La carenza critica di cure primarie e di medici specializzati negli Stati Uniti colpisce i pazienti in tutte le parti del paese. I pazienti spesso devono fissare appuntamenti con mesi di anticipo, passare ore nelle sale d’attesa, e hanno meno tempo per consultare i loro medici. Molti gruppi del settore sanitario prevedono che la carenza di medici peggiorerà in futuro, il che potrebbe causare ulteriori interruzioni nell’accesso alle cure e aumentare il rischio di danni ai pazienti.
Il National Center for Health Workforce Analysis (NCHWA) della Health Resources and Services Administration (HRSA) prevede che la domanda di medici infermieri aumenterà del 15% tra il 2017 e il 2030 e che la domanda di assistenti medici aumenterà dell’8% in quel periodo. Mentre la domanda di assistenti medici e infermieri continua a crescere, continuerà ad esserci una carenza di medici di assistenza primaria. La carenza avrà un impatto su tutte le comunità degli Stati Uniti, secondo il NCHWA.
L’American Association of Medical Colleges (AAMC) ha chiesto un aumento dei finanziamenti per le scuole mediche e le riforme per la formazione medica laureata, secondo Stat, un sito di notizie mediche. Tuttavia, gli analisti affermano che tali cambiamenti faranno poco per alleviare la carenza di medici, soprattutto se confrontati con approcci alternativi che hanno il potenziale per essere più efficaci. In cima alla lista di queste opzioni c’è un maggiore affidamento ai medici infermieri.
Ruolo e responsabilità del medico infermiere
Un sondaggio della UnitedHealth Group ha scoperto che il 13% di tutti i residenti degli Stati Uniti – 43 milioni di persone – vive in una contea con meno di un medico di assistenza primaria per ogni 2.000 residenti. L’indagine ha scoperto che il 38% dei residenti rurali vive in una contea con una carenza di medici di assistenza primaria, rispetto a solo l’8% delle persone che risiedono in aree urbane e suburbane. Il crescente bisogno di fornitori di cure primarie rappresenta un’opportunità per gli infermieri professionisti.
Mentre gli infermieri professionisti operano in modo indipendente, molti di loro hanno anche contratti e collaborano con altri professionisti della salute, ospedali e cliniche mediche. Secondo l’American Association of Nurse Practitioners (AANP), l’89,7% degli infermieri praticanti sono preparati a praticare l’assistenza primaria con specialità in famiglia (65,4%), adulti (12,6%), pediatria (3,7%), salute delle donne (2,8%) e gerontologia (1,7%), tra le altre specialità.
I doveri e le responsabilità dell’infermiere includono quanto segue:
● Eseguire esami fisici
● Diagnosticare e gestire condizioni acute e croniche
● Fornire ai pazienti informazioni sulla promozione della salute e sulla prevenzione delle malattie
● Ordinare, condurre, e interpretare test diagnostici
● Prescrivere terapie farmacologiche e non farmacologiche
● Educare e consigliare i pazienti sulle condizioni di salute, i rischi e le opzioni di trattamento
Come gli infermieri aiutano le comunità
Gli infermieri sono in prima linea negli sforzi dell’industria sanitaria per soddisfare la futura domanda di infermieri. Nel 2018 e 2019, 30.000 nuovi infermieri si sono laureati, portando il numero totale di NP negli Stati Uniti a 290.000, secondo l’AANP. Al contrario, l’AAMC riferisce che gli Stati Uniti sperimenteranno una carenza di medici tra 46.900 e 121.900 posizioni entro il 2032.
Mentre alcune esigenze di assistenza sanitaria richiedono l’attenzione dei medici, gli NP continuano ad assumere ulteriori compiti che una volta erano eseguiti solo dai medici. Alcuni stati richiedono che gli NP siano supervisionati da un medico autorizzato, e alcuni stati non permettono agli NP di prescrivere farmaci. Inoltre, molti fornitori di assistenza sanitaria pongono le proprie restrizioni sui servizi che gli NP possono fornire ai pazienti. La ricerca indica anche che l’imposizione di restrizioni agli NP può danneggiare i pazienti impedendo loro di ricevere le cure di cui hanno bisogno in modo tempestivo.
