Il waterbuck in cattività (Kobus ellipsiprymnus) che sembra clinicamente sano è stato notato per avere alte concentrazioni di bilirubina nel siero rispetto ad altri ruminanti; Tuttavia, rimangono domande sui fattori fisiologici che influenzano la concentrazione di bilirubina e la sua potenziale associazione con la malattia sottostante e il siero o le membrane mucose itteriche. Le concentrazioni di bilirubina nel siero di waterbuck sani e malati ospitati al San Diego Zoo Safari Park dal 1989 al 2012 sono stati analizzati retrospettivamente per determinare qualsiasi legame tra il siero icterico, la concentrazione totale di bilirubina (tBili) e le entità della malattia in questa specie. Le concentrazioni di bilirubina totale e diretta (dBili) e la prevalenza di siero icterico sono state confrontate per sottospecie, gruppo di età e stato di salute; sono state valutate le associazioni con l’emocromo completo e i risultati biochimici e la diagnosi clinica. Non sono state trovate differenze significative in tBili o dBili tra le sottospecie Ellipsen (n = 32) e Defassa (n = 29) o nei giovani (n = 22) rispetto agli adulti (n = 39). Clinicamente sano waterbuck (n = 40) aveva tBili significativamente più alto (media ± 2SD, 7.9 ± 1.2 mg/dl; P < 0.001) e dBili (3.7 ± 1.0 mg/dl; P < 0.001) che ha fatto waterbuck malato (n = 21; tBili: 4.9 ± 2.56 mg/dl; dBili: 2.2 ± 0.8 mg/dl). Nessun waterbuck aveva tessuti itterici all’esame fisico. Dodici (19,7%) waterbuck (sei sani, sei malati) avevano siero itterico. Poche correlazioni minori sono state viste tra tBili o dBili e prove cliniche, di laboratorio o necroscopiche della malattia, sebbene sia stata notata una correlazione inversa tra dBili e glucosio nel sangue. Dei 40 animali sani, sono stati calcolati intervalli di riferimento per tBili (5,5-10,3 mg/dl), dBili (1,7-5,7 mg/dl) e bilirubina indiretta (2,2-6,2 mg/dl). Questi risultati suggeriscono che i waterbuck sani hanno tBili e dBili relativamente alti rispetto alle specie affini. Il siero itterico può essere visto fino al 15% degli animali sani in assenza di tessuti itterici.