riconoscono due tipi principali di narcolessia: narcolessia con cataplessia (debolezza muscolare innescata da forti emozioni) e narcolessia senza cataplessia. Le persone che hanno la narcolessia senza cataplessia hanno sonnolenza ma nessuna debolezza muscolare scatenata dalle emozioni, e generalmente hanno sintomi meno gravi.

Esiste anche un altro tipo, molto raro, noto come narcolessia secondaria, che si verifica con lesioni a una parte profonda del cervello chiamata ipotalamo. Oltre a tutti i sintomi tipici della narcolessia, le persone con narcolessia secondaria hanno anche gravi problemi neurologici e richiedono grandi quantità (>10 ore) di sonno.

Base del sonno
Per capire i sintomi della narcolessia, aiuta a capire prima come avviene normalmente il sonno. Il sonno sano include due tipi di sonno: il sonno rapid-eye-movement (REM) e il sonno non-REM (NREM).

Il sonno REM è caratterizzato da sogni, movimenti rapidi degli occhi e paralisi degli arti e del tronco che impedisce a qualcuno di recitare i sogni e farsi male durante il sonno. Nel sonno non-REM, i sogni sono meno comuni e il corpo non è paralizzato. Negli individui senza narcolessia, il sonno REM, il sonno non-REM e la veglia sono stati distinti che non si mescolano insieme.

Per saperne di più sui tipi di sonno e sui cicli del sonno, vedi Sonno sano.

Nelle persone con narcolessia, la regolazione del sonno è disturbata: i confini tra veglia e sonno sono meno distinti, ed elementi di sonno e veglia possono mescolarsi insieme.

I modelli di sonno delle persone con narcolessia differiscono in diversi modi dai modelli di sonno delle persone che non hanno il disturbo:

Persone con narcolessia Persone senza narcolessia
Durante il giorno
Si sentono sonnolenti, disattenti, e si addormentano facilmente Si sentono vigili, svegli, e non si addormenta facilmente
Entra spesso nel sonno REM e sogna durante i pisolini Generalmente non entra nel sonno REM e non sogna durante i pisolini
Allucinazioni al risveglio comuni Allucinazioni al risveglio non comuni
Paralisi del sonno comuni Sonno paralisi del sonno non comune
Può verificarsi la cataplessia Nessuna cataplessia
Durante la notte
Spontaneamente si svegliano dal sonno Generalmente dormono bene
Possono entrare nel sonno REM entro 15 minuti Iniziano in non-REM e poi impiegano 60-90
minuti per entrare nel sonno REM

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