L’approccio olistico degli infermieri all’assistenza sanitaria potrebbe essere un fattore chiave che guida il miglioramento della soddisfazione del paziente e dei risultati del trattamento. I ricercatori hanno notato che i medici tradizionalmente si concentrano sul trattamento delle malattie e sulla cura di disturbi specifici, mentre gli infermieri di NP affrontano tali malattie nel contesto del paziente come individuo, secondo U.S. News & World Report. Di conseguenza, è probabile che gli NP passino più tempo con ogni paziente che trattano per assicurarsi che la persona capisca il trattamento e il suo impatto su altre parti della vita, come le relazioni familiari e le finanze.
Come diventare un infermiere di pratica avanzata
Per gli infermieri e gli studenti infermieri, il percorso per diventare un NP inizia guadagnando un Master of Science in Nursing (MSN) o Doctor of Nursing Practice (DNP) laurea. Il programma MSN online del Regis College è fondato sulle pratiche mediche che gli infermieri di pratica avanzata incontrano nelle moderne impostazioni di assistenza sanitaria. Il programma impartisce il pensiero critico e le abilità pratiche che permettono agli NP di avere un impatto diretto sul miglioramento dei risultati dei pazienti e sulla fornitura di cure di qualità alle persone il cui accesso alle risorse sanitarie è limitato dalla loro posizione, dal reddito o da altre circostanze.
I programmi infermieristici post-laurea più efficaci sottolineano la formazione in ambienti clinici, così come i corsi in argomenti avanzati come la fisiopatologia, la farmacologia clinica e il processo decisionale clinico. U.S. News & World Report sottolinea che i programmi di formazione infermieristica che coinvolgono gli studenti nelle loro comunità hanno più probabilità di trovare i loro studenti che praticano in quelle comunità dopo la loro laurea.
I certificati post-master sono disponibili anche per i laureati – con master – che vogliono formarsi in altre aree infermieristiche. Tuttavia, questi certificati sono disponibili solo per gli infermieri che hanno completato con successo tutti i requisiti NP per il loro stato e/o paese. Le prospettive di lavoro e le previsioni di mercato per gli NP sono semplicemente fantastiche. Infatti, molti infermieri praticanti sono in grado di assicurarsi posizioni in importanti ospedali, cliniche, strutture sanitarie private, e anche servizi di assistenza domiciliare, se lo desiderano. Secondo la ricerca, il 92% degli NP incoraggerebbe altri infermieri a diventare NP.
Specializzazione in infermieristica
Il programma MSN del Regis College presenta sei aree di specializzazione tra cui gli studenti possono scegliere: assistenza familiare, pediatria, salute psichiatrica-mentale, salute delle donne, cura primaria gerontologica degli adulti e cura acuta degli adulti. Il programma MSN aiuta gli studenti in ogni concentrazione a connettersi con gli NP che praticano nei loro rispettivi sottocampi, preparandoli ad avere un impatto positivo sull’assistenza sanitaria nelle loro comunità fin dal loro primo giorno di lavoro.
Un obiettivo primario del programma MSN del Regis College è preparare gli studenti a qualificarsi per gli esami di certificazione delle commissioni tra cui l’American Nurses Credential Center, AANP, Pediatric Nursing Certification Board e American Association of Critical-Care Nurses.
Carriera di infermiere professionista in domanda
Un altro modo in cui gli NP e altri infermieri di pratica avanzata possono aiutare ad affrontare la domanda critica di infermiere professionista è assumere ruoli come educatori di infermiere. Gli educatori infermieristici sono in possesso di diplomi infermieristici avanzati e hanno una formazione clinica in un’area specializzata, come la cura degli acuti, la salute della famiglia, la cardiologia, l’oncologia o la pediatria. Oltre ad essere impiegati da college e università, gli educatori infermieri sono impiegati da ospedali, agenzie sanitarie comunitarie e strutture di assistenza a lungo termine.
