Sodio valproato (Depakine®)
Tab 200 mg, Tab CR200,500mg
การออกฤทธิ์เพิ่มระดับ GABA ในสมองให้สูงขึ้น
T ½ 8-15 ore จับโปรตีนสูง80-90% โดยจะลดลงในผู้สูงอายุและผู้ที่ตับไตทำงานบ่กพร่อ
ข้อบ่งชี้
Semplice e complesso crisi di assenza
Crisi parziale complessa
Stato epilettico (uso non indicato nell’etichetta)
Mania
Profilassi dell’emicrania
ขนาดยา
อาการชัก : ขนาดยามากกว่าวันละ 250mg โดยแบ่งให้หลายครั้ง
Crisi di assenza semplice e complessa: ขนาดเริ่มต้น 5-10 mg/kg ต่อวัน ขนาดยาสูงสุด 60mg/kg/giorno.
Crisi parziali complesse: ขนาดยาเริ่มต้น 10-15 mg/kg ต่อวัน เพิ่มสัปดาห์ละ 5-10mg/kg ต่อวัน ขนาดยาสูงสุด 60 mg/kg ต่อวัน
Status epilettico (uso senza etichetta):
Dose di carico: I.V.: 15-25 mg/kg บริหารยา3 mg/kg/minuto
Dose di mantenimento: I.V. infusione: 1-4 mg/kg/ora
Mania: ขนาดเริ่มต้น 750 mg ต่อวัน โดยแบ่งให้หลายครั้งขนาดยาสูงสุด 60mg/kg ต่อวัน
ป้องกัน Emicrania :500-1000 mgต่อวัน
EX: 50kg*60mg = 3000 mg = 15tab
ผลข้างเคียง
CNS: สั่น เวียนศีรษะ ตากระตุกกล้ามเนื้อเสียการทรงตัว stupor การเปลี่ยนแปลงทางพฤติกรรม
SKIN: ผมร่วง (6%-24%)
GI: คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย ปวดท้องท้องอืด (dispepsia) เบื่ออาหาร
Hemato : Trombocitopenia (1-24%)
Neuromuscolare : สั่น (1-57%), อ่อนแรง (6-27%)
EYE : มองเห็นภาพซ้อน (diplopia) (พบมากกว่า 16%), ตามัว/มองภาพไม่ชัด (8-12%)
ALTRO : ติดเชื้อ, influenza come symtom
2.ระวังการใช้ในผู้ป่วย malattia organica del cervello, ritardo mentale con gravi disturbi convulsivi, disturbi metabolici congeniti, และผู้ป่วยที่ใช้ยากันชักร่วมกันหลายชนิด
3.มีการรายงานว่าภาวะตับวายเกิดขึ้นในช่วงเวลาภายใน6 เดือนของการรักษา
*** ควรติดตาม อาการปวดเมื่อย อ่อนแรงหน้าบวม ภาวะเบื่ออาหาร (anoressia), ดีซ่าน และ อาการอาเจียน
Interazione tra farmaci