Meno fiduciosi; meno competenti
Nei primi anni dell’assistenza infermieristica, gli infermieri responsabili erano precettori. Gli infermieri diplomati imparavano al capezzale, con infermieri più esperti che insegnavano loro, secondo Figueroa.
Oggi, gli infermieri vanno alle università e ai college per imparare la professione, ottenendo probabilmente molta meno esperienza al capezzale prima di assumere i loro primi lavori negli ospedali e in altri ambienti.
“C’è un’enorme discussione sul divario tra istruzione e pratica. Quando i nuovi infermieri si laureano, sono meno sicuri e meno competenti”, ha detto. “Quello che sta realmente accadendo con questi nuovi infermieri che arrivano è che non sono preparati a gestire un carico di pazienti completo. Quindi, hanno quello che noi chiamiamo uno shock da realtà, pensando cose come ‘Non ero preparato in questo modo. Questo non è quello che ho imparato”. Poi iniziano a mettere in discussione se hanno deciso la professione giusta.”
Per alleviare la carenza di infermieri prevista nei prossimi anni, l’Istituto di Medicina raccomanda ai datori di lavoro di assistenza sanitaria di offrire ai nuovi infermieri programmi strutturati di residenza per infermieri. La precettazione fa parte dei programmi di residenza per l’imbarco degli infermieri, e i precettori formati sono vitali per dare ai nuovi infermieri la fiducia necessaria e aumentare la competenza degli infermieri, secondo Figueroa.
“Ma questo non accadrà se non si hanno precettori, o infermieri esperti, che insegnano a questi nuovi infermieri”, ha detto. “Se i tuoi precettori non sono adeguatamente preparati e supportati, allora il tuo programma di residenza ne soffrirà.”
Gli infermieri esperti hanno la responsabilità di considerare la precettazione come parte di ciò che l’American Nurses Association dice è la responsabilità sociale degli infermieri di proteggere e sostenere il benessere delle popolazioni che servono, ha detto Figueroa.
“Come precettore, garantisci che ogni nuovo infermiere diventi sicuro e competente per fornire cure di qualità. Questo significa che stai garantendo la sicurezza dei pazienti – la popolazione che servi. Quindi, è in realtà rispondere alla chiamata della nostra responsabilità sociale come infermiera”, ha detto.
Essere un buon insegnante è una cosa – precettare è un’altra
La certificazione di precettore è un modo per un infermiere di mostrare che lui o lei è un esperto, ha detto Figueroa.
“È davvero importante che abbiamo precettori certificati che seguono la portata e gli standard della precettazione”, ha detto.
I datori di lavoro spesso compensano i precettori o considerano il ruolo un modo per gli infermieri di salire le scale cliniche. Ma non ci sono linee guida universali per compensare i precettori dell’infermiera e gli infermieri dovrebbero informarsi sui potenziali benefici o sostenere una compensazione adeguata se non ce n’è, secondo Figueroa.
Precepting 101
Il corso Relias copre gli argomenti necessari per una precettazione di successo, come i confini tra precettore e precettato, pensiero critico, capacità di comunicazione, delega, gestione del tempo, valutazione delle competenze, scrittura di obiettivi, feedback costruttivo, impegno paziente/familiare e altro.
Tammy Franqueiro, RN
Tammy Franqueiro, MSN, RN-BC, CENP, vicepresidente della società di soluzioni di competenza sanitaria Versant Holdings e relatore del corso di precettazione Relias, ha detto che ci sono molte abilità utili per i precettori infermieri. Tra queste – dare feedback è tra quelle.
“Il feedback aiuta il precettato a sviluppare conoscenze, abilità e attitudini e stabilisce le prestazioni attese”, ha detto. “Il feedback dovrebbe essere obiettivo, specifico, tempestivo, informale e fatto privatamente”, ha detto Franqueiro. “Sii capace di flettere il tuo stile di insegnamento. Sii creativo, innovativo per abbinare le esigenze di apprendimento del tuo precettato e il livello di esperienza.”
I precettori, secondo Franqueiro, dovrebbero impiegare più approcci per incoraggiare i precettati a pensare criticamente e integrare le conoscenze nella loro pratica. Uno di questi è quello di aiutare i precettati a stabilire obiettivi SMART-specifici, misurabili, raggiungibili, pertinenti, tempestivi.
“Stabilire le linee temporali per gli obiettivi, gli obiettivi e i risultati durante il precetto con chiare aspettative di prestazioni specifiche per l’individuo”, ha detto Franqueiro.
Le infermiere con esperienza che vogliono affinare le abilità di precettazione dovrebbero ripensare ai loro primi orientamenti, secondo Franqueiro.
“Se hai avuto un sistema di supporto positivo, sei stato lasciato a capire le cose da solo, o peggio ancora, hai avuto un collega tossico come precettore – qualunque sia la situazione, usa quel ricordo e impara da esso per diventare il precettore con cui ogni precettato vuole lavorare e imparare”, ha detto Franqueiro.
“Sii realistico. Sii positivo. Sii un sostenitore. Sii paziente. Siate disponibili”, ha detto.
La precettazione può essere un’esperienza soddisfacente, secondo Figueroa, che ricorda la sua esperienza di aiutare un collega infermiere nel suo viaggio.
“C’era un nuovo infermiere nel nostro programma di residenza che era affascinato dalla precettazione. Aveva avuto un’ottima esperienza con i suoi precettori”, ha detto Figueroa. “Mi ha chiesto se potevo fargli da mentore nella sua crescita professionale come precettore. Abbiamo stabilito un rapporto di fiducia. L’ho ascoltato. Lui si è fidato di me. È diventato un precettore eccezionale, amava fare il precettore e lo ha ripagato. Ora è un manager nel giro di quattro o cinque anni. Continua a mandarmi cartoline che dicono: ‘Sono quello che sono ora grazie a te'”
.