Proprio come esiste una carenza di medici, l’offerta di educatori infermieri non può tenere il passo con la domanda delle loro competenze. Forse il più grande impatto che gli NP possono avere nel colmare il crescente bisogno di medici è quello di sostenere la loro professione in ruoli di leadership nelle organizzazioni sanitarie, nei centri sanitari comunitari, nelle associazioni infermieristiche professionali e nelle scuole per infermieri, come educatori e leader infermieristici. I programmi MSN preparano gli NP a contribuire con la loro visione, creatività e capacità decisionale critica in modi che motivano i loro team al successo.
Impara di più su come diventare un Nurse Practitioner
I benefici di guadagnare un grado infermieristico avanzato, come un MSN, si estendono oltre a servire una singola istituzione o comunità. Facilitando l’accesso a cure olistiche di alta qualità per i pazienti, gli infermieri contribuiscono al benessere dell’intero sistema sanitario, aiutando ad affrontare le sfide della crescente carenza di medici e la domanda di infermieri. Riempiendo nuovi ruoli ed espandendo quelli esistenti, gli infermieri di NP sono anche diventati attori chiave nello sforzo di soddisfare le esigenze di assistenza sanitaria delle popolazioni sottoservite. Gli infermieri con gradi avanzati hanno l’opportunità di raggiungere nuove altezze nelle loro carriere, servendo come modelli di ruolo, educatori e leader della prossima generazione di operatori sanitari.
Il Master of Science online in programma infermieristico al Regis College prepara i laureati per ruoli infermieristici avanzati e specializzati in ambienti come le pratiche familiari, unità pediatriche, strutture adulto-geriatriche, centri di salute delle donne e istituzioni di salute mentale. Scopri come questo programma può portare al successo della carriera di infermiere professionista oggi stesso.
Letture consigliate
Che cos’è un infermiere professionista?
Come gli infermieri praticanti possono colmare il divario nella sanità
Come specializzarsi in infermieristica
Fonti:
AARP, “A Practical Guide to Nurse Practitioners”
American Association of Colleges of Nursing, Nursing Faculty Shortage
American Association of Nurse Practitioners, NP Fact Sheet
Association of American Medical Colleges, New Findings Confirm Predictions on Physician Shortage
American College of Physicians Annals of Internal Medicine, “Esiti intermedi del diabete nei pazienti gestiti da medici, infermieri o assistenti medici”
Health Resources and Services Administration, Behavioral Health Workforce Projections
Health Resources and Services Administration, National and Regional Projections of Supply and Demand for Geriatricians: 2013-2025
Health Resources and Services Administration, National and Regional Projections of Supply and Demand forPrimary Care Practitioners: 2013-2025
Health Resources and Services Administration, Projecting the Supply and Demand for Primary Care Practitioners Through 2020
Healthcare Finance, “Nurse Practitioners Can Help Ease the Physician Shortage, Right? No So Fast”
HealthLeaders, “Nurse Practitioners and Physician Assistants Equivalent to Doctors in Chronic Illness Care”
Merritt Hawkins, 2017 Review of Physician and Advanced Practitioner Recruiting Incentives”
Nurses for a Healthier Tomorrow, Nurse Educator
Stat, “Although We’re Running Low on Doctors, the Solution May Not Be More Doctors”
The American Journal of Managed Care, “Nurse Practitioners Play an Increasing Role in Primary Care”
The Journal for Nurse Practitioners, “Time and NP Practice: Naming, Claiming, and Explaining theRole of Nurse Practitioners”
The Robert Graham Center, Workforce
UnitedHealth Group, Addressing the Nation’s Primary Care Shortage
U.S. News & World Report, “Can Nurse Practitioners Help Ease the Growing Physician Shortage?”